作者mahamaha (小黃)
看板medache
標題Re: [爆卦] 5/14又準備有醫藥大戰了...
時間Mon May 12 22:28:04 2008
我覺得這一切都是因為台灣醫藥界心態都很不正確
兩邊都想要賺錢
都不想捨掉手上現有的大餅
哀..
這是個惡性的競爭..
※ 引述《hahawow (哇哈哈)》之銘言：
: ※ [本文轉錄自 medstudent 看板]
: 作者: hahawow (哇哈哈) 看板: medstudent
: 標題: Re: [爆卦] 5/14又準備有醫藥大戰了...
: 時間: Sun May 11 00:10:10 2008
: → Highwind:獲利最多的是民眾,因為他們用最便宜的價錢在吃藥 05/10 23:07
: 幾片空白光碟能值多少錢?
: 為何MS-Office賣那麼貴?
: 軟體價黑洞何其大?
: 藥價永遠>>製藥邊際成本,這個價差都要叫黑洞嗎?
: 以民眾觀點來說,當然希望拿到最便宜的藥
: 應該是"最接近製藥邊際成本的藥價"
: 不管這個藥價中藥商拿了多少,藥局拿了多少,醫院拿了多少
: 健保對任一種藥物核價前都有參考過其在國外市場藥價
: 才訂定出原始健保藥價
: 一開始是沒有任何"藥價差"的
: 那為何後來藥廠願意降價求售
: 讓私立醫療院所->公立醫療院所->健保(民眾) 拿到更便宜的藥?
: 不外乎替代性與市場規模的問題
: 替代性來說
: 不同藥理作用間可能有相當替代性(如高血壓可使用ARB,CCB....)
: 同類(藥理作用)藥之間有相當替代性(CCB有Amlodipine,Felodipine...)
: 專利過期(同成分)學名藥間有替代性
: 替代性越高使得藥廠願意賣更低價格
: 市場壟斷規模來說
: 由於藥價永遠和製藥邊際成本的巨大差異(特別是原廠)
: 多賣藥就等於多賺錢,沒賣出要就什麼都沒有
: 聯標系統應運而生(如退輔會,署聯標,長庚...)
: 利用對同類藥及學名藥的替代性進行壟斷來達到殺價效果
: 要降藥價只有擴大買方市場壟斷規模及增加替代性兩途
: 替代性方面健保局只能消極等新藥開發及舊藥過專利期
: 健保局能做的大概只有擴大聯標壟斷規模
: 利用壟斷替代性換取更低藥價
: 像健保局現在這種核價法,並未利用到替代性的壟斷來殺價
: 最好的方法就是每種學名藥都拿來招標,只取其中少數幾種核價,其他一律不給付
: 以健保聯標全國市場取代各醫院區域市場,相信可以拿到低藥價
: 當然如果同類藥替代性也拿來壟斷,一定會有更低藥價
: 這種方案順帶還可以達到仇醫效果
: 當同類藥只能用某一種的時候
: 醫師就替代藥間的裁量空間也下降了
: 自然不會有頭殼壞掉的藥廠跑去給醫師佣金
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1F：→ cypres:這回答相當適合申請醫學系面試 或者從政.... 05/12 22:56
2F：→ neoma: 有人的地方就有江湖 05/13 01:01
3F：→ cyp001:誰不想賺錢啊? 這樣心態就不正確? 怪怪的 05/13 10:48