要看是哪種藥 哪種副作用 有些藥物的副作用是可以預期的 例如: 變胖 食慾變好 這種相較之下較為"無害"的副作用 其實是需要跟病人溝通的 例如說: 好好控制自己的情緒/精神狀況 才能讓工作更順利，人際關係和諧 如果變胖的話要多控制飲食且增加運動量 (服藥會有副作用 可是才能讓生活更接近正軌) 有些藥會讓病人有手抖、疲倦、步伐不穩的副作用 其實病人的服藥遵從性的確會降低 這些都是需要強大的社會/家庭提供心理上的支持 才能讓精神科病患更規律地服藥 在精神科見習的時候 最常碰到反覆入院的病人 因為病人很少會有病識感 所以常常都是吃了一陣子的藥→狀況變好→於是拒絕服藥→ 狀況惡化→再次入院 不知道你說的是不是上面這種情形 精神科病人若要有好的預後 社會/家庭支持系統真的很重要 若你想進修的話 精神科的聖經(?)應該是synopsis of psychiatry 裡面對於用藥、診斷、治療 都有所著墨 不過個人不建議對照著教科書給病人意見 因為若是對醫藥了解不夠全面的話 是很危險的 藥物之所以會有副作用 是因為其underlying的機制 而且並不是每個人都會出現這些副作用 當病人身上出現某種症狀的時候 也有可能不真的是副作用 而是別的疾病 (若是你把所有的副作用都唸給病人聽...其實世界上大概沒有人敢吃藥了...) 另外 如果你接觸的是躁鬱症病患 可以看一些相關科普書籍也是有幫助的 像是有一本"躁鬱症完全手冊" 當躁鬱症病人跟你抱怨 吃了藥以後似乎不再那麼有活力 那麼有創造力時 你若看過這本書 就能知道要如何安撫他 ("有很多藝術家/企業家是躁鬱症患者 可是有更多成功的藝術家/企業家並沒有躁鬱症 躁症發作的時候看似精力無窮 可是其實沒有辦法集中精神做一件事情 沒有辦法好好 把事情完成""躁鬱症病患罹患心血管疾病等其他慢性疾病的機會比一般人還要高 因為 長期過度消耗自己的精力 不自覺累 可是其實身體已經負荷不了了") 希望對你有幫助 by對精神科滿有興趣的大五醫學生 ps.版上有很多資深學長姐 如有內容不正確發言不當的部份請幫忙指出 謝謝喔 ※ 引述《yingjul (alice)》之銘言： : 您好 : 本人從事的是服務精障者的社會福利工作 : 因對藥物方面的知識不足 : 同事間也為此開了讀書會 : 希望可以彼此討論多作充實 : 但有兩個問題希望可以藉由請教精神科醫師的方式瞭解 : 1.醫生是如何判斷病患而開藥 : 2.醫生是依據什麼來轉介個案（如：就業服務） : 問題若問的不好不對 : 還煩請指導 : 感謝喔 --

※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 140.116.142.214 ※ 編輯: paradoxcyt 來自: 140.116.142.214 (06/18 21:25)