作者CKYA (precipitation)
看板ask
標題Re: [請問] 醫療疏失的認定問題?
時間Fri Aug 23 13:45:31 2013
※ 引述《carton ()》之銘言:
: 親戚身體有異狀 去醫學中心等級的醫院門診看病
: 也許是病患太多了 醫師僅以簡單的觸診及口頭詢問 告知沒大礙
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病人多以為病史的詢問是"聊天",不重要的過程;
觸診聽診也僅是,"隨便摸摸",聊備一格。
趕快排精密的檢查不就好了。
殊不知沒有前面的"聊天","隨便摸摸",不會有人知道該幫病人排什麼檢查。
: 過程不是很長 若要安排進一步的檢查要排很久...(約一個月 後來沒安排檢查)
: (時間六月下旬 看診一次)
: 後來到同一個體系的地區醫院掛門診
: 醫師有進一步做超音波 並安排幾天後內視鏡看診
: 後因親戚覺得內視鏡不舒服 內視鏡檢查沒完全做完
: 醫師表示應該沒大礙 若要安排進一步檢查也要等約20天左右
: (時間七月初~七月中 看診兩次)
: 親戚身體異狀越來越明顯 去第三間新成立的醫院(應該也是醫學中心等級)
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這是為什麼越後面的醫師越神。
病人多以為現代科技發達,醫學發達。
其實面對人體,面對疾病,當代的人類懂得還太少。
尤其是疾病,隨便一個病的變化都可能非常多,
醫生在做的往往是"鑑別診斷",而不是"絕對診斷"。
我喜歡跟病人說,醫生在做的事,就像是看著牆上的影子,
猜猜這像是一隻狗還是一隻鴿子。
事實上到底是什麼,往往不會有絕對的,真實的答案;
我們有的通常只是很接近的答案。
即便只是一個感冒,一個肺炎,都是如此。
其實面對疾病,往往是這兩位在決定一切:
http://0rz.tw/R045H
: 醫師看診後表示需進一步檢查 等了幾天安排病床
: (時間約8月初 住進醫院檢查的時間 比第二間安排檢查的時間早5天)
: 最後檢查報告出來....癌症末期
: 這樣的看診過程 醫院方面疏失嗎?
: 請大家別迷信大醫院....唉
這裡可以講太多問題,健保給付制度,健保制度下醫療行為的改變,
健保時代醫病關係改變...等等。
有興趣再請原著自己去查閱了解。
倒是前面有幾個網友提到,這麼短的時間,如果診斷又是如原著所說"浸潤型卵巢癌"。
那麼我猜想即使第一家醫院當天,馬上,立刻,幫那位病人進行全套檢查。
結果還是一樣是末期。
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有沒有疏失喔,不然請病人去告告看好了。
我沒有開玩笑。
應該說這是我們這一代醫生的普遍心情。
說會告的病人,說不會告的病人,到最後通通都來告。
從"我懷疑有疏失",到"我覺得你態度不好",或"我覺得你沒有醫德"。
什麼都有。
這是一個失去互信的年代,有了什麼事故,不想接受的結果,
多數人第一個反應,就是先把矛頭指向別人。
"我想大概應該可能是你的錯吧!"
不然就是
"人好好的怎麼會給你們弄成這樣!"
err...生病不是醫生害病人生的,而人"好好的"也不會需要進醫院來。
但無所謂了,太多病人或家屬聽不懂,他們憤怒與失望無處宣洩,
於是找到了一個叫"醫療疏失"的出口。
何況訴訟權是憲法保障的權利。
可是高血壓不是只靠吃藥就能控制好,糖尿病還需要病人一起控制飲食。
身體健不健康,不是醫生決定的,是你的體質(基因),你的生活習慣,
你的工作或居住環境,你的睡眠品質,你的.......etc。
我能幫你決定的,只有你需要吃什麼藥,跟需要做什麼治療。
而你要不要接受,決定的人還是你自己,不是我。
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其實我很不想回,看了心情會很糟。
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 60.248.53.182
※ 編輯: CKYA 來自: 60.248.53.182 (08/23 13:45)
1F:推 BigCat:純推辛苦了 08/23 13:58
2F:推 biup2:外歸因阿,把責任往外推才能夠減緩自己的心理失調 08/23 14:13
3F:→ biup2:創造一個自己完全不用為結果承擔的完美假象 08/23 14:13
4F:推 HSNUism:我昨天也很想回文,想想他的心情,最後還是算了 08/23 14:27
5F:推 Hevak: 08/23 14:49
6F:→ carton:抱歉 無意挑起醫病間的對立 原文有提到親戚無意要提告 08/23 15:20
7F:→ carton:只是聽到癌末的宣告覺得相當無奈 親戚間們也只能抱怨醫院 08/23 15:22
8F:→ carton:未能及早診斷出病因.... 08/23 15:23
9F:→ carton:至於您開頭提及的"聊天及隨便摸摸" 若您是醫生應該很清楚 08/23 15:25
10F:推 BigCat:樓上拍拍 08/23 15:25
11F:→ carton:大醫院動輒七八十人的就診人數 醫療品質可能不是那麼理想.. 08/23 15:27
12F:→ carton:據親戚家人轉述 包含檢查的說明 診療時間似乎不到5分鐘 08/23 15:28
13F:→ carton:所以才有原文中的抱怨與質疑 很抱歉影響您的觀感 Orz 08/23 15:29
14F:推 Yenfu35:推薦這篇文章 08/23 18:56
15F:→ firstkiki:所以現在改怪醫生就診人數太多,沒有醫療品質? 08/23 19:24
16F:→ firstkiki:你怎麼不說民眾什麼小病都要去大醫院看,看了沒事還要抱 08/23 19:25
17F:→ firstkiki:怨醫生沒安排檢查,診療過程草率。這其中牽涉的東西太多 08/23 19:26
18F:→ firstkiki:了,然後你只想往醫生跟醫院身上推? 08/23 19:27
19F:→ firstkiki:你親戚的案例來看,醫生在沒有其它檢查數據可以參考下, 08/23 19:30
20F:→ firstkiki:當然無法解釋太多病情,你當他是扁鵲華陀,隨便摸個脈看 08/23 19:32
21F:→ firstkiki:個氣色,就能斷出病情來?而檢查也是依照你親戚的狀況去 08/23 19:32
22F:→ firstkiki:做可能性的探索,他當然無法給一個完整的說明。結果現在 08/23 19:34
23F:→ firstkiki:你要拿癌症末期來抨擊這位醫生,是不是過於"倒果為因" 08/23 19:35
24F:推 firstkiki:第一位醫生也有排檢查,但卻不想等。最後一位醫生根據檢 08/23 19:43
25F:→ firstkiki:查報告診斷癌症末期。卻說第一位醫生醫療疏失,好公平啊 08/23 19:43
26F:推 zaazoo:純推文章 08/23 20:22
27F:推 tn00210585:推2F 08/23 20:24
28F:→ carton:f大 醫療品質不佳是不爭的事實阿 有件事我沒提 第一間 08/23 20:29
29F:→ carton:醫院就診時 關於進一步檢查的內容還是親戚主動提的 包含說 08/23 20:31
30F:→ carton:明檢查事項 整個門診過程加上說明檢查事宜 過程不到5分鐘 08/23 20:33
31F:→ carton:且一個月後才能檢查 同時醫生又說沒大礙 你是家屬你會怎麼 08/23 20:35
32F:→ carton:想? 有病?沒病? 08/23 20:35
33F:→ carton:話都是人在解讀的 現階段我親戚家人對醫院是有抱怨 但我 08/23 20:39
34F:→ carton:個人是旁觀者 來問版發問 我並不覺得我想把問題推給醫院 08/23 20:40
35F:→ carton:或醫生 不解的是旁邊看戲的還能幫我編段內心戲碼.... 08/23 20:43
36F:→ carton:我也是個人 日後還有需要仰賴醫生的地方 提問也只是希望類 08/23 20:45
37F:→ carton:似的遺憾別再發生 我親戚的家人很認份的接受事實沒有要做 08/23 20:47
38F:→ carton:些什麼 請不要用一些奇怪的解讀來下註解 08/23 20:48
39F:→ carton:感謝大家的解答 話題就到這裡吧 08/23 20:52
40F:→ firstkiki:醫療品質不佳是醫生一個人的錯嗎? 08/23 21:22
41F:→ firstkiki:這篇的回應也有說了,整個大環境的問題要探討的話,太多 08/23 21:22
42F:→ firstkiki:東西了,你一個醫療品質不佳就想給醫生定罪? 08/23 21:23
43F:→ firstkiki:醫生是神嗎?只憑病人主訴就得推論"癌症末期"????? 08/23 21:25
44F:→ firstkiki:所以我才說你根本"倒果為因",現在醫生排檢查都得考慮一 08/23 21:26
45F:→ firstkiki:個問題,就是健保局核刪,加上常常有病人覺得沒排檢查就 08/23 21:27
46F:→ firstkiki:是診療不仔細,導致醫生在排檢相當為難 08/23 21:27
47F:→ firstkiki:今天你們家屬在最後得到癌症末期的診斷,才反過來指責第 08/23 21:28
48F:→ firstkiki:一位醫生,這就是"倒果為因",根本理盲 08/23 21:29
49F:→ firstkiki:我之前曾經因為無徵兆血尿去看醫生,醫生問診3分鐘,沒 08/23 21:31
50F:→ firstkiki:藥,只說觀察一個月,排檢查回診。後來檢查報告沒有任何 08/23 21:32
51F:→ firstkiki:異常發現,醫生也只是推測可能是血管破裂導致血尿,等血 08/23 21:32
52F:→ firstkiki:管癒合就好了。照你們家的邏輯,是不是今天我一個月後檢 08/23 21:33
53F:→ firstkiki:查出來是什麼癌症的話,就要歸因是醫生沒有提早排檢查做 08/23 21:34
54F:→ firstkiki:處置,不然我怎麼會得癌症? 08/23 21:34
55F:→ Philcat:覺得品質差可以不要來看... 我說真的 08/28 00:57