有時候鼻胃管滑脫 可能是老人不舒服、躁動自拔鼻胃管 或在洗澡時鼻膠不粘滑出 當然也會發生跟原po一樣在照顧過程中不小心就拔出 其實這些都是滿常見照顧實務中會遇到的狀況 先說重點：鼻胃管刻度位置、反抽及管路通暢的確認很重要 鼻胃管若遇到滑脫出來時 會先清潔一下跑出來那一段的鼻胃管黏液鼻涕痰液之類的 再把它重新推回去到原本置管刻度位置 推完後記得要觀察一下 看看鼻胃管末端是否有從嘴巴出來 再來反抽確定是否有在胃中 才能灌水查看是否通暢 水量不需太多約5-10cc的量有通就好 同時觀察水進去後長輩反應有無嗆咳狀況 如果遇到無法反抽且水也灌不進去 1.清潔鼻胃管： 利用空針推的那支 往鼻孔方向刮推一下清潔鼻胃管內壁 2.將管灌空針裝約5cc的水 稍微將鼻孔位置的鼻胃管左右做旋轉 觀察灌食針筒內的水是否有流下去 若很不幸的水沒有流下去 就再將管灌空針移除 抽出來2公分-5公分左右的量再插回去原本刻度位置觀察看看 通常這樣問題都可以解決 反抽的部分 其實我也曾遇到管子確實在胃中 反抽只有空氣的狀況 所以我覺得還是會看刻度位置及是否暢通為主 通常反抽不成功 可能是末端沒東西、末端剛好在胃壁 不然就是鼻胃管中段沒暢通 在實務上若遇到下面這幾種狀況我就不會去嘗試將鼻胃管復位： 1.整條被抽出來 2.鼻胃管末端從嘴巴出來 3.有血從口鼻處滲出 4.有嘔吐物 通常會請護理人員或是家屬他們幫忙請他們再插回去 照服員不要自己去插鼻胃管 因為我認為這算侵入性護理技術 非照服員該去做的技術 插不好從嘴巴出來還好 到肺就不好玩了 曾遇到護理師重插失敗從嘴巴出來的例子 看到長輩自拔鼻胃管請護理師重插 我人就跑去先忙其他人的事了 一回來想說長輩明明就鼻胃管 為何嘴巴會咬的這麼勤這麼香 來阿公嘴打開，啊～～～ 嗯原來長輩嚼的是鼻胃管我還以為是口香糖呢 那我就放心了…… 當然不是 只好再把護理師叫回來重插 所以當護理師插回去後我自己還是會在觀察反抽再次確認 ※ 引述《jamee》之銘言 : ※ [本文轉錄自 ask 看板 #1YNhcV8l ] : 作者: jamee (啊哈哈) 看板: ask : 標題: [請問] 鼻胃管被誤抽出15-20公分 : 時間: Tue Apr 19 21:31:09 2022 : 如題. : 病人被翻身時, 不小心勾到管線, 結果被抽出約15-20公分. : 家屬就慢慢的把鼻胃管塞回去, 然後反抽有得到牛奶. 上次灌食在50分鐘前. : 家屬說這樣就沒關係了, 若是進入肺部, 只會抽到空氣. : 有抽到牛奶, 就表示有回到胃裡了. : 另外 : 剛才10分鐘前, 家屬有回訊息說, 灌水進去時病人沒有咳嗽, 應該就沒事了. : 但我還是有點擔心, 會不會有什麼不良的影響, 想請問有護理經驗的人解惑, : 感謝不盡. --

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