作者DrBear (‵︶′)
看板medache
標題Re: [新聞]盲炎變腹炎！ 人手不足等7小時才開刀？ …
時間Wed Jul 2 08:26:31 2008
※ 引述《clerk (腫醫師)》之銘言：
: 說到盲腸炎 不久前某日
: 一個二十幾歲的年輕男性和家屬來掛急診
: 主訴右下腹痛
: 他們帶著一張某院的光碟片 和病歷摘要以及診斷書
: 寫著＂疑似盲腸炎；疑似膽囊炎＂
: 問了一下病史 做了PE 看了抽血報告和光碟片
: 的確應該是盲腸炎沒錯 可是某院是大學附設醫院又是教學醫院
: 為什麼病人會轉過來？
: 病人說：
: 因為他們醫師說，有七成的可能是盲腸炎，三成不是
: 所以對他們不太有信心
: 外科醫師聽到我這樣轉述 也苦笑的說
: ＂那我是不是也要跟他們講，有七成的可能是盲腸炎，要開刀下去才知道？＂
: ＂你們都還不百分之百確定是什麼問題，就要我們開刀？＂
: 也常常聽到這種抱怨
這個問題其實很常見
很多病患和醫生的認知有嚴重的差距
我們的醫學教育教我們的是考慮任何事並抽絲剝繭
但我們的民眾是認為：醫學這麼發達，怎麼可能沒辦法完全確定？
沒有完全確定你就要畫我一刀怎麼可以？
民眾不知道有所謂剖腹探察的方式的
最常見的是在門診會說：只要對症下藥應該一兩包就要見效了
天知道我有時候還真想再學學什麼藥一兩包見效的
你雖然考慮很多，但這些是 thinking process ，不用分析給病患聽
有個長輩說過的話我印象最深
所以後來開業我都會在說話時非常小心
他也是因病一家醫院換過一家
換的理由是：
1 這個醫生兩光兩光的，都給他看兩次了，還跟我說兩三種可能性
你看那個街角的某某醫師，都把個脈連我最近睡不好都知道
我不敢給那個兩光醫生看
2 這個醫生一定有問題，連要開個藥都還要查劑量
這種醫生一定沒有好好訓練過，我不敢給他看
所以我心目中比較嚴謹比較小心的醫生
都變成兩光醫生了
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1F：推 dewenhsu:"兩光" 一點比較好, 小心駛得萬年船. 07/02 08:31
2F：→ dewenhsu:這年頭告醫師已成 "風尚. 兩光一點還可自動篩選掉 "溫神" 07/02 08:32
3F：→ doctorintpe:推1F 這年代"兩光"點 不確定點比較好 07/02 08:51
4F：推 Duarte:寧可被 "看扁", 也不要被 "扁". 07/02 08:57
5F：推 monyan:會裝傻最好 07/02 10:03
6F：→ wanderful:神醫就是玩高"名聲槓桿"呀,我等小輩還是講話保守點好... 07/02 17:41
7F：→ wanderful:與其保證的太過, 不如讓他轉走, 反正醫院何其多... 07/02 17:42
8F：→ wanderful:不必以為病人AAD就會有不好的後果, 生命會自己找到出路! 07/02 17:43
9F：→ wanderful:裝扁... 被扁... 有道理... 07/02 17:44