作者jzs (刀子口豆腐心)
看板YP87-302
標題多尿的原因
時間Fri Dec 28 12:52:41 2001
Cause of polyuria
1、 可能只是對溶質、鹽類、溶液濃度的改變所引起的正常生理反應
A、 尿中溶質濃度提高會使水份容易進到尿中
a、 糖尿病
b、 使用mannitol(甘露醇，用於腎功能診斷)
c、 Hyperalimentation therapy with amnio acid or glucose
d、 使用靜脈注射對比濟劑
B、 鹽類攝取跟水份攝取同時提高
a、 日常飲食中鹽類攝取過多
b、 靜脈注射或灌食時攝取過多的鹽類跟水份
c、 水腫迅速的被吸收
C、 Psychogenic polyuria，每天會喝7~43L的水，大都伴有精神狀態的不正常。血跟尿的滲透壓通常都很低，AVP完全的被抑制，有時還會併發hyponatremia跟water intoxication。
2、 也有可能代表有病
A、 Central Diabetes Insipidus：腦下垂體分泌AVP有問題，使腎臟無法濃縮尿液通常血液的滲透壓會較高而尿液的會降低。
B、 Nephrogenic diabetes insipidus：跟AVP沒有關係
a、 腎臟病，沒有辦法濃縮尿液
1、 CRF，intersitial disease
2、 ARF跟尿道阻塞後的復原期
3、 Acute pyelonephritis
b、 Hypercalcemia
c、 Hypokalemia
d、 Congenital nephrogenic diabetes insipidus
e、 藥物引起的(methoxyflurane anethesia，lithium carbonate，demeclocyclin，potent diuretics)
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