作者retiola ()
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標題[轉錄] 求診10問 醫病溝通沒問題
時間Thu Mar 15 06:00:07 2007
求診10問 醫病溝通沒問題
【2007/03/15 聯合報／記者許峻彬／台北報導】
1、請問這可能是什麼病症？
2、目前的狀況看來如何？症狀算嚴重嗎？
3、您覺得引起這種症狀的原因是什麼？
4、上述的原因為什麼會發生？
5、所以您判斷是……？
6、您認為會不會有其他的可能性？
7、您的治療方向是什麼？我們需要注意什麼？
8、用藥後會有什麼反應？
9、我個人還有……等等體質狀況，這些會影響治療嗎？
10、可能有哪些突發的狀況？如果有突發狀況，我該怎麼做？
「給病人問十個問題只花六分鐘，卻可免除後續一百零八天的求診住
院與致命危機。」大塊文化董事長郝明義昨天扮成醫師，模擬與病人
對話，呼籲醫病用「求診十問」加強溝通。
知名出版人郝明義的妻子前年十一月到醫院就診，因為醫病間問答草
率，一周內三次改病名，於是改看另家醫院，兩周內急速惡化，進加
護病房還接到病危通知，轉到第三家醫院後才找到病因。他把過程寫
成「那一百零八天」一書，捐出版稅，做為昨天啟動的「ucareicare」
行動的經費，期能讓好病人遇上好醫師。
郝明義說，如果病人以「求診十問」問醫師，醫師願意耐心回答，病
人就能知道醫師為什麼這樣開藥，為什麼如此治療，減少病人的焦慮，
醫師也不必承受病人的誤會與抱怨。
郝明義發起連署，到昨天已經獲得台大醫院院長林芳郁、和信醫院院
長黃達夫、衛生署長侯勝茂、台北市長郝龍斌、台中市長胡志強、台
南縣長蘇煥智、台南市長許添財等人連署支持。
郝明義表示，民眾要參與行動，去醫院門診時，可佩戴一個幾米設計
的ucareicare的胸章或標誌，誠品書店、金石堂書店、博客來與全台
各大書局有售，每個十元，或上網免費取得標誌。
胸章的第一個意義是「提醒醫師，你怎麼治療的，我很在乎」，第二
個意義是跟醫師說「請您治療我，我自己也是個注意維護並改善自己
健康的人」，第三個意義是跟醫師說「請您保重，我也會小心注意」。
郝明義建議，民眾應使用求診十問學習與醫師溝通，另可使用網站
http://ucareicare.net交換資訊，讓病人間能相互幫助，病人與醫師
間能互相了解。
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理論十分良好，實行困難重重…
給病人問十個問題只花六分鐘？
病人又不是臉上寫著 ICD-9 codes，
就算病人不鬼打牆，
答完這十個問題也不會只需六分鐘，
這樣看診的話，一個病人起碼要看15分鐘，
一小時看診四人，一上午或下午只看15～20人嗎？
真正落實此「求診10問」後，
病人的癒後或醫病關係會如何發展不得而知，
但是肯定健保給付的支出會下降，
因為顯然每個診的看診人數必定減少，
難怪署長要支持… 原來這是救健保的一環啊！
求診10問 醫病溝通沒問題
真的沒問題嗎？ 囧！
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 144.82.192.58
1F：→ jcchiou:限制每個醫生一天只能看20個病人的話,我絕對贊同XD 03/15 09:41
2F：→ dewenhsu:最好是限制 1 小時一個, History taking 30 min,PE 30min 03/15 12:04
3F：→ dewenhsu:國外有些專科就是這樣, 不過要自費, 一小時要 1 千(美金) 03/15 12:05
4F：→ dewenhsu:要吃牛肉麵卻叫只有買陽春麵經費的廚師煮菜, 醫師難為 03/15 12:06
5F：推 bathape:直接限制每診只收20名可收立竿見影之效 03/15 14:47
6F：→ bathape:順便加簽醫療責任契約書 把法律條文看完了解醫學的不確定 03/15 14:49
7F：→ bathape:性後同意、簽名後才准掛號 03/15 14:49
8F：推 frannica:我不是醫生，可是我覺得問這些問題還蠻廢話的 =.=a 03/15 18:08
9F：→ frannica:正常來說醫生不是都會主動解釋了嗎？ 03/15 18:08
10F：→ frannica:而且病人該被教育的，應該是要有基本的聽懂醫囑的能力吧 03/15 18:09
11F：→ frannica:而不是自己搞不清楚狀況又亂ㄏㄨㄟ 03/15 18:10