※ 引述《mark89 (高醫 加油)》之銘言： : ※ 引述《chenyuhung (chenyuhung)》之銘言： : : 說病人血胸氣胸 : : 為什麼沒有做CT : : 為什麼沒有X光 : : 為什麼沒有插胸管 : : 我只能回答她 : : 我們這邊沒有CT : : 沒有X光 : : 沒有胸管 : : 我兩隻手擠著兩個病人的ambu : : keep vital sign送到台灣 : : 已經是我當下覺得最好的判斷了 : : 如果用其他管子當胸管 : : 或許可以救一個 : : 另外一個可能就沒有vital sign了 : 之前看過有些文章提到CVC的妙用 : 除了cystofix之外 也可以短暫代用 pig tail 或 chest tube : 當然 在沒有CXR 沒有CT 你那裡大概也不會有echo吧 : 如果硬幹確實有其風險 : 不過你們那是哪裡 : 連基本的CXR都沒有 會不會太誇張一點了... 一點都不誇張，我去支援過，聽說那台EKG還是C大把他搞好的 不然本來連EKG都沒有，我想去那邊的人PE應該會進步神速 小一點的病自己醫，需要專科的就得往其他島送，大的問題就只好送本島 支援的那一週，看到一個媽媽帶著兩個發展遲緩的小孩 「你要不要想辦法帶去台灣」 （這是我的處方） 沒有早期療育團隊、連教育系統的老師都不懂特教 台灣的醫師老早飽和，但偏遠地區卻老是患不均。 我曾經想過是不是像馬來西亞一樣，外國回來考過執照的醫師優先分發到偏遠地區 服務期滿再回本島，會不會讓這種狀況好一點。 這些地方，現在全都是由衛生署醫院或核心醫院醫師去支援 但長期這樣，對地方公共衛生與醫療穩定性來說，卻是很糟糕的事情。 誘因少，人也留不住，設備缺，還都是同一個國家呢， 外送醫院大概很難想像有這種地方吧 : : 這就是當下決定和事後評斷不同的地方 : : 所以醫療同仁 : : 應該盡量避免事後諸葛的事情 : : 不過應該把各種pitfall多拿出來討論分享 : : 以後不會在同一個陷阱摔倒 : 贊成+1 : 所以在 m&m 看各科隔空交火真的很精彩 : 但是如果換個場景變成檢察官或法官的事後諸葛那就是另一種fu了~ -- 白爛，已經是我生命中不可分割的一種元素了 --

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