作者dewenhsu (dewen)
看板medache
標題Re: [閒聊] 醫療糾紛案例
時間Tue Feb 13 00:03:52 2007
※ 引述《hahawow (哇哈哈)》之銘言:
: 病人HTN,chronic atrial fibrillation,recurrent ischemic stroke
: 又因embolic brainstem stroke住院,
這種 conscious disturbance 懷疑 recurrent stroke 住院的,
尤其是年紀大的病人, 有時候不一定真的是 new stroke,
而是稍微一點 metabolic 的問題, 就會使原來的 focal sign 更明顯,
有時會造成誤判.
: 使用heparin後發生intraventricular hemorrhage
一般要用到 heparin, 除了 frequent TIA
另外就是 BAO ( basilar artery occlusion ),
其它的情況尤其是大血管的阻塞, 用 heparin 要很小心,
很容易 hemorrhagic infarction, 弄不好就會吃上官司,
所以打這個一定要把出血的風險向家屬說的很清楚.
: 進一步惡化時,應進行電腦斷層追蹤)。詎黃雨有於同月二
: 十二日右半邊身體及頭部,有抽動、抖動之情形,經告訴人
: 黃耀湘詢問護士,護士乃告知被告王竣令處理,詎被告王竣
: 令、馬惠明(斯時由被告馬惠明擔任主治醫師)應注意該抽
: 動、抖動現象是否係腦出血所致,且應注意是否病情惡化應
: 進行電腦斷層掃描以及是否應採取進一步之檢查,卻未立即
: 檢查,更怠於處理,被告王竣令僅要求值班護士吳宗琳繼續
有新的 neurological sign 出現, 而且明顯到家屬都看到了,
還是 follow up 一下 CT, 保護自己也保護病人.
判無罪大概因為是不管 CT 有沒有做,
對病情都沒有大幫助吧 ( 如果真的是腦幹阻塞 BAO, 預後大多很差 )
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◆ From: 220.132.160.158
※ 編輯: dewenhsu 來自: 220.132.160.158 (02/13 00:06)
1F:→ hahawow:他正是BAO,詳參原文閱判決書連結 02/13 06:33