中研院建議修法 法務部反對 【聯合晚報╱記者林進修/台北報導】 2012.07.03 03:02 pm 「希望還給醫師一個安心的工作環境，全力搶救病人」 台灣醫療環境正面臨醫事人力分布不均衝擊，內科、外科、婦產科及小兒科等傳統四大科 ，找不到年輕的住院醫師，出現「四大皆空」重大危機，醫療糾紛頻傳、醫師被求刑也是 主因之一。中央研究院今天推出醫療保健政策建議書，建請政府朝「醫療糾紛去刑化」的 方向修訂現行法律，希望還給醫師一個安心的工作環境。 建議書總召集人中研院院士、前台大醫學院院長陳定信說，「生病不能等！」將來如果優 秀的年輕人不願就讀醫學院，或是就算就讀了，畢業後卻不願到內、外、婦、兒等高風險 科別執業，以後國內孕婦恐怕得到東南亞等地生產，「旅遊生產」將成為國人的痛。 這份建議書分健保基本制度、民眾醫療保健相關教育、醫學教育等三個主題，分別由和信 醫院院長黃達夫、台灣大學社會系教授陳東昇、陳定信擔任分組召集人。 陳定信表示，這項結合國內數十位各領域專家的研究發現，健保對內、外、婦、兒等高風 險、高體力及長時間的醫療科別，給付並不合理，一些剛畢業的醫學系學生因此不太願意 跨進這些科，導致醫療人力不足。 他舉婦產科為例，因為少有新人加入，有段時間台灣東部竟只有3名主治醫師執業，日也 操、夜也操，每個人都累得像條狗，後來一位醫師選擇搬離東部，一位累出病來，只剩一 人醫師堅守崗位，但最後也累到不得不向院長請假休息。陳定信擔心地說，如果連這位婦 產科醫師也休長假，東部的孕產婦該怎麼辦？ 他認為，年輕醫師不願選內、外、婦、兒及急診等醫療科別，除了醫療給付太低，動輒因 醫療糾紛面臨民事及刑事處罰，更是主因。陳定信指出，除了德國，目前全球先進國家都 已將醫療糾紛去刑化，台灣不能自外於這個國際潮流。「醫師是救人的職業，救人都來不 及了，哪有可能故意害病人？」 法部反對完全除罪化：是否給醫師一個「心安條款」，將舉行公聽會。 【記者董介白/台北報導】 國內醫師出走新加坡當住院醫師，甚或轉往糾紛少的醫療美容，凸顯對醫界環境的不滿， 而衛生署在醫界團體倡議下，為避免防禦性醫療行為，提案修正醫療法，打算限縮醫療行 為的刑事責任；不過，主管刑法修正的法務部則明確反對「醫師完全除罪化」，至於是否 有共識形成給醫師的「心安條款」，法務部6日將邀集醫界及學者舉行公聽會。 在醫界中，有所謂「4大皆空」的說法，意指內、外、婦、兒等專科醫師，因風險高、醫療 糾紛多，近年來，加入急診變成「5大皆空」；現行規範醫生的刑責，都是以刑法的業務過 失傷害及致死加以處罰，讓醫師對於檢察官的追訴犯罪動作，頗不以為然，甚至因偵辦時 間久，動輒要面臨纏訟及衍生的民事賠償，相當感冒。 在過去，醫界即不斷建議修法，希望讓醫師能夠除罪化，以高額民事賠償替代，有醫界建 議高額投保，降低理賠的風險，然而，醫療行為的除罪，攸關國人能否接受，也牽動醫師 在執行業務時，對於有認識的「過失」，即所謂應注意、能注意、卻未注意的情況下，如 果無須負起刑責，如何讓家屬信服。 近年來，醫病關係相當緊張，醫師稍有不慎，很容易成為病患或家屬的被告，醫師為求自 保，因而產生防禦性醫療，有關重大的手術決定，都要病患或家屬同意，甚至在告知時， 答案通常都模棱兩可，讓處於醫療專業知識不足的病患一方，難以因應。 日前，衛生署以維護醫療品質及促進醫病關係和諧為由，提案修正醫療法第82條，草案內 容為「醫事人事執行業務，致病人死傷者，以故意或重大過失為限，負刑事上責任」。 衛生署擬在特別法中限縮醫生的刑事責任，但卻出現一個大題，法界人士表示，在刑法 中，故意等同是殺人，已不在是過失的範圍，且刑法的概念中，並沒有所謂的「重大過失 」，也沒有針對特定行業類別之人，設有減輕條款，衛生署打算修醫療法，直接排除醫生 過失責任的適用，恐產生公平性及法律體系的疑義。 法務部表示，刑法並無「重大過失」的概念，如何去界定、釐清何謂重大過失，有討論的 空間，如果能獲致共識，醫生能夠安慰、民眾就醫時也才能心安。 http://udn.com/NEWS/NATIONAL/NATS1/7200202.shtml#ixzz1zYFSNFPg =============== 台灣的法律讓台灣成了鬼島 讓人情變冷漠 變的是非不分 醫療行為應該去民刑事化 才能彰顯台灣醫療人權的進步 台灣的醫療環環才能改善 --

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