作者pooi (懶熊糖=v=)
看板WorkinChina
標題Re: [討論] 有關保險規劃建議
時間Tue Oct 12 11:22:53 2021
※ 引述《chingreen (多愛自己一點~)》之銘言：
: 最近想進行醫療險重疾險相關規劃
: 因工作關係長期在中國
: 在這種情況下
: 請問是建議買台灣保險還是中國保險
: 或者如何分配比較好
: 另外請問有人在國外完成台灣保險簽保經驗可分享嗎
原則上兩邊都要有健保/社保
因為少了政府的保險,保費會貴,賠付比例也更差
買台灣的保險,如果在大陸出狀況到住院,
只要返台後去申請,健保賠付,台灣保險公司是會理賠的(前提是你要能一直維持健保)
但是大陸這邊的保險原則上是不會管你在台灣的任何醫療
在大陸的台灣人,最常碰到水滴籌就是躺在ICU,一天八千一萬,可能還要上到葉克膜
進ICU可能是意外也可能是疾病,兩者又在不同的保險範圍
基本上這邊買保險,要求就是盡量讓你保證有錢住院,很多保險是不含ICU的
至於其他疾病,有社保情況下大部分幾萬元人民幣都能解決
到了癌症長期抗戰,我相信你也回台灣治療了
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1F：推 bluefish77: 補充一下，也可以不申請健保，保險公司會當作自費就 10/12 12:33
2F：→ bluefish77: 醫打折給付 10/12 12:33
3F：→ bluefish77: 申請健保，要出院後6個月內申請；保險公司則是2年內 10/12 12:34
4F：→ bluefish77: 申請 10/12 12:34
5F：推 isaacc: 看不懂為何保險公司要打折，保多少就賠多少吧 10/12 12:52
6F：→ isaacc: 我申請過都是全額給付，直接沒申請健保，因為只有一份收據 10/12 12:53
7F：→ pooi: 實支實付如果沒用健保,只會60-70%給付 10/12 13:00
8F：推 bluefish77: 還是要看險種，如果是定額給付的有診斷書就依保額給 10/12 13:00
9F：→ bluefish77: 付沒錯；如果是實支實付醫療這類的，就會去看是不是 10/12 13:00
10F：→ bluefish77: 健保身份 10/12 13:00
11F：→ bluefish77: 收據正本只會有一份沒錯，但有些保險公司可以接受副 10/12 13:01
12F：→ bluefish77: 本理賠，可以請醫院多開，並蓋上與正本相符及醫院章 10/12 13:01
13F：→ pooi: 另外我不知i大買哪家台灣保險這麼佛心 10/12 13:09
14F：→ pooi: 因為我問到的都是台灣健保核准後才會理賠海外 10/12 13:09
15F：→ pooi: 要如果依診斷書也要回台灣再次診斷 10/12 13:10
16F：→ pooi: 如果不要健保核准的,就是旅平險了 10/12 13:12
17F：推 isaacc: 不太懂，我安泰跟富邦都申請過理賠。請問收據申請健保後 10/12 18:33
18F：→ isaacc: pooi妳拿什麼去申請商業保險? 10/12 18:33
19F：→ isaacc: 我連上海做MRI的2000RMB都理賠了。 10/12 18:33
20F：→ isaacc: 另外妳在大陸的醫療費用，怎麼去搭配台灣醫院的診斷證明 10/12 18:34
21F：→ isaacc: 這邊我也是看不懂 10/12 18:34
22F：→ isaacc: 我在上海華山醫院國際門診部，診斷證明寫得跟狗爬一樣 10/12 18:35
23F：→ isaacc: 也是全額理賠阿。 10/12 18:35
24F：→ isaacc: 另外我司團保在香港AXA，也是全額理賠，也沒有啥健保問題 10/12 18:35
25F：→ isaacc: 所以為何台灣的保險公司可以拿健保當理由剋扣理賠? 10/12 18:36
26F：→ isaacc: 真心看不懂 10/12 18:36
27F：→ isaacc: 大陸的醫院也怕出問題，華山醫院不給開副本的 10/12 18:37
28F：→ pooi: 沒有大陸住院的情況下,你台灣的保險這麼佛心直接理賠? 10/12 18:51
29F：→ pooi: 按診斷書是,如果你在大陸確診癌症,想依這個證明在台灣理賠 10/12 18:52
30F：→ pooi: 是不行的.. 10/12 18:52
31F：→ liton: 中國哪來的與正本相符這種東西 10/12 18:53
32F：推 IceMakers: 南山團保連門診都是實支實付耶 10/12 20:23
33F：推 isaacc: pooi，我其實蠻好奇是哪間保險公司要求要打折耶? 10/12 20:39
34F：→ isaacc: 說真的，香港AXA還包含中醫護理，我上海跟台灣中醫診所的 10/12 20:41
35F：→ isaacc: 收據加上診斷證明書，AXA理賠很爽快還換成RMB到上海帳戶 10/12 20:41
36F：→ pooi: 公司團保本來就是另一種狀況了 10/12 20:42
37F：→ pooi: 只是以台灣的意外,重疾,實支實付等來看,直接用大陸收據 10/12 20:44
38F：→ pooi: 一定是打折,最直接就是跟保險業務員問清楚 10/12 20:44
39F：→ pooi: 如果不需要健保,那本來買的就含海外了 10/12 20:45
40F：推 magicalko: 健保沒住院單次門診最高才900多台幣.....誰拿去申請健 10/12 21:19
41F：→ magicalko: 保啊..... 10/12 21:19
42F：推 magicalko: 今年漲了1037元 10/12 21:22
43F：→ pooi: 我從頭到尾都是說,買台灣的保險cover在大陸醫療的難處 10/12 21:30
44F：→ pooi: 結果樓上一堆例子說台灣商保不不會打折理賠 10/12 21:31
45F：→ pooi: 要是健保不重要,那這麼多人為了怕停健保回台是幹嘛.. 10/12 21:32
46F：→ pooi: 商業保險cover就好 10/12 21:32
47F：→ magicalko: 健保只有在台灣無敵，出國....還是要商業醫療保險而且 10/13 03:20
48F：→ magicalko: 要看清楚理賠認定標準 10/13 03:20
49F：→ myots: 保險原則上買台灣的就好。除非你是真的不打算回來。不然大 10/13 08:58
50F：→ myots: 部分真的需要住院的病。都會選擇回台處理。不然一般小病小 10/13 08:58
51F：→ myots: 痛健保足以 10/13 08:58
53F：→ kshsbug: 海外給付的理賠規定 不過這是意外險的部分 10/13 09:58
54F：→ kshsbug: 至於市面上有沒有i大說的理賠規定不需要健保也可以全賠 10/13 10:03
55F：→ kshsbug: 應該是有的、但保險費率應該會比較高 ~ 10/13 10:05
56F：推 isaacc: 樓上些的是產險的團體型意外險保單，這跟我們在壽險買的 10/13 10:28
57F：→ isaacc: 保單是差異很大的。。。完全是不一樣的保障阿。 10/13 10:28
58F：→ isaacc: 保險要看的是保障的範圍，以及理賠的流程與難易程度 10/13 10:29
59F：→ isaacc: 只看費率投保，通常到了理賠的時候，很心酸的... 10/13 10:29
60F：→ isaacc: pooi我自己就是全額理賠，自己買的保單，都快三十年了 10/13 10:31
61F：→ isaacc: 不知道妳為何堅持一定會打折? 請問可以舉出法規嗎? 10/13 10:31
62F：→ isaacc: 舉AXA團保的例子只是說明人家中醫跟門診都全額理賠 10/13 10:31
63F：推 isaacc: 其實台灣保單基本上全世界都可以理賠吧，只是看怎麼申請 10/13 10:33
64F：→ isaacc: 在地有在地的好處，但堅持台灣保單一定會打折扣就看不懂了 10/13 10:34
65F：推 cheng1989: 會打折是保單條款上面寫的。每張實支實付醫療險都有寫 10/13 14:26
66F：→ cheng1989: 你說買快30年了，也許早年的保單沒這項規定，但後來的 10/13 14:27
67F：→ cheng1989: 都有打幾折的條文，這裡指的是實支實付，不要跟定額理 10/13 14:29
68F：→ cheng1989: 賠的搞混了，也有一種是理賠未達額度上限所以全額核銷 10/13 14:30
69F：推 isaacc: 我剛剛查了一下，2017年之後開始有這種新聞 10/13 15:13
70F：→ isaacc: 請問為何會有這種踐踏保戶權益的條款出來? 我還沒找到法源 10/13 15:14
71F：推 cheng1989: 因為有人濫用醫療資源.早期保單會限制要[住院]才賠,但 10/14 10:24
72F：→ cheng1989: 醫師診斷你不用住院時怎麼辦?保險就無法申請了,這時不 10/14 10:25
73F：→ cheng1989: 使用健保,自費住院就是解方.自費後就能申請理賠,又或者 10/14 10:27
74F：→ cheng1989: 明明健保的腹腔鏡手術就能處理的,病人偏偏使用很貴的自 10/14 10:28
75F：→ cheng1989: 費達文西,尤其不只一份保單時,一次醫療可以申請N次理賠 10/14 10:29
76F：推 mission985: 謝謝分享 10/14 11:08
77F：推 isaacc: 謝謝樓上的說明。不過我不申請健保那為何我的商業保險打折 10/14 18:21
78F：→ isaacc: 特別是我只有一份保單的狀況下，這真是踐踏民眾的權益 10/14 18:21
79F：→ isaacc: 目前系統也全部連線，許多理賠也都要求收據正本 10/14 18:22
80F：→ isaacc: 我實在無法理解這種單純對於保險公司有利的條文為何會存在 10/14 18:22