相信大家都有關注到最近的新聞about狂犬病 身為獸醫系的你怎麼能不知道呢 為了不在親友/飼主面前漏氣 也為了保護常常接觸動物的我們 親愛的葉力森老師整理了簡單明瞭的Q&A 請大家告訴身邊的人正確的資訊，也請幫忙在FB分享 網站版：http://www.hotac.org.tw/board_read.asp?board_id=182&action=page Q: 狂犬病是從狗傳染的嗎？ A: 不！這類病毒不僅感染狗狗，事實上所有的溫血動物都會被感染，在許多國家，人類 被貓、蝙蝠，甚至野生動物咬傷所造成的感染數量，甚至還超過被狗咬傷的感染。 Q: 人被染病動物咬到，就一定會發病死亡嗎？ A: 不是的，相較於其他動物，其實人對於狂犬病的抵抗力還比較好：在不治療的情況下 ，被染病的動物咬傷，也只有不到40%的人會發病，只不過一但發病，死亡率就接近100% 。相對的，如果能在被咬後及早開始治療，幾乎都沒有事情。 Q: 狂犬病如何在動物之間傳遞？ A:在病毒進入腦部及唾液腺時，動物會失去正常生活及運動的能力，並有狂暴傾向，最主 要藉由咬傷或抓傷（舔爪子使爪子帶有病毒）其他動物而傳染。因為動物的群居習性，狂 犬病一但發病，會在一段時間內殺光幾乎所有同種動物的群體，然後藉由咬到不同種的動 物，或在少數並未死亡的保毒動物體內，繼續傳播開來，所以它一但進入野生動物族群， 是最棘手的。 Q: 現在台灣的疫情嚴峻嗎？ A: 因為染病鼬獾的時間橫跨已超過一年，並出現在不同的地區，代表病毒在島內鼬獾族 群中已廣犯散佈，所以情勢非常嚴重。 Q: 那狀況還會更糟嗎？ A: 當出現鼬獾以外的病例，情況就更嚴重，因為代表有更多的動物帶有病毒。但是最糟 的狀況是開始出現狗貓病例的時候。 Q: 狗貓的病例真的會出現嗎？ A: 很不幸的，機會很大。台灣有一種特殊狀況，就是除了野生動物及寵物之外(牠們沒事 不會有機會碰在一起而造成傳染)，還有數量不少的街狗街貓，及被人惡意遺棄在野外的 流浪狗貓，一但這些動物受到感染，傳播給人類的機會就大增了。 Q: 對於寵物該怎麼辦？ A: 千萬不要在這個時候遺棄家中的寵物貓狗，這只會讓情況更惡化。應該儘快帶牠們注 射狂犬病疫苗。根據家畜傳染病防治條例以及動物保護法，為寵物登記並接種狂犬病疫苗 本來就是飼主的責任，但是因為主管機關的怠惰及不重視，台灣的寵物登記率及接種率， 大概從沒有超過百分之十，離狂犬病防疫門坎的70-80%，差得太遠。另外依照動物保護法 ，狗狗出門，都應有主人伴同，這樣牠們莫名其妙被感染疾病或走失的機會就大大減少了 ，從今天起，做一個負責任又守法的飼主吧。 Q: 對於流浪的狗貓又該怎麼辦？ A: 無論過去、現在，還是未來，光靠補捉及撲殺流浪狗貓從來都無法達成防疫的目的。 真正要減少流浪動物的產生，還是要靠嚴格並持久的寵物管理，包括登記、絕育及植入晶 片才做得到，可嘆的是台灣從來沒有做到這一點，到今天許多縣市連動物保護員都是兼任 的，遑論落實法律。對於目前暴露在危險前線的流浪動物，有人餵養的應請餵養人協助儘 快注射疫苗並戴上可靠的標示，無人照顧的狗貓以及野生動物則應該大規模投以疫苗餌劑 ，以增加免疫防堵率。對於疑似有神經症狀的，就應儘快移除、檢疫，或安樂死後加以檢 查。 Q: 被野生動物咬傷怎麼辦？ A: 這段時間請千萬不要與野生動物作任何互動！如果見到野生動物屍體，也應通知當地 動物防疫單位。萬一不幸被野生動物咬傷，而動物疑似有神經症狀，應即請防疫單位補捉 後安樂死並送驗，無論結果如何，被咬者最好在第一時間開始狂犬病的免疫治療程序。如 果動物沒有症狀，應隔離檢疫至少十天以確認無病。如有任何疑慮，被咬者都可先行進行 免疫治療。 Q: 被不明或他人養的狗貓咬傷怎麼辦？ A: 如果動物出現疑似神經症狀，應儘量在不接觸動物的情況下不要讓動物跑掉，並立即 通報動物防疫單位對動物作檢驗。同時向醫療院所尋求是否開始接受免疫治療。如果動物 並無生病跡象，仍應隔離檢疫(可詢問動物防疫單位或獸醫院)至少十至十四天，以確保安 全。（被似健康犬貓咬到，或觀察期間，是否須要立即接種免疫球蛋白及疫苗，視動物的 行為、當地是否有狂犬病、或咬人時的情況而定。） Q: 被咬傷後的免疫治療程序為何？ A: 依照世界衛生組織於2004 年的狂犬病專家諮詢委員會第1 次技術報告及美國預防接種 諮詢委員會對可能染有狂犬病毒傷口處理之建議，以下方式可以有效防止發病： 1) 立即清潔及沖洗傷口：立即及澈底地以肥皂及大量水清洗傷口15 分鐘，然後以優碘或 70%酒精進行消毒。 2) 被患有狂犬病之動物抓咬傷後，儘快地將人類免疫球蛋白（HRIG）浸潤注射於傷口， 以中和病毒，並於另一不同部位，接種疫苗，引發其自動免疫力 3) 人類狂犬病免疫球蛋白（HRIG）應與疫苗同時施打，最遲不要超過首劑疫苗施打後7 天，只可單劑使用，使用劑量20 IU/kg，儘可能地以浸潤注射傷口為主，剩餘之免疫球蛋 白注射部位應盡量遠離疫苗施打處。若兒童多處抓咬傷，可以無菌鹽水2～3 倍稀釋狂犬 病免疫球蛋白，使其體積足夠應用多處傷口。(此為被動免疫) 4) 如果可能的話，避免縫合傷口，但當傷口縫合是無法避免時，應在免疫球蛋 白浸潤注射傷口數小時後再進行縫合，這將可使抗體在縫合前能夠在組織內充份擴散，其 它的治療，例如抗生素、破傷風疫苗或破傷風免疫球蛋白的施予，應如同其他抓咬傷口的 處理一樣。 5) 主動免疫：疫苗最好於三角肌部位以肌肉注射方式接種五劑；第一劑儘可能 在被患有狂犬病之動物抓咬傷後即注射（與單量的免疫球蛋白同時接種，但必須在不同之 部位注射），其餘的則在第一劑注射後第3、7、14 及28 天施行。 Q: 被自己養的狗貓咬傷怎麼辦？ A: 如果你是個負責任的主人，狗貓沒有放出外面亂跑，即使還沒有打預防針，風險還是 很小，只需一般性找醫生處理傷口就好。但還是要好好觀察動物的健康狀況，並且帶牠儘 快打預防針。 Q: 每個人都要打狂犬病疫苗嗎？ A: 你不要以為打狂犬病疫苗很輕鬆，它的基礎接種需要連打三劑，其實還滿痛的，有些 人還會發生一些副作用。其實雖然台灣已被宣佈為疫區，但只有會密集接觸野生動物的人 員才需要優先施打。基於台灣環境的特殊性，流浪狗貓受感染的機會不小，我建議政府現 在就應開始為獸醫師、動物防疫人員、消防隊、愛心媽媽等族群開始施打。 什麼時候揪團去打疫苗～ --

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