http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=3279 【編輯劉曉霞／整理報導】 長庚 合夥人制度 精算營收 長庚醫院集團純益率超過上市的電子股王聯發科，長庚醫院一名主治醫師表示，關鍵是 合夥人制度。他說，2年前院方醫務行政管理會精算醫師開刀、藥品等產值多寡，讓醫師 賣力創造利潤，主治醫師級以上醫務人員，與醫院是「合夥人」的制度，更節省了經營 成本。 卓越計畫實施前，長庚在醫療數量上衝高，形成量大分母大，再配合院內人事薪資嚴格 管控，利潤自然可觀，這時醫師的健保費用，還是院方支付。總額制度實施後，長庚各 科都會分配到一定額度，然後由行政中心和各科討論看診的給付成數，各科最高可分回 百分之五十，一般科也可分回百分之卅五，各科再依業務量、科內醫師年資、教學程度 分配醫師薪資。 長庚醫院推出的「合夥人」制度，是每位主治醫師都有個總額，各科如同醫院內的小集 團，院方不算雇主，醫師的薪資所得，是屬於執行業務而來，也因此醫師得自付健保費 用，與其他醫院醫師比較起來，長庚的醫師角色比較尷尬。 中國附醫 醫師沒底薪 有抽成 中國醫藥大學附設醫院實施的長庚模式，採「績效掛帥」，醫師沒有底薪，收入主要來 自門診、檢查、病房和手術的抽成，於是，醫師拚命衝量，病人多，給付就多，醫師和 醫院互蒙其利。 中國附設醫院曾經有過門診診次幾乎從早排到晚，連假日也開診的紀錄，一天門診人次 超過7000人，91年賺4億餘元，醫師們說，這是「辛苦錢」。自從健保局推動自主管理和 卓越計畫以後，每家醫院分到的大餅有上限，做得越多，可能賠得越多，醫院不敢衝量 ，診次減少，醫師的腳步也慢了下來，現在講起兩年前日進斗金的輝煌紀錄，不無「白 頭宮女話當年」的味道。 開源節流 高醫、高榮雙管齊下 高雄榮民總醫院為了降低虧損積極「開源」，籌設一些健保不給付的醫療業務，醫學美 容中心已發包給業者經營；婦產科要增設坐月子中心、生殖醫學中心。院內在大樓通道 規畫商店街，委外經營，連通道牆壁也設置廣告燈箱來賺錢。 開源之外，高榮還成立醫療及行政「節流」專案小組，每天都設法降低成本，另闢財源。 現在要求各單位不僅要隨手關燈。醫療器材、藥品加強控管，如此一年可以節省約3000 萬元。至於高醫最近進行商店街改裝，與口碑良好的誠品書局合作，投資4500萬元， 正在裝潢，預定月底重新開幕。 【2004-10-15/聯合新聞網】 -- ==============內衣小站============ http://tw.myblog.yahoo.com/ck72kimo --

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