作者Duarte (既自戀又壓抑)
看板medache
標題[轉錄] 看病分普卡金卡 醫病雙輸
時間Fri Jul 4 06:46:49 2008
[轉錄] 看病分普卡金卡 醫病雙輸
2008-07-04 中國時報 【劉競明／北縣林口（主治醫師）】
網址
http://news.chinatimes.com/2007Cti/2007Cti-News/
2007Cti-News-Content/0,4521,110514+112008070400164,00.html
縮短
http://0rz.tw/e34pt
日昨健保局總經理為了吃緊的健保財務，竟異想天開想以所謂普卡、金卡
、白金卡及無限卡的「分級套餐」方式，做為二代健保的改革方案之一？筆者認
為：完全不可行，而且會落得「醫病雙輸」與極差的社會觀感！
試想當一位金卡或無限卡的病患進入診室，難道小姐必須先起身恭迎並說
「早上好」；醫生看診時就必須「仔細」看診，每診也必須至少看三十分鐘，才
能有別於過去陽春麵或未來「普通卡」式套餐之病人，才能符合「績效成本」的
原則？這樣大概只有增加民眾不滿及醫療糾紛的發生率。
其實健保局擬採此「套餐」方式給付，係留存著將來在「臨床診療準則」
實施時的伏筆。未來的醫療保險業者，不論是現行的「單一制」或未來可能的「
多元化」保險人，均可依不同保費標準而提供不同臨床指引，那麼「醫師則可以
有不同程度的注意義務」？筆者上周在台大舉辦的醫界與法界人士的「實證醫學
與法律研討會」中，曾提問且引起辯論，
法界人士亦期許在未來「臨床醫療準則
」建構完備後，將無異議的可將其使用為醫療糾紛處理的「審判標準」。
看來這樣的健保套餐將誘導使醫師在看診及手術時採取不同「程度」的注
意義務，果真如此，「醫師行業仍將是犯罪率最高的一群且將來依然會用『刑法
』伺候」，值此大學指考結束之際，未來想從事醫療行業的同學們，不妨以此訊
息做為參考。
[轉錄結束]
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我只是轉錄, 請不要噓我... (哭)
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◆ From: 144.82.192.209
1F：推 clerk:分級的是給付範圍吧?不是醫生的專業判斷有分級 07/04 07:12
2F：推 monyan:我對黃字的部分很感冒，法界都是一群腦殘 07/04 07:16
3F：→ Duarte:就算去刑化成真, 民事庭還是可以讓你變被告啊. (嘆) 07/04 07:22
4F：推 TallGuy:我猜想整個研討會應該是黃字部分無法完全涵蓋的 07/04 09:59
5F：推 cyp001:出了醫療糾紛, 金卡賠1000萬, 普卡只賠10...是這樣子嗎? 07/04 10:08
6F：推 feelnopain:法界都是一群腦殘 07/04 12:41
7F：→ wanderful:有診療指引, 更慘!! 那些腦袋控苦力的人, 哪知道診療 07/04 18:05
8F：→ wanderful:指引是怎麼回事, 後來變成, 沒有100%照指引的人-->過失 07/04 18:06
9F：→ wanderful:所以維他命B1過敏-->指引沒有說要打B1-->過失!!!!!!!! 07/04 18:06
10F：→ wanderful:有幾個病人可以100%照指引的呀, 美國弄這種東西出來 07/04 18:07
11F：→ wanderful:原意也不是把醫生手腳綁死, 但台灣人卻可以用這種東西 07/04 18:08
12F：→ wanderful:加上法官的"配合", 把醫生告死!!! 07/04 18:08
13F：→ Duarte:就算沒有國內的臨床指引, 也已經有一大堆國外的了... 07/04 19:08
14F：→ Duarte:亂告和亂判的問題, 也不是單靠臨床指引就能解決啊. 07/04 19:10