這是上ㄧ篇口琴營的報名表 我把報名表放上來 想參加的同學 可以將此表填寫完後 寄給我(nhhazel) 如果有問題 也可以寄信過來^^ ============ 2006 琴聽 請聽 傾聽 口琴營 報名表 ============ ＊姓名：＿＿＿＿＿＿　性別：＿＿　學校系級：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 　聯絡電話(手機)：＿＿＿＿＿＿　Email：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 　聯絡地址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 　身分證字號：＿＿＿＿＿＿＿＿＿　出生日期：民國＿＿年＿＿月＿＿日　 　血型：＿＿＿　特殊疾病：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 　保險受益人：＿＿＿　關係：＿＿＿＿　緊急聯絡電話：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ ＊請勾選你希望參與複音班班別： 　　初級班(伴奏.手震音.爵士卡爾.換把)＿＿　 中級班(伴奏.換把.大小鏘.三度)＿＿　 高級班(八度分析)＿＿ 　可另外簡述學習情形： 　　＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ ＊請依序排列你想參與的特樂班班別，並勾選學習情形： 　可挑選之志願：Bass、Chord、Horn、半音階、民謠 (請選擇未學習過的 因為會從最基礎的教起) 1st ＿＿＿＿　　 2rd ＿＿＿＿　 ＊請依序排列你想參與的大合奏部別 高音部：1st＿＿ 2nd＿＿　中音部：1Br＿＿ 2Br＿＿　 重音部(OCＴ)＿＿　HORN＿＿ BASS＿＿ 　註：如有勾選中音部，請註明是否自備中音口琴　－　有＿＿　無＿＿ ＊1.是否需要代為準備睡袋？　是＿＿　否＿＿　2.是否茹素？　是＿＿　否＿＿ 　3.營服尺寸：　S＿＿　M＿＿　L＿＿　XL＿＿　2L＿＿ 其他尺寸＿＿＿＿ 　4.是否需代購口琴？　是，我需要＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 　如有需求請參考　 　　黃石口琴(http://www.yellowstone.com.tw) 　　口琴天堂(http://harmonica.com.tw/v300/beginner_zone/beginner_zone.php) 註：需代購口琴者，請參照網站上的價格連同報名費用匯入報名匯款帳戶 報名截止日期：2006/06/18 　收費截止日期：2006/06/23 (2006/07/07前取消報名可以退報名費之六成) 報名費匯款帳戶：帳號: 0111152 0089198 戶名: 蔡立韋 --

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