啊我剛到家啊 （頭很昏） 跟Duarte聊了一下 我想可能不同的觀點會發展出不同的想法 所以我提供一些我這部分的看法 我自己的背景比較貼近公共衛生跟法律 所以我習慣從整個制度來看這些事情 醫師誓詞就我所知最早是希波克拉底誓詞 慢慢發展成現在大家熟知且宣示的日內瓦誓詞 不過就算是日內瓦誓詞也是半世紀以前的事情了 半世紀之前的醫師和現在的醫師其實有非常大的不同 醫療環境和技術也有非常大的不同 早期的醫病關係 是相當純粹的醫病關係 醫師和病人 透過長期的關係發展出信賴 醫師有決定費用的權力 很多人說當時的醫師劫富濟貧 對於經濟不佳的病患 甚至多有補貼 隨著社會的發展與醫療科技的發展 逐漸有醫院的出現 （醫療分工變細 醫療儀器昂貴等等因素） 醫師的專業逐漸受到醫院行政管理的限縮 半世紀以前 醫師會出診到病患家中 現在則相當罕見 隨著醫院的大型化與分工日細 逐漸的 醫師和病人變成了陌生人對陌生人的關係 保險介入之後 這些形勢都更加的複雜 醫師也受到更多的限制 我想說的是 以前對於醫師這個行業 一般人抱持的是一種慈善與奉獻 （尤其對於經濟弱勢） 社會對醫師的重視與高度期待 奉獻一切心力 關懷病人（不分貧富） 發展出這種誓詞我覺得可以理解與想像 但是對於目前的醫療環境 用這種誓詞要求醫師則未免過苛 因為醫病關係 早就不是單純的醫師與病人的關係 -- 先寫這樣就可以了吧 頭越來越重XD --

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