作者hopkinsboy (Hopkins Boy)
看板medache
標題[情報] 立即規劃第三代健保
時間Wed Aug 4 09:48:47 2010
http://news.chinatimes.com/forum/0,5252 ... 94,00.html
回 響－立即規劃第三代健保
2010-08-03 中國時報 【黃達夫／和信治癌中心醫院院長】
昨天拜讀黃煌雄監委〈永續健保，人人有責〉一文，佩服其用心，筆者也有些意見。
台灣的全民健保，雖然解決了讓全民不再有因病而貧、因貧而無法就醫之苦。然因
制度的設計不良也製造了不少嚴重的後遺症。就如台灣過去為了拚經濟所發展的石化
業，提供了百姓就業機會，卻付出了極大的社會成本。
什麼是健保後遺症呢？因為健保支付標準普遍低，且多年來論量計酬的支付制度把
誘因放在錯的地方，十五年來醫療院所就以量制價，造成醫療日益浮濫與浪費，導致
更多的造假作弊，進而破壞了醫療風氣。因當初健保局棄守原則，容許醫學中心院長
們聯合破壞轉診制度，病人湧向醫學中心，醫學中心不斷擴床，基層萎縮，造成今天
台灣醫療頭重腳輕的畸型狀態。醫學中心的教授們忙於門診及住院病人，而疏忽教學
責任，導致醫學教育環境惡化。
二代健保法案的推動，固然對健保財務有所助益，但是，對於台灣醫療執業環境及
醫療品質並沒有具體的改善措施。
個人願在此建議通過二代健保的同時，應即刻進行三代健保的規劃，研議健保制度
的根本改革。這個研議小組應特別強調公民的參與與專家的選擇。老實說，雖然台灣
健保已實施十五年，但是
台灣至今仍然嚴重缺乏具備宏觀視野的健保政策與醫療品質
的專家，為了確保三代健保走對路，個人在此慎重建議邀請如克雷頓.克里斯汀生、
邁克波特等在過去十幾年致力研究全世界健保政策與醫療制度的大師當顧問，來為台
灣健保做一個破壞性創新的變革。
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◆ From: 118.166.193.217
1F：推 CKun:犯罪行為造成的身體傷害,其醫療費用健保局從未向肇事者追討! 08/04 10:19
2F：→ CKun:涉及金額超過幾百億元,是造成健保虧損的主因之一 08/04 10:21
3F：→ blowingwind:話說..掛號費最高300..也是更加破壞轉診制度原因之一! 08/04 10:34
4F：推 markkao:不以人廢言，算中肯 08/04 14:25
5F：推 monyan:管他幾代, 廢了就是 08/04 16:10
6F：推 iouu:健保倒 台灣好 08/05 00:10
7F：→ rambler:換湯不換藥這種提議...真虧他敢投書報紙阿~ 08/06 09:58