http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/forum/20120622/34317767 請衛生署別再淡定（張恆豪） 2012年06月22日 更多專欄文章日前台大醫院外科總醫師洪浩雲向該院外科部提出辭呈， 將轉投入醫學美容行列，為醫界投下一顆震撼彈。過去幾年專科醫師訓練醫院每年大約招 募400名外科住院醫師，實際招收率卻只有5成，其中更有2成多的醫師未完成訓練即離職 ，選擇轉戰其他科別或是投奔醫學美容，外科崩盤的危機，已是現在進行式！ -------------------------------------------------------------------------------- 許多民眾無法理解醫療有其不確定性，再怎麼精密的檢查都有其極限，更甚者對於醫療處 置有高度不信任感，於醫師看診時使用錄音筆來記錄醫師言行，作為往後不滿意醫療結果 時提告之用。 儘管絕大多數的醫師都是以治癒病人為己任，盡力提供病患最理想的照護，但醫病關係惡 化使得醫療糾紛頻傳，造成醫界人才對外科卻步，也導致某些高風險的手術乏人問津。倘 若醫生動刀的選擇皆以「不會被家屬告」為前提思考，實非病人之福。 找出出血點止血 此外台灣醫師工時過長，使醫師承受超乎常人所能負擔的身心壓力，長期處在精神疲累的 狀況下，更容易影響其個人與家庭生活。且疲勞的醫師，更容易發生錯誤處置等醫療問題 與糾紛，24小時不眠不休工作的住院醫師之反應能力其實就像喝醉酒一樣，在衛生署屢屢 提倡病人安全、醫療品質的同時，請問有哪位病人願意給形同酒醉的醫師開刀呢？ 當病人大出血時，輸血不能解決問題，找出出血點並止血，才是病人存亡的關鍵所在。衛 生署目前提出的方案如「調整各專科醫師訓練容額數，限制醫學系畢業生選科自由」、「 招募華僑醫師回台服務專案計劃」，就如同輸入少量血液，卻無視濫訟與過勞正在讓醫界 急速失血！ 前者將會導致更多年輕醫師以4大科作為往後申請小科的跳板，或是選擇離開台灣前往歐 美等保障勞動人權的國家工作；後者僅能夠短期紓解偏鄉重症專科醫師人力不足的問題， 長期而言華僑醫師有可能願意捨棄國外良好的生活待遇，回台一起值班感受台灣惡劣的勞 動環境嗎？ 醫療刑事訴訟氾濫的問題，衛生署應積極與法務部溝通，盡速讓「醫療刑責明確化，以嚴 重違反注意義務及偏離醫療常規為限」修法草案通過，杜絕民眾以《刑法》作為尋求賠償 或和解工具，同時提供檢察官、法官醫療法律的課程，促進醫法兩界之間的理解、共榮。 衛生署亦不應再杯葛，盡速同意住院醫師納入《勞基法》，初期可參考美國規範以單周80 小時作為工時標準，並協助勞委會實地監督醫院工作現場的勞動條件。面對可以想見的醫 院資方的反彈，衛生署應該嚴正拿出財團醫院收支餘絀資料，戳破他們一邊大喊虧損，一 邊繼續興建新大樓、擴增病床的謊言，並要求將醫院營運的獲利確實用在改善醫療人員的 勞動條件之上。 作者為台大醫院實習醫師、台大醫學系七年級學生，前台灣醫學生聯合會會長 -- 旅遊部落格 http://www.wretch.cc/blog/bpnoi&category_id=2646789 個人部落格 http://www.wretch.cc/blog/bpnoi --

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