這篇文章有答案: http://news.pchome.com.tw/magazine/report/li/Evergreen/2375/128327040005452028005.htm http://0rz.tw/oAoI3 打雷射，多少錢算合理？ 常春月刊 │ 2010-09-01　文／艾品安 37 歲的淑麗擔任業務工作，求好心切的她總要求自己在顧客面前呈現最好的形象，只是 歲月真的不饒人，加上經常加班、工作壓力大，皮膚愈來愈暗沈粗糙，不好上妝，也開始 出現細紋。有一天她的手機收到一家醫學美容診發的簡訊，「XX雷射緊實肌膚、縮小毛孔 ，還你美肌」的文宣打動了她。 淑麗不想花錢沒效果，積極上網查資料、也打電話給幾家診所，卻愈看愈不安、愈聽愈心 慌，同樣的雷射治療，怎麼每家診所的價錢不一，治療時間也不同？想要變美麗，原來一 點都不簡單！ 愛美無罪，而且儼然形成風潮，根據國際美容外科學會針對去年做的調查，台灣人的整形 手術量，居全球第16位。除了以往想「變臉」得動刀一番改造外，隨著雷射、注射肉毒桿 菌、玻尿酸等微整形技術不斷推陳出新，不用開刀、沒有恢復期（或恢復期短）等特點， 更贏得輕熟女、熟女青睞，醫學美容市場愈來愈蓬勃。 皮膚科醫師吳純慧指出，早期醫學美容領域，醫師可運用的東西有限，且民眾也多半只能 等到老了再來求助醫學，例如皮膚鬆垮了再拉皮；後來雷射技術獲改良，醫界發現，雷射 不限於破壞舊有肌膚，還可以利用水分、溫度變化等刺激，穿透肌膚，啟動修復或是促使 膠原蛋白再生等功能。雖然做雷射整形，只能維持一段時間，但定時做，可看到變得更年 輕的效果，讓人對外在更有信心。 惡性競爭，各科醫師參一腳 全台的醫學美容診所一家一家跟著開，競爭激烈，尤其台北，更是兵家必爭之地。在南、 北都有看診的皮膚科醫師王修含就直言，台北的醫學美容診所已經淪為惡性競爭，民眾不 管走到哪，幾乎都可看到相關文宣、廣告，「變得很誇張！」 吳純慧眼見醫學美容的市場在金融海嘯前後，起了很大變化。早年的醫美市場多由皮膚科 醫師主導，有其專業要求，也較願意花錢買效果較好的儀器；金融海嘯來襲，民眾的荷包 大幅縮水，加上景氣持續低迷，能支配的餘錢更有限，促使低價市場生成。而健保制度壓 縮醫療利潤，醫學美容是自費市場，一些非皮膚專科醫師眼見有利可圖，也紛紛投入，開 立診所。大家若仔細上網看，可以發現耳鼻喉科、心臟科、麻醉科、家醫科......幾乎各 科醫師都來參一腳。 更有非醫療背景的金主看上商機，負責出資金，把醫學美容當生意來經營，找流動型的醫 師或甚至不找醫師來幫民眾治療；或租用退休老醫師的執照設立診所，實際上門診營業時 間內，不一定有醫師駐診。「操作儀器的人，即使穿白袍，不見得是醫生，」王修含也指 出。 而且這類診所可能經營2、3年賺飽後，就結束營業，換個地方以同樣手法開另個新診所， 再賺一筆，根本不在乎聲譽，貪圖低價的民眾萬一遇到治療出狀況，投訴無門，只能自擔 後果，吳純慧感嘆。 價差數倍的5玄機 因為市場紊亂，雷射美容的價格也不一，同一種雷射治療，價差從數千元到數萬元都有， 讓人不禁納悶：「難道價錢隨人定，民眾就是待宰的羔羊？為什麼價差那麼大？」其中玄 機，消費者大多不知。 1 經驗不足人員操作： 例如有診所打出淨膚雷射1次只要900多元、1000多元，很可能是聘用薪資較便宜的實習醫 師或住院醫師來操作儀器，取代資歷較深、經驗較豐富但薪水也較高的專科主治醫師，為 民眾治療。也有的診所，白天是醫師幫民眾治療，晚上由小姐打雷射，以不合法的作為節 省人事開銷。 2 減少耗材、降低治療品質： 減少治療時所需耗材、降低治療品質，來壓低成本。例如減少雷射能量與發數，降低機器 損耗；或減少治療時間，明明該打10、15分鐘的雷射，卻只打了5分鐘，減少治療時間， 犧牲治療成效，所以價錢跟其他診所相比只要1/2~ 1/3。藉由增加機器週轉率，幫更多人 治療來得利，民眾自然不明就裡。 3 無菌操作不嚴謹： 有的診所對無菌操作要求不嚴謹。例如注射玻尿酸、肉毒桿菌或做微晶瓷塑形等治療時， 只用一般酒精為民眾消毒皮膚，而不是用開刀房專用的消毒藥水，雖省了成本，但卻讓民 眾承受消毒不完全、防護有漏失的風險。前一陣子傳出有民眾做微晶瓷塑形鼻頭，感染蜂 窩性組織炎的新聞，熟悉操作流程的專科醫師分析，應該是消毒不徹底惹的禍。 4 購買便宜機器： 雷射儀器廠商百家爭鳴，各診所買的儀器機型也會牽動每種治療的定價。韓國機或水貨機 ，一台只要70、 80萬元，但專利眾多的高級機型一台動輒700、800萬，甚至上千萬；買 便宜儀器的診所，成本低，自然可以削價競爭。也許民眾會質疑，同樣是雷射儀器，沒必 要花大錢買昂貴機種，便宜的應該也行，例如韓國機的雷射打1次2000元，打個5次，不就 相當於較高級機種需1次索費萬元的效果？事實不然。吳純慧提醒，雷射儀器廠商各有專 利，好的機器相對地治療的副作用也較低，而且「好的醫師加上好的機器，較能保證一定 的效果。 5 低價招攬顧客上門： 也有醫學美容機構在購物台頻道促銷各種療程，價格低廉，主持人常誇大療效、天花亂墜 ，看在專科醫師的眼裡，不斷搖頭。而且有些診所只是先以低價招攬顧客上門，等到客人 一進門，就強力推銷各種高價位低成本的其他療程或保養品，不少傻傻的顧客就這樣荷包 大失血。 消費者的自保守則 1 選擇由醫學美容較相關的專科醫師（例如，皮膚科醫師、整形外科醫師）執業的醫療 院所： 皮膚科醫師廖怡華指出，雷射儀器操作容易，但雷射該在皮膚停留多久、該打多少能量等 ，涉及皮膚專業，一般專科醫師不見得熟悉。例如除斑，斑的深淺，牽涉打雷射是否有效 ？打完後會不會反黑，會不會復發？這些都是需要專業評估。 建議民眾可注意診所是否張貼看診醫師的證書、執業執照，甚至可上衛生署網站查詢看診 的醫師是否具有相關背景。至於有些醫師會以有雷射治療相關證照，作為攬客宣傳，專科 醫師提醒，這些證照不一定可信，只能參考用。另外，有些診所雇用流動型非專職的醫師 ，診所網頁上不顯示醫師的資歷或全名，讓民眾無從查起；或者，民眾打電話詢問看診的 醫師名字，診所人員支吾其詞或不肯說，就要小心！ 2 多比較、多探聽： 例如想除斑，可選擇哪些雷射，價錢差異如何，各有什麼優缺點？多跟朋友打聽，上網查 詢口碑，也可打電話到有興趣的診所，詢問對方提供的硬體設備、機型等。也可先跟醫師 約談，了解對方的專業後再決定。 3 安全才是首要考量： 「不要盲目注意價錢！」廖怡華提醒。例如市面上有人打出玻尿酸隆鼻只要3000元，是專 科醫師眼中認為不可能的價格，很可能醫師幫民眾打的不是原封拆裝的玻尿酸，甚至材料 來源跟是否無菌等，都得存疑。 此外，心態上，要知道自己要什麼。吳純慧最怕在診間聽到來者說「我希望看起來年輕」 ，因為每個人對年輕的定義不同，可能醫師認為要除斑，但顧客卻想要讓肌膚看來比較飽 滿，沒有清楚溝通下，很容易發生「完美的治療，但病人不愉快」的遺憾。 對每種治療也要有合理的期待，注意個別差異。不能因為朋友做了某種治療效果很好，你 就認定自己做了治療，也會有相同效果。買東西都要斤斤計較，貨比三家，更何況攸關「 面子」，更要謹慎。愛美，絕對不簡單！ 【完整內容請見常春月刊 330期】 --

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