作者Duarte (說一套，做一套。)
看板medache
標題Re: [問題] ICU病人AAD要不要先聯絡?
時間Sun Apr 19 11:08:04 2009
※ 引述《ChienLijen (累…死…了)》之銘言：
: 緊急醫療救護法
: 第六章 醫院緊急醫療業務
: 第三十六條（遇緊急傷病患應即檢視並協助安排轉診）
: 醫院為有效調度人力與設備，應建立緊急傷病患處理作業流程及內部協調指揮
: 系統，遇有緊急傷病患時應即檢視，並依其醫療能力予以救治或採取必要措施，不
: 得無故拖延；其無法提供適切治療時，應先做適當處置，並協助安排轉診至適當之
: 醫療機構或報請救災救護指揮中心協助。
我認為這個法在 AAD 的情況下不能適用.
轉診的行為是在醫病關係存在之下, 由醫師提供的醫療服務.
AAD 一旦完成, 當時就已經結束了醫病關係, 當然沒有 "轉診" 發生的可能性.
不然應該要怎樣理解 AAD?
如果病人 AAD 之後還要追究前一家機構的 "責任", 那不如規定醫院都讓人住到爽好了.
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冰磧石雜記
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◆ From: 81.97.46.248
1F：推 sheepin:以我對衛生局的了解，他們一定會解釋成能適用，才能下處分 04/19 11:15
2F：推 ChienLijen:現況是,大家都只要聽到病人或家屬講說"轉院""去其他醫 04/19 11:54
3F：→ ChienLijen:院"結果都叫家屬簽AAD,然後什麼都不解釋,醫院就沒有責 04/19 11:55
4F：→ ChienLijen:任了~ 04/19 11:55
5F：→ ChienLijen:AAD前提,我認為要有詳細說明 04/19 11:55
6F：→ ChienLijen:緊急傷病患轉診實施辦法第6條規定 04/19 11:56
7F：→ ChienLijen:傷病患經處置，病況仍未穩定，而有下列條件情事之ㄧ者 04/19 11:57
8F：→ ChienLijen:醫院得協助其轉診:一、傷病患本人要求轉診 04/19 11:57
9F：→ ChienLijen:醫院辦理前項轉診，應告知轉診風險，並取得書面同意 04/19 11:58
10F：→ ChienLijen:不過大家都說病人是"要求出院""去其他家醫院"然後就AAD 04/19 11:59
11F：→ ChienLijen:規避了應該協助轉診的責任 04/19 11:59
12F：→ Duarte:醫院 "得(ㄉㄜˊ)" 協助... 所以醫院可以自己選擇啊 04/19 12:03
13F：→ Duarte:沒有什麼 "規避了應該協助轉診的責任" 這樣的事咧 04/19 12:03
14F：→ Duarte:假使今天你上班的醫院是中型的二線醫院, 轉或不轉的難題就 04/19 12:05
15F：→ Duarte:會落在你的手上了... 倒是可以來問問豬神XDD (請豬神...拜) 04/19 12:05
16F：推 ChienLijen:緊急傷病患轉診實施辦法是根據緊急醫療救護法第36條 04/19 12:08
17F：→ ChienLijen:其無法提供適切治療時,"應"先做適當處置，"並"協助安排 04/19 12:09
18F：→ ChienLijen:轉診至適當之醫療機構 04/19 12:10
19F：→ ChienLijen:轉診之要件、方式及其他應遵行事項之辦法(就是緊急傷病 04/19 12:11
20F：→ ChienLijen:患轉診實施辦法)，由中央主管機關定之。 04/19 12:12
21F：→ ChienLijen:同時還有不遵循第36條的罰則 04/19 12:12
22F：→ Duarte:可是如果病人自己想要轉診, 而不是醫師想要轉診, 就不一樣. 04/19 12:12
23F：→ ChienLijen:所以醫院可以自己選擇嗎?可以自己選擇為什麼有罰則 04/19 12:13
24F：→ Duarte:中央主管機關... 嘖嘖 04/19 12:13
25F：→ ChienLijen:病人想要轉診.就要協助轉診,不能簽AAD就沒有事情 04/19 12:13
26F：→ Duarte:那個字是 "得" 不是 "應". 所以你上面這句的說法是錯的. 04/19 12:23
27F：→ Duarte:至於要不要改成 "應", 也要考慮二線醫院的處境啊. 04/19 12:24
28F：推 sheepin:回二樓："現況"是貴院的現況，還是有去那家醫院勘查過呢？ 04/19 12:27
29F：→ ChienLijen:隨便問一個急診醫師,幾乎天天都會碰到沒有聯絡就送來的 04/19 12:36
30F：→ ChienLijen:好一點的還有特別護士跟著 04/19 12:37
31F：推 jagdzaku:這完全是位置的問題.你因處在被迫接受的位置才會這麼生氣 04/19 13:22
32F：→ jagdzaku:AAD是家屬的決定,為何原醫院協明知危險還要"協助"?有將之 04/19 13:23
33F：→ jagdzaku:前的治療/檢查紀錄附上就仁至義盡了 04/19 13:23
34F：推 superad:二樓不守ICU 不會碰到要AAD的病人家屬..... 04/19 15:35
35F：推 MissYIH:有些要AAD的病人和家屬你蓮多講一句話都不會想... 04/20 01:34
36F：→ MissYIH:自己造成的麻煩還要原本的醫院幫他們聯絡? 想也不太可能 04/20 01:35