※ 引述《strongshort (力量與智慧)》之銘言： : ※ 引述《clerk (腫醫師)》之銘言： : : 爸爸媽媽問說可不可以詳細諮詢整形外科醫師 : : 可不可以指定整形外科醫師處理 要自費也可以 : 由於健保實在太便宜了 : 所以大家把照會都當兒戲 : 尤其是很多自視為VIP的家屬 是啊 常常在急診遇到那種小孩子受傷的 然後呢 傷口在臉上 卻要求照X光、照會眼科、照會整型外科 理由只有一句： 「那你們可以給我們保證一定沒有問題嗎？」 醫療最好可以保證。 我們是小醫生， 沒辦法跟主任級的講話一般有用， 我們主任常常跟病人跟家屬說： 「妳要醫生作保證，那你們可能去找別人比較快， 一定沒有任何醫生可以給妳百分百保證。」 這句話很貼切， 不過悲嘆的是小住院醫生最好不要這樣解釋， 不然又要寫報告了。 尤其是小朋友受傷， 很小的那種， 我都覺得常常是因為照顧者不注意， 卻要醫生們來保證你家寶寶以後超級健康？ 討厭現行的制度， 卻是得活在這種制度下受人箝制。 大醫院裡面很多醫生因為想要升等幹嘛的， 人家指定他看， 他也很客氣的看了， 因為不想得罪其他科部的病人。 有時候想想，還真悲哀，一點Rule都沒有。 很羨慕外國那種cousult team， 還有他們的制度， 才不會讓醫生多頭燒啊～ : 病人不過是尿布疹 藥膏也開了(分明是家屬care不好阿!~) : 家屬:"這個皮膚怎麼這麼嚴重!~~~~(掩面哭泣)" : "這個一定要找皮膚科醫師來看~不然皮膚要是爛掉了怎麼辦?" : 病人因為COPDAE CO2 retention(pCO2>100) on Bipap : 跟家屬解釋可能插管的危險 並詢問是不是願意插管 : 還沒回答要不要 家屬先搶著說:"我爸去年健康檢查說肝機能比較高 : 請你們一定要照會肝膽科醫師來看!! " : 病人 EV bleeding, 正在一口一口的吐血 : 邊跟家屬詢問之前肝臟的問題時候 : 家屬:"我媽媽剛剛跟我們說 他眼睛模糊看不太清楚 可以請你們照會眼科醫師嗎?" : 病人severe sepsis, on 上了central line with inotropic agent : 家屬在旁邊非常激憤的說:"我爸爸從早上說鼻塞到現在 : 為什麼你們沒有處理 " : 經解釋 已經開鼻噴液 : 家屬怒:"那個噴了根本沒用 你們為什麼沒照會耳鼻喉科醫師? : 要是我爸呼吸困難 我要你們全部負起責任!! " : 有些更大牌的 不只是要照會專科醫師 還有指定醫師 : 患者Cachexia bil massive pleural effusion : 經解釋可能需要thoracocentasis : 家屬:"這個這麼危險 我們希望要找胸腔科主任來抽!!" : 還有的家屬 他不會跟你講 他會自己電話聯絡 : 病人因為sepsis消化差 跟家屬告知目前已經在努力藥物嘗試 : 消化差可能要等感染控制好會比較容易改善 : 隔天GI, GS, infection, Chest等好幾個教授陸續出現 詢問著病人消化好不好....... -- 我不是漂亮女生 也不是矚目焦點 我沒有聰明頭腦 更沒有曼妙身材 簡單而平凡的活著 是一種你不懂得的幸福 --

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