作者cjsupg (cjsupg)
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標題[知識] 美適儂錠
時間Thu Aug 23 18:09:04 2007
以下是從說明書上打字下來的
希望給予要不要選用的人一個清楚的標示
(因為沒買之前也無法隔著包裝看到說明書)
內含一些避孕藥的用法與禁忌
成分 desogestrel 0.15 mg 黃體素的一種
ethinylestradiol 0.02 mg 黃體素 一種動情激素
關於第一個成分 這邊是我找到的網頁
http://www.twh.org.tw/01/news2.asp?newsid=00445
原來這是第三代啊~
基於其他黃體素副作用較大(我與未婚夫查詢的結果)
我還是不適合使用第一與第二代的 我的體質會嚴重噁心
關於第二個成分 我查到的資料:
劑量過低的產品(例如Ethinylestradiol含量(0.015 mg 的產品),
不但增加使用者服用期間不規則出血/點狀出血的發生率,同時避孕
效果也較不佳(特別是對體脂肪率較高的婦女而言)。 一般來說,
低劑量的產品( Ethinylestradiol在0.030-0.035 mg 間)就能兼顧有
效避孕、控制經期以及降低對體重的影響。許多專家也建議:為保有
良好的經期控制和避孕效果,
口服避孕藥的Ethinylestradiol劑量
不宜低於0.020mg。
藥效學特性 節錄
合併式口服避孕藥的避孕效果其中最重要的事抑制排卵和改變子宮頸分泌
如同防止懷孕的保護作用 月經週期會更規則 月經疼痛減輕 流量減少 有
助於減少缺鐵的發生
除此之外
證據顯示高計量的避孕藥可降低乳房纖維囊腫 卵巢囊腫 骨盆腔
發炎疾病 子宮外孕 子宮內膜癌和卵巢癌
低計量是否具有相同效果仍待進一步確認
禁忌症(就是有以下狀況者不適合服用)
1.存在血栓或者曾有血栓病史 或有血栓前兆(如短暫性缺血發作 心絞痛)
2.糖尿病併發血管病變
3.存在或曾有嚴重肝病或肝癌病史 除非肝功能指數回復正常
(所以我不知道有B肝的女生能不能吃)
4.如果受到性類固醇影響而在生殖器官或乳房有已知或懷疑的惡性狀況
5.無法診斷的陰道出血
6.已知或懷疑受孕
7.對避孕藥的成分過敏
血栓的危險隨著下列因素增加:
(意思就是使用此避孕藥容易增加血栓的因素 請配合成分1的網頁觀看)
1.年齡
2.抽煙(大量抽煙與年齡的增加史危險進一步上升 特別是35以上婦女)
3.家族病史有血栓者(有年輕就罹換者) 婦女應再使用前取得專家建議
4.肥胖(身體質量指數高於30kg/m2)
5.異常脂蛋白症
6.高血壓
7.心臟瓣膜疾病
8.動脈纖維顫動
9.長期臥床 大手術 雙腿的任何手術或重傷 建議停止使用
在完全可活動之後仍需兩週才算復原
10.糖尿病 紅斑性狼瘡 溶血性尿毒症 慢性腸發炎疾病
所以有以上因素者不適合服用喔~~
*服用期間偏頭痛(可能是腦血管疾病的前兆)發生的頻率或嚴重程度增加請停用
腫瘤 (怕有什麼後遺症的就看這邊啦~~~)
在一些流行病學的研究中曾經報告長期使用避孕藥會增加罹患子宮頸癌的危險
此項發現一直都有爭議 因為可能肇因於性行為及其他因素 如HPV影響
54個流行病學研究的從旁分析報告指出 "正在使用"婦女被診斷出乳癌的相對危險
僅輕微增加(RR=1.24) "停止使用"之後的十年當中額外的危險則消失 因為乳癌
在40歲以下的婦女很少發生 在目前使用者中診斷出乳癌的人數並無明顯多於乳癌
罹患率 這些研究並未證明其因果關係
觀察得到危險增加的模式可能由於使用者較早開始進行乳癌診斷
及避孕藥的生物作用或兩者兼具
在曾經使用者中診斷得到的乳癌不似未曾使用者的臨床症狀嚴重
使用者中少有肝腫瘤發生 服用期間若發生嚴重上腹疼痛或肝腫大或內出血
應考慮對肝腫瘤進行更仔細的診斷(意思就是說肝腫瘤跟此藥物無關)
服藥可能會有的不良反應 但與藥物相關性尚未確認也未被否定:
乳房腫脹 疼痛 泌乳 偏頭痛 性慾改變 情緒改變 隱形眼鏡不耐症
噁心 嘔吐 陰道分泌改變 各種皮膚疾病 體液滯留 體重改變 過敏反應
醫學檢查和諮詢
服用避孕藥期間至少每年檢查一次 因為禁忌症與危險因子可能在服藥間發生
婦女應被告知
口服避孕藥並無對抗AIDS和其他傳染病的保護作用
所有的事前避孕藥都可能發生不正常的出血 特別是再使用的第一個月
因此經過三個週期的適應後 為不正常出血所做的評估才有意義
與其他藥物之交互作用
可造成性赫爾蒙清除率上升的藥物交互作用將導致突發的出血和口服避孕藥的失效
服用抗生素也曾使避孕藥失效
建議長期服用藥物的婦女請醫師鑑定過之後再服用
或者提高劑量並合併使用其他避孕方式
懷孕與受乳
婦女懷孕之前使用 發生新生兒缺陷的危險並未提高
當懷孕初期意外服用也不致產生畸胎
服用方法
第一孕期墮胎後即可立刻開始 當這麼做時便於須採取額外避孕方法
分娩或第二孕期墮胎後使用可能影響受乳 因為他們會使量減少並改變乳汁成分
通常不建議使用 除非小孩已經斷奶
分娩或第二孕期墮胎後的婦女 建議在分娩或墮胎後21-28天之間開始服藥
開始服藥的前七天建議使用額外的避孕方式 如果已經行房 應該在實際使用
避孕藥之前排時懷孕的可能 或者等到第一個月經週期後在服用
漏服藥片的處理 以下列兩項基本原則為指導:
1.藥物服用絕不可中斷"六天"以上
2.為獲得足夠的下視丘腦下垂體卵巢軸之抑制作用
七天"不中斷"的服藥是必須的
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呼 好累 希望給對於避孕藥常識不了解或把避孕藥說明書搞丟的人一些參考
並不是所有人吃了都會很可怕 但也不是想吃的人都能吃
要搞清楚自己是不是適合用藥 用藥之前請醫生給予建議才用藥
我吃是沒有副作用 我不抽煙 家族也沒有心血管疾病 也沒有服用額外的藥物
服用以後血量正常 血色反而從不正常的黑色轉鮮紅 囧
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