作者johnliou (豬神)
看板medache
標題[心得] 台灣現在的tamiflu給法有很大的問題
時間Thu Nov 19 05:45:35 2009
WHO H1N1 guideline
http://tinyurl.com/yjszlot
台灣現在把很不準,會漏掉很多H1N1 flu的快篩當作給不給tamiflu的
金科玉律真的相當荒謬,造成一堆輕症的病人濫給,但是依些高危險群group
(如兩歲以下小孩,孕婦)
卻可能因為不準的快篩而漏掉,不但造成抗藥性的可能,還增加第一線人員
的困擾(聽過太多關於第一次快篩陰性後來陽性,對第一線人員的抱怨和投訴了)
有沒有同行要來作一些observation study投到國際期刊讓世界知道台灣在
走一條莫名其妙的路的,唉.......
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◆ From: 140.112.125.216
※ 編輯: johnliou 來自: 140.112.125.216 (11/19 06:31)
1F：推 clerk:forum.doctorvoice.org/viewtopic.php?f=161&t=38887 11/19 07:22
2F：→ clerk:輕症沒有risk的病人，先觀察，不投予抗病毒藥物 11/19 07:22
3F：→ essex:有了之前台北縣的經驗，陽性真的趕不投藥？ 11/19 08:00
4F：→ essex: 敢 11/19 08:01
5F：推 DrBear:話說，如果陽性不一定要給tamiflu，為什麼要做快篩？ 11/19 08:24
6F：→ DrBear:我就一直覺得這整個政策和流程很有問題 11/19 08:24
7F：推 oneders:病人文化不相信醫師判斷 所以一定要有個 "檢查" 來被說服 11/19 08:35
8F：→ oneders:這也反應醫生思考不被台灣民眾尊重的程度 11/19 08:36
9F：→ oneders:可悲 11/19 08:36
10F：推 MissYIH:並不只是病人的問題, 台灣的醫界也很有問題 11/19 08:41
11F：→ MissYIH:今天我到A醫院, A醫院說不給tamiflu, 所以我不爽 11/19 08:41
12F：→ MissYIH:就去了B醫院, B醫院不給, 但是我到了C醫院, C醫院居然給 11/19 08:41
13F：→ MissYIH:那這樣A醫院和B醫院的醫生就會被病患套上沒醫德 11/19 08:42
14F：→ MissYIH:其實真正沒醫德的是C醫院, 但是其他人也沒辦法管他 11/19 08:42
15F：→ clerk:我覺得樓上的說法有失偏頗,無論給或不給,都無涉醫德 11/19 09:23
16F：→ clerk:實際看診的臨床醫師有當下的評估和決斷,怎可拿後者的處置 11/19 09:24
17F：→ clerk:來質疑前面看診的醫師？這樣豈不是和被誤診才立誓行醫的同學 11/19 09:24
18F：→ clerk:相同？ 11/19 09:24
19F：推 dermis:有息事寧人的同袍 就有不斷被欺壓的醫界 11/19 12:24
20F：推 wanderful:clerk大, 醫德這頂帽子, 已經無關是非了, 想扣你就得戴 11/19 12:33
21F：→ c2yuan:台灣是媒體治國啊！媒體要求, 政府就得做, 醫生就只好... 11/19 14:02
22F：推 aqawtp:病人：我感冒很嚴重耶 你給我開克流感就對了啦 11/19 17:25
23F：→ aqawtp:病人：要是你不開就是沒醫德 我要是死了你是不是要負責 11/19 17:26
24F：推 Tico:難得遇到有人也覺得不給Tamiflu就不需要快篩 11/19 17:31
25F：推 Jerhyn:對民眾而言，快篩最大的目的就是為了給免費克流感不是嗎 11/19 23:00
26F：→ Jerhyn:媒體過渡渲染傳遞錯誤訊息、病人和家屬不尊重醫師專業 11/19 23:01
27F：→ Jerhyn:沒順民眾的意=沒醫德 現實就是如此可悲 11/19 23:03
28F：推 Jerhyn:如果ABC醫院都沒給Tamiflu最後病人爆掉，還是會全部一起告 11/19 23:08
29F：推 Jerhyn:雖然知道台灣的guideline很扭曲，但不照著走萬一出事怎麼辦 11/19 23:10
30F：→ enos:左邊是藥物濫用 右邊是吃官司 兩個選一個吧 11/19 23:11
31F：→ Jerhyn:是整個社會自己把醫病關係搞成這樣的，自食惡果怪誰？ 11/19 23:11
32F：→ Jerhyn:曾夢到某感染症大老打電話跟小R交代他朋友要來急診打點滴 11/19 23:14
33F：→ sheepin:左邊是藥物濫用 右邊是吃官司 兩個選一個吧...悲哀但中肯 11/19 23:14
34F：→ Jerhyn:大老：『我有個朋友他昨天去X醫院快篩，確定是H1N1....』 11/19 23:15
35F：→ Jerhyn:大老自己都搞不清楚快篩是驗啥，也無視fluA不能在急診留觀 11/19 23:16
36F：→ Jerhyn:只能無奈搖頭還能怎樣 orz 11/19 23:17
37F：→ enos:兩次跟律師打交道的經驗是:我寧可delay一分鐘 把話再講一遍 11/19 23:24
38F：→ enos:甚至是把陪同的家人找來 再講一遍 或是走到後診處的沙發區 11/19 23:25
39F：→ enos:當著其他病人的面 再講一次 (其實這是演給其他人看的-.-||) 11/19 23:25
40F：→ enos:或是把注意須知給一份 拿之後請病人在病歷上簽名 確認有拿走 11/19 23:26
41F：→ enos:律師費非常的貴 貴到靠盃 貴到很心痛 11/19 23:27
42F：→ enos:不過 這是建立在強制約診的制度上.......最容易出包的急診 難 11/19 23:28
43F：推 Jerhyn:急診有離院護理的家屬簽名欄，不知道這個有簽有沒有保庇 11/20 00:23
44F：→ enos:科科 確定這是有權力的家屬喔 xxx牙醫還我兒子oo來的故事 11/20 00:35
45F：推 datro:現在的給法根本就是在製造未來的危機 ＝ ＝ 11/20 08:41