自從引入 "總額預算制度" 之後, 健保局的位子未免太好坐了. 因為點值可以浮動, 不管怎樣都不會破產了. 既然不會破產, 那好官我自為之, 改革? 改啥? 打嘴的事誰要做? 收入多少就支出多少, 聽起來真是 "好". 對誰好? 對那些高官好啊! 再也不用擔心錢不夠用了. 對民眾和對醫療好嗎? 如果喝毒酒止口渴是好的話, 那還真是好啊. 健保局怎麼可以這麼跩? 靠的還不是全民健康保險法規定著 "國民不得退保" 的原則. 反正所有人都得加保, 不能自由選擇, 就被健保局吃死死. 國民不能退保, 健保局收了那麼多保險費, 醫療機構也就不敢解約. 除了以自費項目為導向的少數, 可以不要仰望健保局的鼻息, 但是許多整外, 眼科, 皮膚科診所, 仍然保留健保的業務, 就是因為健保降低了財務負擔, 民眾合理的就會選擇可用健保的機構. 現在景氣不好, 自費項目大萎縮之下, 健保局就更了不起了. "健保倒不倒?" 通常我們口語講到某個公司 "倒" 了, 都是因為 "財務危機" 而倒. 在總額大保護傘的蔭庇之下, 健保局怎樣也不會再有財務危機了. 所以, 健保局不會因為財務危機而倒. 那要怎麼樣讓現行的健保倒呢? 我看還真是難阿. 不會因為財務而倒, 就得要想別的方式. 想用外力介入改變健保制度, 得要通過立法院修法, 得要改變政策, 得要發動國民示威抗議, 聽起來都不太可行. 讓我想起了二十世紀初的巴爾幹半島啊! 那恐怕才是唯一足以一吐鳥氣的方法了. 但是那還是沒辦法讓健保倒啊. http://duarte.pixnet.net/blog/post/22907944 -- 沒有工會的勞工就是一頭一頭的肥羊 他們連被宰殺的方式都不能自己選擇 --

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