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http://tinyurl.com/63jhen 葉克膜急救 存活率高一倍 2008年07月17日蘋果日報醫療健康 心肺衰竭患者接上管線複雜的葉克膜系統後,可望提高存活率。 【邱俊吉╱台北報導】葉克膜因曾拯救台中市長胡志強夫人邵曉鈴性命名噪一時,台大醫 院昨發表使用成果,三年間使用葉克膜急救次數達一百三十二次,佔全球登錄系統四成九 ,使用量佔全球第一,而急救存活率較只採用傳統心臟按摩術高出一倍以上。 台灣使用量全球第一 台大醫院使用葉克膜研究,已刊登在最新一期醫學期刊《刺胳針》上。台大醫學院外科副 教授陳益祥昨在成果發表會中表示,此研究收集二○○四至二○○六年、在該院發生心跳 停止的一百七十二名患者資料,其中一百一十三人僅接受心臟按摩術,五十九人另接受葉 克膜;結果顯示,只接受心臟按摩術者,僅百分之十一存活,併用葉克膜的存活率則有百 分之二十四,比心臟按摩術高出一倍以上。 台大醫院外科加護病房主任柯文哲說,葉克膜救命關鑑在迅速組裝設備,許多醫院需花一 個多小時組裝,該院只需花十五分鐘,這也使該院的院內葉克膜急救案例在各國近三年共 兩百六十七件中,佔一百三十二件,接近五成,數量居全球首位。 台北醫學大學心臟外科主任曹乃文說,葉克膜設備耗材昂貴,如何進一步提高存活率,是 醫界未來另一重要課題。 ============================================================================= 恭喜陳副教授登上 Lancet 以這一篇的積分升上教授指日可待 只是我想 未來醫院的急重症科可能會更可憐了 這一篇只登上Lancet也就算了 現在還這麼大張旗鼓的要登上版面 未來我想遇到CPR時 會有越來越多家屬要求你裝上葉克膜來救了 -- ▇▇▇▇▇◣ ▇▇◣ ▇▇◣ ▇▇◣ ▇▇▇▇▇▇▇◣ ˙●˙ ▇▇▇▇▇▇▇▇▇◣ ▇▇▇▇ ◢▇◣ ▇▇ ▇▇   ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ ▇ ▇ ◢◤ ▇▇▇▇熊太醫▇▇▇▇ ▇◤ ▇◤ ◥▇◤ ▇▇▇▇ ╭╯ ╰╮ ▇▇慘券會開 Jaky▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ Firstdropψ ▇▇▇▇▇▇▇ ◎ ◎ --



※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 122.118.69.101
1F:推 clerk:印象中好像是IHCA有差異,OHCA沒有差異? 07/17 09:26
2F:推 ASHDAC:那沒有ECMO的醫院,病人沒救回來會不會被告? 07/17 09:26
3F:推 clerk:某準內政部長OHCA也用ECMO~不知道以後會不會有家屬要求比照 07/17 09:28
4F:推 cyp001:完了, 以後ECMO會變成急診評鑑標準了 07/17 09:29
5F:推 F272:真的完蛋了 民眾到底對葉醫師認識多少? 07/17 09:33
6F:→ F272:接下來評鑑會不會問到ECMO?! 07/17 09:34
7F:推 oneders:簡單 119呼叫OHCA就告知本院無ECMO 通通轉台大榮總長庚去 07/17 09:35
8F:→ oneders:應該是說 請119 EMT詢問病人是否考慮ECMO積極治療 07/17 09:36
9F:→ oneders:把台灣醫療搞垮 看起來本篇新聞一出又邁進了一步~ 加油 07/17 09:36
10F:推 sheepin:一將功成萬骨枯 07/17 09:36
11F:→ oneders:另外 我在寶山那麼多年 從沒看過15分鐘裝上ECMO的 @@" 07/17 09:37
12F:推 F272:我見過20分鐘內裝上ECMO.. 07/17 09:50
13F:→ DrBear:按一下連結看一下,葉醫師的小介紹中,副教授還說這是健保 07/17 09:52
14F:→ DrBear:有給付的! 07/17 09:52
15F:→ F272:我見過用ECMO救活的只有ARDS跟有換到心的 其他都死光了啦 07/17 09:52
16F:→ F272:健保有沒有給付要看醫生怎麼寫 醫生功力有差醫院等級也有差 07/17 09:54
17F:→ F272:被T回申覆不過他們有沒有秀出來 醫院自行吸收的又沒有秀出來 07/17 09:55
18F:→ F272:為何小醫院要自費 大醫院可給付 這... 07/17 09:56
19F:推 earthrise:耶!以後跟病患說我們這裡沒有也可磨,他們就會AAD(喜) 07/17 14:11
20F:推 clerk:可是AAD之後轉去哪?轉T大嗎?! 07/17 14:18
21F:推 sheepin:以後DOA通通轉去T大急診室好了 orz 07/17 15:18
22F:推 dermis:他們統計的多是cardiac origin 有挑過的菜 或是刀房裡的 07/17 18:59
23F:→ dermis:OHCA不太會裝 除非Witness/Immediate effective CPR 07/17 18:59
24F:→ dermis:Cardiac origin/Clear before CPR 07/17 19:00
25F:→ dermis:挑好吃的菜 ROSC不比較多才怪 selection bias! 07/17 19:01
26F:推 Duarte:selection bias 不是這樣子的啦XD 有明確交待取樣的不能算 07/17 19:22
27F:→ Duarte:不講出來, 卻偷偷篩選的才算是 selection bias 喔 :) 07/17 19:22
28F:→ Duarte:當然, 如果他們不完整交待選入條件的話, 就有 bias 的問題. 07/17 19:23







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