北縣女新流感死 調查診所未給克流感原因 【2009/10/22 11:54 報導 】 　　新流感又出現一例死亡病例，這是一名家住北縣三重的39歲女子，她本身並沒有慢性 疾病，但她在症狀出現之初到診所就醫時，曾篩檢出A型流感，但診所卻沒有給予克流感 藥物，最後她不幸身亡，家屬認為沒有給克流感的診所明顯疏失，要求衛生局調查，衛生 局表示，診所的做法不符程序，將會盡快調查診所沒有給藥的原因，給家屬一個公道。（ 李書璇報導） 新流感第27例死亡病例再度出現在台北縣，臺北縣衛生局疾病管制科科長林國甯表示，病 例是一名家住三重市的39歲女子，並沒有慢性疾病，是在10月11號開始出現發燒、咳嗽及 全身痠痛等症狀，13號曾到三重市宏新101診所就醫，篩檢結果成陽性，為A型流感，但診 所卻沒有給予克流感，直到15號這名女子因為持續發燒及呼吸急促，前往醫院急診，隔天 就插管轉往加護病房照護，結果不幸在20號宣告不治。 衛生局表示，由於這名女子在篩檢陽性後並沒有投予克流感藥物，家屬已向北縣衛生局申 請醫療糾紛爭議調處，衛生局也已經展開調查，要了解診所沒有給藥的原因，林國甯表示 ，沒給克流感藥物的作法明顯和程序不符，他們會針對這個部分盡快進行調查。(t)衛生 局也說，和女子同住的丈夫，在12號開始有出現感冒症狀，但經醫院篩檢為陰性。而接下 來他們也會再發公文給各大醫療院所，要求落實篩檢給藥的相關程序，以避免類似事件再 度發生。 http://www.bcc.com.tw/news/newsview.asp?cde=1000532 台灣感染症醫學會昨晚召集醫界專家開會，針對克流感用藥時機建立四大共識，同時也強 調，克流感並非萬靈丹，目前尚無足夠證據顯示，克流感可有效預防或減少新流感重症與 死亡率的發生。 用藥時機 醫界達四共識 感染症醫學會理事長林奏延表示，經過激烈討論後，與會專家針對克流感用藥時機，討論 出四大共識：一、類流感症狀且快速篩檢呈陽性；二、類流感併發肺炎等重症；三、新流 感群聚感染；四、類流感併發危險症狀（呼吸困難、神志改變、咳血、胸痛、血壓低）。 會議結論另外提出注解指出，雖然季節性流感患者發病四十八小時內使用克流感，可縮短 病程一到兩天，但尚無足夠證據顯示，可以減少新流感的重症與死亡率。此外，新流感輕 症患者，不一定要使用克流感。 http://www.libertytimes.com.tw/2009/new/sep/1/today-life7.htm 為了讓第一線的臨床醫師正確使用「克流感」，中央流行疫情指揮中心今天公布「克流感 」使用時機，內容包括類流感患者如合併重症，即應服用「克流感」等四項原則。但如果 是輕症患者，則不急著一定要在48小時內投藥。 症狀 治療方式 ‧出現高燒、肌肉痠痛、全身倦怠等類流感症狀 ‧快速篩檢為陽性 健保給付「克流感」用藥 www.tsint.edu.tw/admins/h1n1/01/克流感使用時機.doc Q1、 健保代辦克流感之用藥條件？ ANS： (1) 限符合類流感病例定義，且檢驗A型流感病毒抗原陽性之病患使用。應於症狀發生之 48小時內開始使用，連續五天。 http://www.h1n1.gov.tw/public/Attachment/99161120233.pdf 剛剛急診看了一個18歲女生 昨天開始不舒服，今天早上發燒 去診所看，診所沒有快篩，不過說症狀可能是流感 於是就給了克流感.... 沒有任何危險症狀 唯一的危險因子大概是BMI..... 奉勸大家 克流感有開有保佑 超過48小時也要開喔~~~ --

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