作者MOTCT (竊鉤者誅，竊國者侯)
看板medache
標題Re: 未7天補卡…電腦斷層 健保未必買單
時間Tue Apr 22 22:21:55 2008
我只是想說：
不管是全民健保還是商業保險，要讓病家跟審核醫師打仗本身就是一個
錯誤。
畢竟醫療行為中，醫師還是主導者；即便有人喜歡要東要西像上市場，
但是更多的病人是醫師說一他不敢說二的那種。
今天診療醫師跟審核醫師的意見相左，病人不見得知道到底是他愛要成
性的問題還是醫師間意見不同的問題；要病人全額吃下去，豈不是間接
鼓勵醫師猛開檢查－反正錢先收到手，病人能不能跟保險請錢予我何干？
這樣下去一定被 "非醫師群" 猛肛的呀。
當然如果要用這種方式開辦 "認識賤鴇" 課程會是相當有效率的一種作法，
但是您想想，我們的社會機制會讓這種事情發生嗎？
再者，即便馬(總)統宣佈廢除全民賤鴇，那商業醫療保險一樣會面對保戶、
診療醫師跟保險公司審核醫師間三角的無解問題。
這個才是真正的問題啊
※ 引述《oneders (S.C.I.E.N.C.E.)》之銘言：
: 標題: 未7天補卡…電腦斷層 健保未必買單
: 時間: Tue Apr 22 09:19:38 2008
: → oneders:民間保險應該就是這樣吧 督啥盟的看來也是要壓榨醫療體系 04/22 09:19
: 推 approach:使用者付費 CT也切了 難不成要醫院出 請病人作CT喔 04/22 09:21
: 推 DrBear:督保盟本來就是要為民眾謀最大利益，不會管侵犯到誰啊 04/22 09:28
: → DrBear:這算是醫院幸運的，因為他沒去補卡，否則就會變成醫院申請 04/22 09:29
: → DrBear:不過，醫院買單，這種單我買的可多了 04/22 09:29
: 推 monyan:這不是應該的嗎? 04/22 11:03
: 推 DrBear:應該多發生這種事讓民眾知道到底都誰在幫他們買單 04/22 11:06
: 推 clerk:無論如何，民眾不會覺得自己應該付這筆錢 04/22 11:55
: 推 MissYIH:如果以後健保都用事後民眾自行申請的方式那多好阿 04/22 12:35
: → MissYIH:健保費永遠不用漲,反正不合理的就叫民眾自費 04/22 12:36
: → MissYIH:像一般保險一樣每人發一本健保手冊, 這樣民眾就知道 04/22 12:37
: → MissYIH:怎樣做符不符合健保規範 04/22 12:38
: 推 EmiyaShirou:對於審察醫師的見解我有意見，若民眾因為沒做CT而導致 04/22 17:31
: → EmiyaShirou:延誤的話，請審察醫師負起賠償責任並放大200倍。 04/22 17:34
: 推 EmiyaShirou:推民眾事後自行申請，讓賤鴇核刪的惡行直接攤在陽光下 04/22 17:51
--
風雲變色 世界動盪 我們在成功嶺上 擔當國家興亡
衝破驚濤駭浪 靠我們自己的堅強力量
永遠奮鬥前進 永遠奮鬥前進 迎接反共人心的歸向
踏上成功之路 踏上成功之路 高唱勝利交響的樂章
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 118.169.21.43
1F：推 matsui55:沒什麼好不能讓病家面對審核醫師的說法... 04/23 16:14
2F：→ matsui55:因為這才是保險...讓提供者你我還要負擔收不到錢的風險 04/23 16:16
3F：→ matsui55:X完全脫離保險本意,而且風險成本無理的轉嫁到提供者身上 04/23 16:16
4F：→ matsui55:悲哀的醫療界....病人欠教(罵),健保局欠告.... 04/23 16:17
5F：→ matsui55:理賠的認知不同應就契約主張...這是天經地義.... 04/23 16:19
6F：→ matsui55:反而應該讓百姓了解健保也有不理賠的時候,讓百姓自由選擇 04/23 16:20
7F：→ matsui55:要不要參與健保~~ 04/23 16:21
8F：推 oneders:健保事後審查制度很多都馬是馬後炮 不合理制度要醫生承擔 04/23 16:29
9F：→ oneders:也不公平~民眾養尊處優現吃到點苦果 這卻是醫師每日面對的 04/23 16:29
10F：推 Rhomboid:要病人和保險單位直接打交道有什麼錯誤？ 04/23 16:45
11F：→ Rhomboid:除了醫療保險之外其他保險不都是這樣嗎？ 04/23 16:45
12F：推 CKun:問題還是在錢, 商業保險的審核跟健保不一樣, 健保是號稱民營 04/26 05:26
13F：→ CKun:的官方機構,一黨獨大壟斷市場,審核申覆缺乏公開公平公正管道, 04/26 06:34
14F：→ CKun:它自己說了算,連醫學中心大教授的處方都被砍,可見這已經不是 04/26 06:36
15F：→ CKun:醫療水準的問題,而是根本不想付帳,就算自己訂的價格再打七折 04/26 06:38
16F：→ CKun:缺錢就隨便找個理由不付帳,所以才被大家杜爛.. 04/26 06:41
17F：→ CKun:商業保險有競爭壓力,審核不合理的話,醫院可以拒絕繼續合作, 04/26 06:44
18F：→ CKun:想要去這家醫院的民眾自然會改投保別的公司,客戶少了,保險 04/26 06:48
19F：→ CKun:公司也不好過;既然健保倒不了,製造競爭對手可能是改善的途徑, 04/26 06:50
20F：→ CKun:請參考汽車保險的模式 04/26 06:58
21F：→ CKun:原po的想法是對的,病患不跟審核醫師打仗,而是病患的保險公司 04/26 07:01
22F：→ CKun:去跟醫院的保險代表打仗...把紛爭留給保險業 04/26 07:03
23F：推 Duarte:保險業也不愛打仗吧, 他們也許會各退一步就二一添作五了 04/26 07:19
24F：→ CKun:各退一步總比健保的得寸進尺來得好吧, 現在只有醫界退讓的份 04/26 09:27