作者DrBear (波波學歷要認證)
看板medache
標題Re: [心得] 診所也實在....
時間Thu Sep 17 00:56:50 2009
基本上我是不贊成你又把他轉回去
這樣感覺又嗆又讓病人奔波
不過我自己的做法就是一開始就什麼都沒有
我看過我覺得有可能是或高度懷疑
我就會轉診
從疫情一爆發到現在我不過轉出去3個病人
各位說得沒錯
一開始就吃不下的就不該去吃快篩的錢
這就像很多外傷病患在很多地方CT被先做了然後轉院一樣
給後手醫院添不少困擾
現在其實我用小人之心去猜
快篩確定是用疾管局的經費去支應
克流感的經費是由哪一邊支應啊？這個我真的沒研究
至於克流感的兒科劑量
其實兒科醫學會網站
或是兒科醫學會都會發e-mail給各會員醫師
根本就是都已經有確定的
※ 引述《Ajantis (給我尊重就是愛我)》之銘言：
: 遇到好多個 從診所refer過來的病人
: 說是快篩positive要開tamiflu
: 可是診所不知道小孩子劑量 怕小孩吃了出問題 ...等等云云
: 於是轉來大醫院開藥
: 當然...不清楚的話給人家開是比較好
: 但是 為什麼都不唸書咧?
: 遇到不會開小朋友的劑量 難道不會去查一下記下來嗎?
: 這樣轉來我都替四處奔波的家屬感到同情
: 何必要這樣扒病人兩次皮.....於是我都叫他們退掛回診所開藥
: 劑量我寫給你開 這樣夠清楚了沒?
: 下次再轉來一個 我給你的Note上面就會有"請多唸書"這四個字
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◢▃▅▇ ▇▅ 好都|我穿著短褲雙手空空的出去巷口的小七雙手空空是指沒帶錢=_=，◣
◢ ◥◥ ◥ ▉ 丟怪|只印一張兌換卷。很客氣的問小七店員說：請問有免費茶葉蛋嗎?
◥◥◣◣ ▎臉熊|店員：(．＿．?)報銷品嗎？
▊● > < ●▏喔拔|我：(．＿．?) 報銷？(遞出兌換單) 請問我有前50名嗎？
◥""﹏""◤ >.<啦|店員：咦？這過了喔…這是昨天喔！！抱歉
◥ ◥/ 咪 \◤ │|然後我就趕快閃人了(￣ー￣；) 茶葉蛋蛋的哀傷 ◤
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 122.118.79.100
1F：推 clerk:我也這麼覺得~尤其快篩準確率不高,從臨床症狀給予診斷較好 09/17 08:40
2F：推 pamela12118:熊拔說的好 09/17 13:24
3F：推 Jerhyn:我試著從診所醫師的角度想，有兩個可能性 09/17 22:37
4F：→ Jerhyn:1.就算沒辦法開藥還是要先做快篩，維持家庭醫師的形象 09/17 22:38
5F：→ Jerhyn:2.可能買進的快篩試劑成本低有賺頭 09/17 22:39
6F：→ Jerhyn:其實只是胡亂猜測，還是很想不通為什麼要硬食 orz 09/17 22:39
7F：→ pamela12118:因為有錢 09/17 23:18
8F：→ DrBear:我已經說了啊，就像很多醫院先做了CT再轉院一樣的意思 09/18 00:07
9F：推 Jerhyn:就是要家屬知道『我有做事喔~~~』這樣吧 ^^a 09/18 00:13
10F：→ DrBear:不，是能吃的快快先吃掉，不能吃的有風險的就往外推 09/18 00:15
11F：推 Jerhyn:我太嫩了.... orz 09/18 00:17
12F：→ coingate:塑膠醫院大絕招 做完MRI以後說沒病床 丟去桃園榮民醫院 09/18 09:59
13F：推 rocketboy:重點是 很多小朋友都是看耳鼻喉科或家醫科診所 09/19 07:12
14F：→ rocketboy:有感冒症狀 會直接掛小兒科的比例 相對減少 09/19 07:13
15F：→ rocketboy:事實上 不也凸顯 有的診所醫生 沒有再進修的問題？ 09/19 07:14
16F：→ rocketboy:學分代簽比比皆是 公會都彼此心照不宣 最後給別人收爛攤 09/19 07:19
17F：→ rocketboy:這樣的基層 本身就沒有好好愛護自己的同業 犧牲病人 09/19 07:20
18F：→ rocketboy:而且有出來制衡的聲音 才是正常的現象 (吹口哨～～～) 09/19 07:21
19F：推 rocketboy:不過Dr熊 給基層診所 做了很好的示範(拍手) 09/19 07:32