http://www.libertytimes.com.tw/2012/new/aug/6/today-o9.htm 懇請醫界龍頭自省 ◎ 章貢 近日臺大和榮總兩院院長分別痛批「健保制度讓臺灣醫學教育從根爛起」和「醫療體制不 改，十年內垮掉」，義正詞嚴，但是筆者認為，他們身為臺灣醫師養成教育的領導者，不 應推諉責任！ 筆者也在醫學中心行醫多年，吾愛同仁，但是吾更愛真理和百姓，在此舉數例，請同仁多 多原諒： 一、醫院到處是「以病人為中心」的廣告，但另一方面，一節門診動則一、兩百人，醫師 三、五分鐘打發一個病人，以檢驗、檢查代替病史（情）細究和觸、叩和聽診等理學檢查 ，病歷內容簡陋草率。且以筆者所見，八十％以上的門診病患根本不需要到醫學中心求診 ，但是這些被唬弄的「顧客」，正是醫學中心的財源，未曾聽過任何主管要求屬下醫師把 一些穩定或輕症病患轉至地區醫院。 二、醫學中心常把簡單的醫療「研究化」，為了「研究」或發表文章收集一些不影響生命 、不太影響功能的現象做臨床不必要的檢查（驗），而下屬學生，以訛傳訛、有樣學樣， 誤以為為了病患這是必須的。這樣的主治醫師，肥了自己的學術地位，窮了搖搖欲墜的健 保，在下位者誰敢表示不以為然。 三、醫師在醫學中心裡的升遷，都以論文發表為標準，因此上上下下一些不甘心輸人一等 的醫師，滿腦子不是如何研究細胞老鼠、就是從病人身上找研究題材，患者本身的權益和 醫療品質反成次要。也因此，能被醫學中心留下來的年輕醫師亦多重研究、輕醫療，醫療 離人性化愈來愈遠。 醫學中心常忘記他們最重要的責任，是診療地區醫院無能診療的患者，醫學科學性的研究 應該在醫學院進行，至少不能動用健保的資源，而且應在醫療服務、行有餘力之後進行。 臺灣所有醫學中心的主治醫師和各級主管，是否都能瞭解自身光榮的使命？記得醫療是個 良心志業、給現在整體醫界和未來的醫師一個「不為名醫、但為良醫」的榜樣（作者 為醫師，台北市民） -- 旅遊部落格 http://www.wretch.cc/blog/bpnoi&category_id=2646789 個人部落格 http://www.wretch.cc/blog/bpnoi --

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