※ 引述《daniem1314 (原野放肆)》之銘言： : 我是由於感冒 : 有了鼻竇炎 : 因為治療托太久變成慢性的 : 後來鼻竇炎治好 : 鼻炎(黏膜腫脹)卻沒好 : 加上有點嚴重的鼻中膈彎曲 : 沒事是沒事 : 有事就真的很不好睡 : 最近到大醫院和醫美諮詢 : 回應蠻兩極的 : 1方是認為 : 在發生鼻竇炎之前 : 生活作息沒問題 : 雖然鼻中膈彎曲 : 但鼻腔內有取得平衡(大小跟著歪) : 會鼻塞是黏膜的問題 : 應該以處理黏膜著手 : 因為不是從小就塞或外力改變的 : 做鼻中膈手術後 : 可能還是會塞 : 原本另一邊代償性肥大 : 變成塞另一邊 : 幫助不大 : 鼻中膈很嚴重 : 做完一定會差很多 : 因為內視鏡放進去都會偏掉 : 醫生有說你怎麼能忍到現在 : 我回: 黏膜腫脹前，生活作息沒什麼影響 : 也許有但感覺不出來 : 可能程度不大 : 現在蠻兩難的 : 因為慢性鼻炎很難好 : 加上嚴重影響睡眠 : 會想做是我自已覺得 : 做完鼻中膈多少會好一點 : (先不做鼻甲想保護黏膜) 下鼻甲佔上呼吸道阻力的三分之二，我個人建議如果是做鼻中膈幾乎都會同時處理鼻甲 為什麼? 以往傳統手術的方式是用剪刀剪掉下鼻甲，所以會有空鼻症的風險 然而現在所使用的微創手術(包括我自己的病人)原理不同 微型吸絞器長得像一支筆，他會像抽脂一樣進入下鼻甲把肥厚的組織清除 由於刀頭半徑只有2.8mm，只需要不到0.3公分的傷口就能進去鼻甲 因此下鼻甲表面的黏膜是完全不動的，搭配後端鼻甲外折(laterization)的技巧 做鼻甲跟傷害黏膜、空鼻症絕對不是畫上等號! : 生活作息能改善 : 之後鼻炎好了 : 也許能比沒鼻竇炎之前 : 的鼻子還要更通 : 有可能嗎? : 想問 : 1. 鼻中膈手術之後 : 鼻腔內代償性的鼻甲 : 會縮小嗎? 所謂代償性是指鼻中膈彎曲的對側，因氣流速度或外在刺激而變的肥厚 比如說鼻中膈彎左邊，左邊鼻道本來就小，鼻甲無法肥厚起來， 通常是右邊的鼻甲發生肥厚的問題，因為經年累月、慢性發炎的緣故 即便鼻中膈矯正了也無法回復正常的大小，所以會跟鼻中膈彎曲同時處理 : 1.1是否也有大大是 : 原本沒鼻塞沒過敏 : 因感冒才得'慢性'鼻炎 : 處理鼻中膈之後(通常會和鼻甲一起) : 鼻子就一直很通沒塞的? : 甚至比沒狀況之前通的? 鼻炎的原因很多，絕大多數人不知道有一類疾病叫做"非過敏性鼻炎" 它的特色是鼻塞為主，打噴嚏、流鼻水、眼睛鼻子癢的症狀卻不明顯 包括藥物、荷爾蒙(如懷孕、月經來的女性)、抽菸、工作環境暴露、空氣汙染 都有可能造成。 雖然類固醇鼻噴劑對於過敏、非過敏性鼻炎都會有幫助， 非過敏性鼻炎的治療其實以"抗組織胺鼻噴劑"更有效(我們醫院叫噴立停Azelastine) 此外，洗鼻子對於鼻竇炎、過敏/非過敏性鼻炎都會有幫助 排斥手術的人可以試試看 : 2. 慢性鼻黏膜腫脹 : 有什麼有效的方法治療嗎? 廣告上長打的不含類固醇鼻噴劑，用了之後會馬上通暢，但建議不連續使用超過三天 因為會引起藥物性鼻炎(Rhinitis medicamentosa)，鼻黏膜會因為過度血管收縮， 引發缺血，反而比原本更塞，一停藥症狀就加重，如果真的很塞再偶爾用一下 口服藥則是莫鼻卡、鼻福這類帶有偽麻黃素的抗組織胺會有幫助， 如果演變成慢性的鼻甲肥大，阻塞只能靠手術(射頻、微型吸絞器)縮小鼻甲的體積。 : 西藥和手術可能都是暫時的 : 只能朝調體質 (益生菌) : 或阻止過敏發生(清水斷食) : 才有可能 --

※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 1.165.177.185 ※ 文章網址: https://webptt.com/m.aspx?n=bbs/allergy/M.1535459428.A.5AD.html ※ 編輯: eitr4915 (1.165.177.185), 08/28/2018 20:32:02