病人是九十六歲奶奶 診斷小腸腫瘤阻塞(大約是十二指腸第四段), 因年事已高, 家屬拒絕開刀,(當時建議做bypass,可以用NG feeding) 目前無法進食, 全靠全靜脈營養維持生命 問題來了,病人已經住院一個多月 健保給付部份負擔由10%變為20%(第二個月) 四個兒子也都七八十歲,沒有工作, 表示無力負擔醫療費用 想要把奶奶帶回家[順其自然] 已找社工深入了解,奶奶家不是沒錢,也非低收入戶 孫子尚有能力負擔,奶奶的某一對孫子孫媳婦希望轉診住到其他醫院 可以降低部分負擔的費用(仍為10%) 但他們的大伯,也就是奶奶的兒子堅持要帶奶奶回家, [有問題再來醫院],(言下之意就是把奶奶活活餓死?) 奶奶目前不是病危,但帶回家完全沒點滴也無法進食 肯定沒幾天就出事得帶來醫院, 如果靠TPN沒有其他併發症 或許還可以活好幾個月甚至一年以上 把奶奶帶回家,本院只能讓她們辦[自動離院](後果自行負責) 已經告知帶回家的危險性, 但大伯(奶奶的兒子)一意孤行, 還曾私下對孫媳婦說如果沒把奶奶送來就不會拖這麼久了 我們也連絡過其他有home TPN的醫院希望他們take over 這樣就不必住院,讓奶奶在家照顧,或者回家兩週, 再次住院也是10% 可是家屬也以該醫院離家太遠為由拒絕了! 我們能拒絕家屬帶回嗎? 還是只能讓他們辦AAD? by 疑惑的生嫩R1 --

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