作者ray0011 (疾風)
看板WorkinChina
標題[分享] 關於疫情什麼時候結束
時間Sat Feb 8 02:36:25 2020
最近在關注美國藥廠和生物製品公司，因為中國基本沒有做原研藥的藥廠，目前看來，短期解決只能期待remdesivir臨床結果能完美，畢竟這個藥的前體gs441524在治療貓感染冠狀病毒效果非常好，作用屬於核苷類似物，影響RDRP，阻斷病毒RNA的生產，建議關注NASDAQ:gild的股價變動，如果臨床效果好，會體現在股價變動上
最壞的打算是remdesivir效果不如預期，最後一道防線就是單株抗體(免疫球蛋白)了，有一家比較不為人知的公司加入了治療研究，英文名regeneron
具體新聞見鏈接
https://www.statnews.com/2020/02/05/in-the-race-to-develop-a-coronavirus-treatment-regeneron-thinks-it-has-the-inside-track/
這家公司之前在democratic republic of congo的ebola臨床試驗擊敗了gilead science的remdesivir
以下為引用結果：
An interim analysis by the Data Safety and Monitoring Board (DSMB) of the first 499 patient found that mAb114 and REGN-EB3 were superior to the comparatorMapp. Overall mortality of patients in the ZMapp and Remdesivir groups were 49% and 53% compared to 34% and 29% for mAb114 and REGN-EB3. When looking at patients who arrived early after disease symptoms appeared, survival was 89% for mAB114 and 94% for REGN-EB3.
理想情況下，使用抗體+rendesivir，可以將死亡率壓低到萬分之一，也就是普通流感的程度
但是，regeneron的抗體預計需要3~6個月的時間
總之我的想法是，本次疫情結束，需要美國人的雷神之錘，否則就現在這種疫情爆發國，已經表現出來的疾病控制水平，不用指望了
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1F：→ asdfghjklasd: 發這種文要小心 02/08 02:43
2F：→ googlexxxx: 我保持保留意見，那個藥是已經被封存的專案。美國可能 02/08 03:18
而且被封存的原因是不如REGN-EB3和mAb114，兩種單株抗體，remdesivir效果不如這兩種很正常
Ebola是絲狀病毒，武漢肺炎是冠狀病毒
3F：→ googlexxxx: 有新的藥物要實驗。這藥物機轉很類似克流感。台灣人都 02/08 03:18
4F：→ googlexxxx: 知道克流感除非已知的患者才能服用，因為這個藥物是最 02/08 03:18
這個藥在動物上測試了SARS和MERS的抗病毒效果，非常好
5F：→ googlexxxx: 後一道防線。但是武漢肺炎卻沒有確診的也拿來用，加上 02/08 03:18
直接拿來用是因為在ebola的第一期第二期clinical trails已經證明了這個藥雖然治療ebola不如另外兩種藥，但是至少證明了這個藥是安全的，nejm有相關paper
6F：→ googlexxxx: 這次的新藥。感覺病毒已經開始進化了！如果中國沒辦法 02/08 03:18
抗藥性我也看了一下現有的一些研究，幾個突變後讓2019-nCov對remdesivir不敏感的突查也會降低rdrp的效率，就現在的疫情發展，我覺得不需要太在意這一方面
進化是隨機的，而且這個藥是核苷類似物，目的是破壞病毒RDRP
7F：→ googlexxxx: 遵循著用藥的SOP 以及用藥規則。估計今年內很難控制住 02/08 03:18
8F：→ googlexxxx: 。 02/08 03:18
※ 編輯: ray0011 (60.250.152.212 臺灣), 02/08/2020 03:31:23
※ 編輯: ray0011 (60.250.152.212 臺灣), 02/08/2020 03:35:27
※ 編輯: ray0011 (60.250.152.212 臺灣), 02/08/2020 03:39:47
※ 編輯: ray0011 (60.250.152.212 臺灣), 02/08/2020 03:44:10
※ 編輯: ray0011 (60.250.152.212 臺灣), 02/08/2020 03:45:18
9F：推 XXPLUS: 病毒進不進化跟你用什麼藥關聯不大，又不是在講細菌 02/08 04:07
病毒其實也可以有抗藥性變異，不過因為很多原因威脅遠沒有細菌產生抗藥性變異那麼大
※ 編輯: ray0011 (60.250.152.212 臺灣), 02/08/2020 04:08:45
10F：→ XXPLUS: 病毒有可能在野外傳個幾代自己就變異了，換個宿主又變 02/08 04:09
11F：→ XXPLUS: 但是自然界的病毒大概率都是變弱，愈變異對人體殺傷力愈 02/08 04:15
12F：→ XXPLUS: 低，像電影一樣某種病毒突然變凶猛進化後席卷人類社會殺 02/08 04:15
13F：→ XXPLUS: 死大部份人的機率是非常低的，起碼到目前還沒發生過 02/08 04:15
※ 編輯: ray0011 (60.250.152.211 臺灣), 02/08/2020 04:43:22
14F：推 su27: 那不是疫苗。而且很貴 02/08 05:12
15F：推 getbacker: 免疫球蛋白不就是從康復的病人體內想辦法提煉出相關的 02/08 07:27
可以用轉基因小鼠產生人源抗體，regenecon的方法
16F：→ getbacker: 免疫球蛋白，然後分析分子結構，再透過修改細菌來生產 02/08 07:27
17F：→ getbacker: 這個蛋白質，這東西超貴不太可能作為常規療法 02/08 07:27
18F：推 agnr: 就等到5月看臨床結束解盲後，是不是被核准了。 02/08 08:23
19F：推 rhizotonia: 中國量產重組抗體的能力應該是可以期待的 02/08 10:28
20F：推 Miralles: 一樓，小心什麼鬼？小心懲戒書嗎？ 02/08 12:18
21F：推 jackyown: 小心被禮文量吧？ 02/08 13:01
22F：推 wenjon: 實在不懂一樓在想什麼 我以為我來到疫區論壇了 02/08 13:14
23F：噓 tipop: 李文亮都不會寫，是有多自我審查？噁 02/08 13:48
24F：→ tipop: 是怕被刪除還是摺疊…這裡沒有降熱搜 02/08 13:50
26F：→ ray0011: 睡醒了，又看了一下，只有一個想法： 02/08 16:37
27F：→ ray0011: 垃 圾 中 國 和 垃 圾 中 國 科 學 院 02/08 16:37
28F：推 MaxLJ: 相信黨 02/08 17:44
※ 編輯: ray0011 (60.250.152.209 臺灣), 02/08/2020 19:18:28