※ 引述《Denosumab (Tx Osteoporosis)》之銘言： : 就開始在診間像點自助餐一樣的選藥 : Glucosamine 1# bid x 28 : Vitamin-B complex 1# qd x 28 : Flubiprofen patch 1# qd x 16 : 雖然 健保局對偏鄉有許多投鼠忌器 睜一隻眼閉一隻眼的手段與奸巧 : 但是身為一個醫療從業人員 不應該是讓民眾有求必應的 : 反而更應該本著自身的專業認知與道德操守 去把關醫療資源 : 這一年來 有許多感慨... : 實在是太黑暗了... 有點想法 不吐不快 1.遊戲規則是健保局定的 免費吃到飽也不是醫師造成的 況且健保局制定這麼慷慨的制度 本該就會預料到民眾會無止境的浪費 諸位都學過解剖學 都知道人體構造是百年不變的東西 幾千年前孔孟時代的人 身體是什麼構造 現代人也是 而我認為 人性跟解剖學一樣 也是不會變得 以前的人心裡是怎樣 現代的人也是一樣 你設定一個鼓勵浪費又沒有處罰機智的遊戲規則 那依照正常的人性 本來就會有這種結果 怎可反過來要求人性要節制? 2.請各位翻開Harrison或Washington manual 裡面有要求過醫師要把關醫療資源嗎?????? 醫師的責任是什麼? 你覺得病人需要什麼 你就給他什麼 你覺得什麼對他最好 那你就給他最好 以你舉的例子: Glucosamine 1# bid x 28 Vitamin-B complex 1# qd x 28 Flubiprofen patch 1# qd x 16 請問上面三個處方 哪個是對病人不好 對病人有害的??? 請問依照醫療專業 哪個處方不應該開??? 你懂我的意思嗎? 我覺得大家被健保局洗腦 洗到過頭了 浪費醫療資源 對醫師來講 是不必要的處方 你還開立出去 才叫浪費 Zithromax 一次開28天 這才叫浪費 因為你知道沒有一篇paper或教科書可以同意這種開法 合乎醫學規範的處方 怎可指責醫師在浪費醫療資源?? 3.最後 偏鄉開業沒有各位想的那麼簡單 大同鄉你知道多遠嗎? 那要上山的 我宜蘭住了五年 最遠只開車到棲蘭 然後到明池 我就開不上去了 累了 暈車了 掉頭回家 大同鄉? 路才到一半而已 我從來就沒真正進去過 在宜蘭 你想簡單開業 礁溪 蘇澳 南澳都還很好開 診所密度少 人口也夠多 除非為了要還公費這種不可抗拒因素 或是可怕的宗教熱忱 否則一個腦袋清楚的人 是不可能想要去大同鄉開業的 --

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