作者lymn (牠有彎彎尾巴跟溫暖的心)
看板medache
標題請問有關心血管方面的檢查
時間Thu Apr 1 00:06:39 2010
想請教大家
我爺爺之前胸痛
在醫院做了myocardinal refusion scan
Dx為 1.anterior, inferoseeptal,inferior and apical ischemia
2.long congestion
於是要安排支架的置放
但我媽還是很擔心 又看了另一家醫院
說要再做640切心臟冠狀動脈的CT
想請問大家
做了myocardianl refusion scan 已知道血管有梗塞
那再去做CT 會有什麼額外的幫助呢?
謝謝^^
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 61.229.152.241
1F：推 hopkinsboy:CT angiography跟傳統angiography比起來 差別在後者可 04/01 00:08
2F：→ hopkinsboy:以intervention(氣球, 支架), 前者單純diagnosis 04/01 00:08
3F：→ hopkinsboy:反正CT那個應該是自費 若你有錢想花也沒關係... ><" 04/01 00:09
4F：推 hopkinsboy:健檢最愛這套 coronary angiogram漂漂亮亮又彩色還可以 04/01 00:11
5F：→ hopkinsboy:360旋轉 掏錢的老大自然很滿意... 04/01 00:12
6F：→ lymn:所以還有需要再做嗎? 04/01 00:15
7F：→ crimsonn:做了之後 可能還是得做CAG 04/01 00:19
8F：→ newhooo:作CT angiography只是再次確認而已 處置還是靠心導管 04/01 00:25
9F：→ lymn:那CT的結果 會影響放支架的數目嗎? 謝謝大家T_T 04/01 00:31
10F：→ heliex:請注意置底板規 04/01 01:00
11F：→ hopkinsboy:答案是: 不會影響... @@" 04/01 01:02
12F：推 childay:Perfusion scan顯示的是possibility 不是確診 04/01 01:31
13F：推 summerguy:剛好最近做了64切CTA的EBM, 答案就是：PPV: 86% 04/01 01:32
14F：推 childay:多做640切CT就是多一份把握 \ 04/01 01:34
15F：→ summerguy:NPV: 96%, 所以如果是做到有findings，則要做傳統angio 04/01 01:34
16F：→ childay:如果臨床症狀也高度懷疑有冠狀動脈疾病 就把這3萬省下來吧 04/01 01:34
17F：→ summerguy:結論:做了CTA血管有問題-->傳統angio；沒事-->多數沒事 04/01 01:35
18F：推 hopkinsboy:to summer: 他的perfusion scan都已經有findings了 04/01 02:01
19F：→ hopkinsboy:而且傳統心導管也是可以diagnosis, 不一定要CTA 04/01 02:02
20F：推 summerguy:其實我想表達的就是不用做CTA，直接做傳統angio @@ 04/01 02:06
21F：→ summerguy:拍謝 表達不完整 Orz 04/01 02:06
22F：→ lymn:感謝大家!!! 04/01 07:47
23F：推 cricket2005:但是angio是看血管有沒有狹窄,看不出那塊myocardium還 04/01 12:43
24F：→ cricket2005:有沒有救,還有救才有必要作支架 04/01 12:44
25F：→ cricket2005:這部份的評估可能以heart MRI最好,thallium scan其實 04/01 12:47
26F：→ cricket2005:比heart MRI準確度稍差 04/01 12:47
27F：→ kevio:lung congestion ^^;; 04/02 22:49