http://www.libertytimes.com.tw/2012/new/jul/15/today-o10.htm 保大不保小，不如論人計酬保健康 ◎ 涂醒哲 行政院長陳冲日前提出健保「保大不保小」概念，其實節省醫療支出，且讓民眾健康得到 最大保障最好的方法是「論人計酬制」。 在總額預算支出制度下，由於第三者付費與論量計酬所導致的醫療浪費，以及醫療傷害刑 事化導致的過多診斷與過多治療，使得醫療行為的點值從總額實施以來，只剩○．八五左 右。釜底抽薪的方法，就是我在健保法第四十四條所提的「……家庭責任醫師制……，以 論人計酬方式給付之…。」 在此論人計酬制度下，家庭醫師成為健康守護神，不管大病小病甚至無病均可找家庭醫師 ，沒有病人自己決定什麼才是大小病的困境，且在經過家庭醫師判斷後，採取最適切的醫 療（包括必要時的快速、正確地轉診）。而以論人計酬之方式，把照顧民眾（家庭）健康 的責任賦予家庭責任醫師負責，省下來的支出就成為家庭責任醫師的收入（福利）。 我們台灣永續全人醫療健康照護協會現在正在配合健保局努力推動此「論人計酬」的試辦 計畫，希望此計畫的成功，能讓台灣的疾病保險轉型成真正的健康保險。 （作者為前衛生署長、台灣永續全人醫療健康照護協會理事長；完整版請見 http://blog.udn.com/DrTuforCongress/6617946 -- 旅遊部落格 http://www.wretch.cc/blog/bpnoi&category_id=2646789 個人部落格 http://www.wretch.cc/blog/bpnoi --

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