作者Vancehome (Vance)
看板medache
標題[問題] 請問急救時
時間Tue Jun 16 08:13:23 2009
為了方便急救，以及避免家屬有不舒服的感覺，
通常會請家屬先出去外面等，
若是家屬一定要待在裡面看呢？
怎麼作比較好？
還有例如on CVP等，抽ABG等，
通常有會請家屬先在外面等，
不過我也遇過不肯出去的，
說真的看了應該很痛吧？
二來有時候就是運氣不好要一試再試，
常常家屬就會在旁邊說嘴，
這種感覺真的很不好。
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 218.210.215.70
1F：推 Duarte:不知道有沒有堅持要進 OR 陪開刀的家屬? 06/16 08:17
2F：推 SleepyPaul:家屬進OR蠻麻煩的 很容易干擾無菌流程 06/16 09:26
3F：→ Elleria:我總覺得這種硬要進來是的是故意來抓機會告人的... 06/16 11:02
4F：→ Elleria:我會跟他們說這樣你會干擾到我們拿東西設備的動線 06/16 11:02
5F：推 MissYIH:同樓上...和家屬說我們空間不夠需要無菌請家屬出去等 06/16 12:35
6F：→ MissYIH:不過我有一次遇到一個食道癌末期cachexia, 腎衰竭 06/16 12:37
7F：→ MissYIH:malignant pericardial + pleural effusion 06/16 12:37
8F：→ MissYIH:tumor bleeding的病人本來DNR又被一個遠房親戚搞亂取消的 06/16 12:38
9F：→ MissYIH:後來我就讓病人的女兒進來看我們C...這樣病人最後才能好走 06/16 12:39
10F：→ MissYIH:(他女兒一進來看到就說不要再救他了) 06/16 12:39
11F：推 peiy:我有遇過已經c數小時 家屬仍不要放棄 (一直在打電話 等一個算 06/16 14:44
12F：→ peiy:命的答應這是個好時辰...) 最後改用thump仍然不斷的說"再等一 06/16 14:45
13F：→ peiy:一下 一下子就好" "等一下就是了 你不會知道的啦.." 不得已 06/16 14:45
14F：→ peiy:call病人的女兒來看 進來看一眼就哭著跑出去 說不要再救了 06/16 14:46
15F：→ peiy:終於 讓cachexia的body可以不用再受死後的折磨.... 06/16 14:47
16F：→ dermis:這種事我會生氣 CPCR是救猝死的人 不是那種本來就會死的 06/16 16:16
17F：→ dermis:是給MI group用的 你看看ACLS流程 用藥都在強心跟增壓 06/16 16:17
18F：→ dermis:我已前Paper發表OHCA的Sepsis group預後 國外就嘖嘖稱奇 06/16 16:18
19F：→ dermis:他們有些疾病檔不了 到末期就是讓患者好走 06/16 16:19
20F：→ dermis:我每次都質問家屬 難道癌細胞或是敗血症壓一壓胸能解決? 06/16 16:20
21F：→ dermis:我有一次還流淚了 因為患者長的很像我往生的爺爺 06/16 16:20
22F：→ dermis:台灣哪時可以停止這種不必要的CPR? 台灣人性尊嚴才算開始 06/16 16:21
23F：→ dermis:我每次都用"於心不忍"跟家屬溝通 台灣人的結束 06/16 16:22
24F：→ dermis:不需要都來個如此的折磨 06/16 16:23
25F：→ dermis:我這一生學醫 最驕傲的事情 就是我幫我爺爺簽了DNR 06/16 16:24
26F：推 jagdzaku:其實會在你背後講你簽DNR是不孝的親戚一定會有 06/16 17:33
27F：推 dermis:以我在家族的地位 那些長輩還不敢造次 06/16 17:43
28F：推 terry95:on CVP時請家屬幫忙壓住會燥動的病人... 06/16 17:56
29F：→ terry95:在醫學倫理上應該讓家屬在現場參與"觀禮"的 06/16 17:57
30F：推 johnliou:上夜班時不乏清晨五六點被家人送來的OHCA,明明就是睡夢 06/16 19:36
31F：→ johnliou:中往生,所謂"壽終正寢",應該是有修行有浮報的,結果還是 06/16 19:37
32F：→ johnliou:得被送來醫院插管子壓胸搞個至少30分.........唉!! 06/16 19:37
33F：→ johnliou: 福報 06/16 19:38
34F：推 yuping308:人們因不了解而做了自以為對的決定.我外公癌末去世前 06/16 23:47
35F：→ yuping308:我記得當時的VS只淡淡的問"要不要急救".那時候媽媽和 06/16 23:48
36F：→ yuping308:姨媽在病房外大吵了起來.醫生一臉無奈.剛走出電梯就聽到 06/16 23:49
37F：→ yuping308:爭執的我第一次沒禮貌的要他們冷靜.姨媽堅持一定要急救 06/16 23:50
38F：→ yuping308:不管是CPR或是任何可以使用的方式都要急救.但我不覺得 06/16 23:51
39F：→ yuping308:她是因為不想給外公留下最後的尊嚴.其實她的癥結點是不 06/16 23:51
40F：→ yuping308:了解.她未曾看過急救的過程.也不知道每次的電擊有多痛 06/16 23:52
41F：→ yuping308:吊著一線生機要付出什麼樣的代價.... 06/16 23:54
42F：→ yuping308:不是每一個人家裡都能擁有豐富的醫學常識 06/16 23:56
43F：推 phbkj:大部分看過急救現場慘狀的家屬，幾乎會說別再救了 06/19 01:20
44F：→ Elleria:我現在很害怕的想到會不會有人因為看了急救所以要告人 06/19 01:29
45F：→ Elleria:"你們竟然把我爸爸弄成這樣 這樣急救到底有沒有疏失啊!" 06/19 01:30
46F：→ Elleria:你可以說我是驚弓之鳥... 06/19 01:30
47F：推 yuping308:也許會.但這時候就更需要良好的溝通了 06/19 01:31
48F：→ yuping308:不了解可以透過許多的方式讓他了解 06/19 01:32
49F：→ yuping308:以前拔牙很少有醫囑.現在許多醫院就很貼心專業 06/19 01:32
50F：→ yuping308:很多的小細節.可以努力.畢竟還是有更多的醫生把這些問題 06/19 01:33
51F：→ yuping308:處理的很好 06/19 01:34
52F：→ Philcat:E大的憂慮我也有 以前當clerk上去CPR的時候整條endo都是 06/19 15:11
53F：→ Philcat:血 學長覺得壓下去沒搞頭只好放大絕--請家屬進來看 06/19 15:12
54F：→ Philcat:我一時間還很緊張家屬會不會看到endo爆血後爆氣 -- 06/19 15:12
55F：→ Philcat:你們居然把他壓成這樣?! 這算急救嗎?! 06/19 15:12
56F：→ Philcat:直到現在我覺得家屬觀看CPR的反應會如何 還是很難掌握 06/19 15:13
57F：推 sheepin:不是有某急診室主任on endo結果被患者兒子拿刀砍... 06/19 20:31
58F：推 brea:我是遇到家屬一直進來看 還一直下指揮 最後還請我高抬貴手 06/22 00:26
59F：→ brea:我就當場把東西全都放下 請他自個來 06/22 00:27
60F：推 kingof99:樓上真威. 06/22 18:37