作者johnliou (豬神)
看板medache
標題Re: [心得] 醫生是賤業
時間Thu Mar 25 19:23:32 2010
※ 引述《cooltyus (Ryan)》之銘言:
: 據說晚上會上新聞的文章
: http://www.mobile01.com/topicdetail.php?f=330&t=1479912&p=1
去那個"受害者"的網誌看完了,噗哧一笑,真相就是那小孩的"斷肢"其實就是
DIP遠端,甚至只是最遠端的一塊組織,因為網誌內提到"斜切骨頭並沒有傷到"
本來的處理就是將遠端修飾縫合,因為只要超過DIP,因artery已經散成細小的
小a,硬將那塊組織縫回去本來就沒辦法對血管神經,過幾天就necrosis自動脫落啦
所以這種縫合手術不比接斷指手術,不是emergency op, 這麼小的小孩當然要
等空腹全麻啊,誰敢冒著aspiration pneumonia 的風險啊
哎................在台灣這種環境行醫,就如同在修羅地域試煉自己一樣,悲哀
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 140.112.125.216
1F:推 cooltyus:早就說不能信片面之詞 還有人說我冷血 科科 冷血又怎樣 03/25 19:24
2F:→ cooltyus:比容易被蠱惑的白癡好多了 03/25 19:25
3F:推 bkidd:樓上的別過去戰了,那邊只是一堆爛情的傢伙!跟他們認真… 03/25 19:30
4F:→ bkidd:就輸了! 03/25 19:30
5F:推 madguy:我很好奇後來北醫是怎樣把那塊"斷肢"接回去的… 03/25 19:37
6F:→ madguy:讓小孩受這麼多苦的,常常是父母親本身而不自知。 03/25 19:38
7F:→ johnliou:還原網誌說法==>delay primary suture...... 03/25 19:40
8F:推 madguy:不過看描述根本就不需要suture...雖然不在現場。 03/25 19:41
9F:→ johnliou:再者兒童受傷父母須負未做好傷害防治的最大責任...... 03/25 19:41
10F:→ madguy:一堆鄉民不在現場也能罵得義憤填膺,理盲又濫情此言不假。 03/25 19:42
11F:推 DrBear:問題是,這種事只有在不是發生在自己身上時才苦笑得出來 03/25 20:10
12F:推 madguy:但很容易從這件事看出鄉民是沒有理性思考的能力。 03/25 20:12
13F:推 ARD33:鄉民沒有醫學知識也無從理性思考起 03/25 20:23
14F:推 madguy:不會啊,我看八卦板的鄉民每個都挺有醫學知識的啊。 03/25 20:27
15F:→ madguy:而且每個都可以來醫學院開課教醫學倫理,來教何謂醫德呢。 03/25 20:28
16F:推 netneto:有沒有勇者要挑戰數字版的...已經快被推爆了...Orz... 03/25 20:34
17F:推 madguy:建議不要回文,以目前的暴戾之氣,必噓爆無疑。 03/25 20:38
18F:→ hiko745:好像多說幾次缺德~小孩子手指那塊肉就會自己黏回去一樣 03/25 21:26
19F:→ hiko745:出一張嘴實在是輕鬆又容易阿~鄉民大多都還是學生,趾高氣昂 03/25 21:27
20F:→ hiko745:充滿自以為是的正義熱血及批評~跟他們生氣很浪費力氣 03/25 21:29
21F:推 maze777:北醫我想可能是硬縫得 把那塊皮填上去這樣 03/25 21:43
22F:→ maze777:不過最好的方法 仍然是修剪組織 再縫上去 掉下來的那塊 03/25 21:45
23F:→ maze777:就當死皮不要了 鄉民好像把顯微縫合手術想的很神這樣XD 03/25 21:45
24F:推 cooltyus:那種被刮掉的肉硬縫上去還會有blood supply嗎? 03/25 21:48
25F:→ cooltyus:那種應該也沒有人會用顯微手術開吧...... 03/25 21:48
26F:推 summerguy:這種"斷肉"大概就是對齊縫好後加上tie over,能不能存活 03/25 22:21
27F:→ summerguy:只能聽天由命吧~ 03/25 22:22
28F:推 milkitty:推 h 大 , 我今天吃晚飯的時候,聽一個藥師說他在前一家 03/25 22:26
29F:→ milkitty:醫院,如何在董事會與院長的抗爭,衛生局的不想惹事之下 03/25 22:27
30F:→ maze777:仔細端詳了一下北醫跟慈濟的說詞....兩邊說的治療方式 03/25 22:28
31F:→ milkitty:藥局進價被凍結,又透過合法管道讓病人盡量有藥拿 03/25 22:28
32F:→ maze777:幾乎一模一樣了 阿這家長也沒發現? 熊席很重要齁? 03/25 22:29
33F:→ milkitty:才知道甚麼叫”有為者亦若是” 03/25 22:29
34F:推 octetwolf:看了文章真的很無言...之前在急外時碰到一個廚師, 03/26 01:25
35F:→ octetwolf:切菜不小心切掉一小塊指尖的組織..找了X光發現沒有傷到 03/26 01:26
36F:→ octetwolf:骨頭,我還找剛好下來看照會的整外學姊看, 她就說這種只 03/26 01:27
37F:→ octetwolf:能加壓止血..後來聽說可以用硝酸銀?止血if血流不止 03/26 01:28
38F:→ octetwolf:總之好在解釋過後病人和陪同人可以接受...這年頭 唉.... 03/26 01:28
39F:推 yamatai:有點好奇,如果我是那個慈濟醫師可不可以告他? 03/26 08:06
40F:推 MissYIH:那"斷肢"(XD)應該可以削薄一點做FTSG吧? 03/26 11:02
41F:→ MissYIH:比直接縫上去容易長...不過不知道家屬會不會日後說 03/26 11:06
42F:→ MissYIH:"庸醫讓我孩子的手指長歪" XD 03/26 11:06
43F:推 tkr:絕對會啊 所以應該表達關心病人的心意後進行amputation 03/26 14:48
44F:→ tkr:如果家屬強烈要求要縫上去 簽完風險預告責任自負同意書後 03/26 14:49
45F:→ tkr:再開 不然很容易好心被雷親 03/26 14:49
46F:推 AOLSHARFE:簽完同意書 被告時 那份同意書法官是視若無睹的喔 照告 03/27 04:20