1. 「醫生，我右腰好痛，已經兩個星期了， 　深呼吸會痛，彎腰下去綁鞋帶都不行， 　起床的時候超級難過，轉身都覺得痛苦.... 　可不可以幫我照個超音波....」 〔這個像是肌肉的問題，可以休息一下或是去尋求復健科協助〕 「你能確定我沒有腎結石嗎？如果有怎麼辦？」 〔基本上沒有血尿的問題的話，只能說結石的機會不大， 　建議多多攝取水分，然後在門診追蹤〕 「那我可不可以做個超音波確定一下？」 規定：U/A normal：門診追蹤， 　　　　　Abnormal：做Echo跟其他處理 此病人U/A 完全正常，在門診盧了10分鐘，就是要做echo 2. 「我的腰覺得怪怪的，我要做超音波」 〔（講完講了一千遍以上的衛教）〕 「但是我的尿液檢查異常，我要知道到底有沒有，而且我的腰很痛！」 〔恩，你尿液檢查沒有紅血球，潛血反應也只有一價，真的很輕微， 　建議你在門診追蹤，大約一到三個月再來看一次有沒有改善， 　如果其間有血尿或是....〕 「醫生我知道，但我想要確定我沒有腎結石，而且你能保證我沒有腎結石嗎？」 〔機會不....〕 「我要做超音波確定，而且腰很痛」 U/A OB:+, 其他完全正常 盧了五分鐘，反正也可以說是異常，就做吧： 雖然心裡小度爛，但是很認真的掃完echo： 〔你兩邊的腎臟都沒有什麼大問題，也沒有看到結石〕 「我聽你在虎爛，上星期才去ＸＸ醫院照過，還有診斷書，你要不要看？ 　我右邊有0.7 公分的結石，那個ＸＸＸ主任診斷的，而且左邊還有纖維 化，還有做顯影劑那個照相確定有」 〔可是我剛剛看真的沒有，不然我在看一下〕 仔細掃完，三個角度垂直水平全看過，不要說acoustic shadow ，連亮亮 的都沒有 〔我真的看不到，不過既然你有腎結石且已經診斷了，那你來毒奶粉特別 　門診做什麼？〕 「我要來看你們怎麼看的啊，你們醫院要檢討啊，為什麼人家有你們說沒 　有？是不是儀器有問題？」 〔那你有沒有做過處理？〕 「還好沒有，不然就湮滅證據了，你們有問題啊，儀器是不是要換？這麼 　老舊」 〔也有可能排掉....〕 「聽你在說勒，0.7 公分不可能排掉的啦」 〔（所以你想怎樣？）我只能建議你，既然ＸＸ醫院可以看的到，那你可 　以去那邊處理....〕 「那你們是不是應該要檢討，儀器這麼爛，你要不要我拿診斷書給你看？ 　」 〔不用了，建議你多喝水，小顆的石頭都能沖掉（看能不能順便把你腦袋 　裡的大便沖掉），然後去ＸＸ醫院追蹤處理〕 病人不爽的走出去，還一路嚷嚷.... 這件事是發生在今天早上，放假日，被凹出來看診的度爛發洩.... 毒奶粉門診真的必要嗎？ 有六、七成也只是淪落為免費的泌尿科諮詢門診吧.... 「醫生我小便的時候膀胱會酸」 「醫生我有頻尿的問題，最近咖啡喝很多」 「醫生我腰酸酸的，之前說有腎結石要追蹤，我來就是要做超音波....」 不然這樣吧，擺台超音波在服務台，要的人自己做好了.... 此外，我們是因為診間就有超音波，大多數醫院的renal echo我想應該是 另外排時間吧？ U/A:75元，超音波：600元，KUB:200元，病人掛號費部分負擔：零元 我的度爛：無價！！ --

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