11/23更新診斷書內容及自費項目 診斷病因： 1.雙側慢性全鼻竇炎合併鼻息肉 2.鼻中膈彎曲 3.右側聲帶息肉 手術名稱： 1.雙側3D立體定位導航鼻竇內視鏡全副鼻竇切除術手術 2.鼻中膈形成手術 3.右側聲帶息肉喉直達鏡顯微切除手術 麻醉自費項目： 1.進階呼吸道通氣術 $980 2.拋棄式恆溫氣毯(半身式) $600 強力推薦 3.最適張力(OMT)手術輔助系統-含肌肉鬆弛逆轉劑注射劑 $6000 強力推薦 4.腦波頻譜圖睡眠深度監測 $1600 恆溫氣毯在冰冷的手術房真的很溫暖也很有安全感。 肌肉鬆弛逆轉劑讓我在手術後麻醉恢復的狀況恢復良好， 大概醒來半小時就可以自己走去廁所了。 手術自費項目： 1.動力螺旋刀 $10000 2.可吸收鼻敷料 $4500*2 3.Flosel 止血凝膠 $19000 我術後鼻子出血的狀況幾乎沒有。 手術完隔天拿到棉球後，就可以呼吸了(大概30%通)。 看了很多文章，應該是差在止血凝膠的部份。 ---------------------------------------------------- 各位鄉民好。 身為38歲的大叔我，雖然從小到大都一直飽受鼻子過敏的困擾，但..... 鼻子塞著塞著就習慣了嘛，還是順順利利的長大了這樣。 一直到我確診之後！一切變得不一樣了。 確診之前的身體狀況： 有固定到診所打類固醇針，效果很好，第一次打大概維持1.5個月，後來效 果越來越長，大概可以維持到5～6個月，固定半年去打一次。 打這個針不是說過敏症狀會消失，而是鼻瘜肉會變小，讓我鼻孔比較暢通， 不會塞住不能呼吸。 我也有固定用含類固醇鼻噴劑跟洗鼻子，基本上每天晚上洗澡時會順便洗鼻 子，然後使用鼻噴劑。 這樣的生活大概維持有三到四年，基本上沒什麼困擾的地方。 確診之後的身體狀況： 我在2023/01確診，之後打類固醇針跟鼻噴劑的效果每況愈下。 差不多7月的時候又去打針，結果發現一個月左右就沒用了。 拿鼻噴劑的診所也說：你這個要去醫院處理了。 於是9月中去了萬芳醫院檢查，當天就照了內視鏡、電腦斷層、採樣跟抽血。 檢查後發現，我右邊的鼻孔整個鼻瘜肉大爆炸，大概跟包裝用泡泡紙捲起來 一樣，整個連內視鏡都要進不去了這樣。 電腦斷層也顯示我鼻竇幾乎沒什麼空間了，都是發炎跟積液。 然後我的鼻中膈彎曲跟大於" > "沒什麼兩樣，算是嚴重。 採樣也證實，我鼻子的過敏程度大概是一般正常人的8倍左右。 內視鏡檢查的時候還發現我聲帶也有瘜肉，算是意外之喜(？ 當下就安排10月手術。 10/12 大概08：30就接到醫院電話，叫我13：00報到。 於是整理整理後，就一個人跑去醫院報到了。 13：00 醫院報到，有夠多人在等，報到完還要先做檢查(抽血、X光)， 然後會有志工阿姨帶你上病房。 14：30 終於到6樓病房了，東西放一放就有護理師過來。 量血壓、體溫、住院手環跟簽手術同意書 這樣還確認了一下自費項目。 (旋轉刀、止血棉、止血凝膠） 15：00 移動去3樓做麻醉諮詢，確認自費項目。 因為保險有給付，我是全部自費都做。 (體溫保暖、監測、一個$6000的藥) 16：00 弄了一個打點滴用的針在左前臂 18：00 門診檢查(內視鏡、術前說明) 這時候醫生大概講解了一下手術流程還有需要的時間大概2小時。 他說我年輕，就排在隔天11：00，早上時間都留給老人跟小孩。 所以我要從當天00：00禁食到11：00，然後術後6小時以後才能進食Q_Q 18：30 終於有空吃飯了，跑去對面炫了一大盤炒飯＋雞排。 還去便利商店買了零食，跟好久沒喝的麥香紅茶A_A 21：00 打點滴(抗生素) 因為之前鼻子採樣的結果好像都沒有很好，醫生怕我感染，所以手術前 有打抗生素，術後也都一直都打，半夜也會有護理師來打。 22：00 愉快地吃完宵夜後睡覺 10/13 04：00 醒來 06：00 再醒來 醫院有夠難睡 08：30 好不容易睡著 09：00 打點滴囉～(抗生素) 09：50 老婆來陪病了 11：20 全身只穿手術衣準備進手術房 11：40 上手術床，床超窄，房間超冷。 自費的體溫保持，就是會有一個跟上半身差不多大的透明氣墊，蓋在身上。 氣墊另一邊好像接著暖氣一樣，整個超級舒服。 確認姓名等等資訊，就打了麻醉針。 從手臂涼到心臟的感覺很不好受，有保暖氣墊差很多。 16：20 醒來！！！(超久) 才知道我做了4個小時的手術。 然後還要6小時以後(22：00)才能進食。 這時候兩個鼻孔都塞了棉球，完全不能呼吸。 還貼了紗布在鼻孔前面，怕滲出血水。 不過沒有什麼不適感，就是不能喝水比較難受。 有冰敷，嘴唇在擦完護唇膏後好了很多。 18：00 醫生來病房關心，但老婆不在，他說隔天再一起說明手術過程。 問我有沒有什麼不適感，我說好餓...... 術後有打葡萄糖點滴，所以沒有真正餓到不行。 大概回病房30分鐘後，我就自己下床尿尿了，那個$6000的藥有差吧？ 21：50 先喝了兩口水 22：00 突然從咽喉滑落了超大塊的血塊！ (大概有便利商店的麻辣燙鴨血那麼大) 整個人有舒服一點，頭也沒這麼悶了。 22：10 終於可以吃飯了嗚嗚嗚嗚嗚嗚好開心。 22：30 吃飽睡覺 10/14 半夜護理師都會來幫忙打點滴換點滴，真是辛苦了，謝謝。 06：00 起床 10：00 早餐 (鹹豆漿、湯包 都難吃Q_Q) 14：00 門診 清掉鼻孔的棉花球後，醫生有幫我用器具吸掉一部分的敷料。 鼻子整個就通了！不過還沒完全清掉，有些傷口還沒好。 醫生說我鼻瘜肉清了整整兩大罐，所以一邊止血一邊手術，花了不少 時間，才會花到4個小時。 講解了一下術後保養，基本上就沒事了。 14：30 午餐(虱目魚粥...難吃Q_Q) 15：00 鼻子會有一點酸酸的感覺，不過還是睡著了。 17：30 量血壓時發現左手腕下方有手術留下來的貼片，過了一天才 被我們發現哈哈哈 18：00 晚餐(福隆便當，好吃嗚嗚嗚嗚嗚終於吃到好吃了) 清掉棉球後，開始會有鼻水要滴不滴的感覺，不過用面紙吸掉就好。 10/15 06：00 醒來 醒來後，鼻子50%通的，感覺裡面很多鼻屎。 伸長人中的話，會覺得被硬硬的鼻屎卡到的感覺，不過應該是結痂。 11：00 內視鏡檢查 又清理了一些敷料出來，不過每次塞麻醉紗布進去的時候都超不舒服。 做內視鏡的時候也很不舒服，不過可以看到鼻孔裡面原本鼻瘜肉的地方 都變成傷口坑坑巴巴的。還有一些敷料跟血塊在上面，後面回診會陸續 清掉這樣。 13：00 辦理出院 13：30 回到家了嗚嗚嗚嗚，床好舒服嗚嗚嗚嗚 費用$60640(含自費、住院一天$2000) 自費項目：旋轉刀、可吸收止血棉、止血凝膠(這個$19000最貴) 麻醉自費：體溫、監測、$6000的藥 自費感想： 可吸收止血棉算是標配了，不要二次傷害自己。 止血凝膠應該很有用，因為我術後到現在鼻子裡都沒有會痛的不適感。 麻醉體溫那個不貴，建議一定要花錢，除了保暖以外，還有一定的安全感。 $6000的那個藥，應該就是讓我術後可以恢復得很快吧？ 畢竟術後回到病房不到一個小時就可以自行行動了。 目前生活上班都還算正常，預計兩周後拆線。 之後拿到診斷書跟明細再把照片補上來。 --

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