作者leumas (小林綠茶)
看板Therapist
標題[討論] 投書-推拿師事件
時間Mon Apr 16 21:05:25 2012
繼去年投書總統後，在選前總統有和物治系師長親自面談
原以為施政方針、健保走向、專業尊嚴會略為友善
但今天見報後還是深感失望...雖然很多版友已經告訴我說了效果真的不大
不過還是要為專業發聲...所以投書自由廣場
也希望拋磚引玉，讓更多意見相同的可以為醫事人員發聲
update: 自由見報!
http://www.libertytimes.com.tw/2012/new/apr/17/today-o10.htm
update: 來自全聯會與學校師長的訊息
4/11衛生署招開協調會時全聯會有代表參加，詳細會議記錄尚未出爐
議案部分衛生署立意是區隔醫療並兼顧生計，然而就現況來說問題點仍很多
全聯會會持續follow，也需要大家共同討論、提案、響應
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日前衛生署通過推拿師不須撤出中醫診所，僅需加註傳統整復，另設通道，
並以自費計價方式，即可繼續執業。據報導，預計推動推拿制度改革期間，衛署
招集「中醫界」、「推拿界」密集召開公聽會，並有多位立委加入遊說修法，近
期會再邀請「消費者團體」討論計價收費事宜，並預計推動推拿師證照制度，比
照西醫復健師取得證照。得知此事件，筆者心中覺得政府醫療改革完全不能信任
，犧牲合法醫事人員權益。因為護理師人力不足，所以竟然有延長護理師實習年
限至四年的做法；因為保障歷史共業的中醫推拿，所以政策大轉彎開放推拿獨立
，未來更可能罔顧國內醫事人力情況加開執照之門，使飽和的復健醫療市場更加
雪上加霜。身為一個執業物理治療師，真的深感政府助長證照貶值。
物理治療師須經過大學四年養成教育，外加通過國考錄取率僅約20%的證照
考試，在醫院中為臨床個案提供關節鬆動、牽拉按摩等徒手治療，才發現原來師
徒制、學分班取得的推拿師資格更吃得開。筆者也曾針對國內治療師執業生態低
下投書總統，但獲得的回應是「依法行政」。依國內現行法規，物理治療因為是
醫療行為所以無法跳脫醫師診斷自行開業，依法必須取得醫師診斷、照會或醫囑
才得以執行物理治療；推拿師卻可以保留推拿或傳統整復之名，不宣稱療效、銷
售藥品或執行侵入性治療即可自費開業。如今的醫療政策，使得劣幣驅逐良幣，
沒牌執業更自由，同樣針對慢性疼痛患者，選擇美容spa業的按摩服務每小時動輒
500-1000元，現在又多了推拿師的自費項目，如果選擇物理治療師提供按摩或伸
展服務呢，依照現行健保給付執行一小時可能數百塊不到，還必須分擔高額醫療
儀器、人力與醫院經營支出，如今此案一出，中醫診所勢必再度選擇好講價的無
牌推拿師，惡化徒手治療薪資結構，推拿證照若通過，更加摧毀復健學界與業界
生態，使國內民眾面對的治療環境更加危機四伏，儼然是醫療界的美牛事件翻版。
政府有為民眾健康把關的重要角色，不應討好部分既得利益團體，犧牲政府
形象與人民權益。如果真要將推拿合法化、獨立化，也應招集醫療保健學者業界
共商人力資源概況，且一並探討相關醫事人員的執業細則與權益，才不會讓現行
合法醫事人員因政府殘害專業尊嚴與執業生態而大量流失，為台灣的醫療崩壞再
預敲喪鐘。（筆者為區域教學醫院物理治療師）
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 59.126.14.165
1F：推 zxc742357:我只想說 這就是人生啊！ 04/16 22:06
2F：→ leumas:是啊...不過連掙扎都放棄了也蠻慘的 04/16 22:08
3F：→ zxc742357:掙扎了 還是被幹掉... 04/16 22:17
4F：→ zxc742357:叫幾個正妹PT去色誘立委，國會過半我們就有嶄新的人生XD 04/16 22:18
5F：→ leumas:唉...現在新總統任期都還沒開始咧...頂天4年!! 04/16 22:25
6F：→ zxc742357:跟總統應該沒什麼關係吧? 換了還是被幹掉 Orz 04/16 22:29
7F：→ leumas:現在的著力點就是...政府不限制，那治療師也要求比照 04/16 22:30
8F：推 GCW:政治是很黑暗的...... 04/16 22:30
9F：→ leumas:多爭取些空間，不然就是依執照行事，沒理由沒執照反而可以 04/16 22:31
10F：→ leumas:矯正跟舒緩只是字面上的差別，政策根本沒有明訂 04/16 22:31
11F：推 kisner:基本上 以衛生署的高度來看這件事的話 就是 醫療歸醫療 04/16 23:28
12F：→ kisner:是醫療就要管 不是醫療行為就不管 所以PT只要不要宣稱療效 04/16 23:29
13F：→ kisner:售藥品或執行侵入性治療 一樣是可以比照辦理的~~~~ 04/16 23:30
14F：→ kisner:一切回歸原點而已 變成在中醫診所找推拿師 要自費而已 04/16 23:31
15F：推 GCW:各種T加入賣藥行業....哈 04/16 23:31
16F：推 dan999999:診所開始賣痠痛藥膏+各家直銷"營養食品" 04/16 23:34
17F：→ leumas:還是遊走模糊地帶，推拿可以有中醫之名招人，PT不能宣稱做 04/16 23:46
18F：→ leumas:物理治療之名自行招攬，因為就會有法規問題 04/16 23:47
19F：→ leumas:所以免撤離中醫院是個很大的差別 04/16 23:48
20F：→ leumas:換句話說就是幫推拿背書(在中醫院所) 04/16 23:49
21F：推 kisner:我覺得 就算PT比照辦理 在醫院裡面可以獨立自費 以不宣稱 04/17 00:04
22F：→ kisner:療效等方式執業 也只是做到累死 又被狂剝削而已 04/17 00:05
23F：→ leumas:PT要比照辦理，就不能說是物理治療喔，可以說按摩/等等 04/17 00:08
24F：→ leumas:如果可以用物理治療這個名字比照開業，那基本上就是直接照 04/17 00:10
25F：→ leumas:會了...應該就沒人想在醫院開XD 04/17 00:11
26F：→ leumas:推拿傳統上就是中醫的"治療"，現在它們不用更名，還可以續 04/17 00:13
27F：→ leumas:留中醫院所，這會跟坊間美容或盲人按摩產生很大的差別 04/17 00:13
28F：推 kisner:那變成 傳統整復物理治療 可以獨立嗎? 哈哈~~~~~ 04/17 00:16
29F：→ kisner:或是舒筋解壓物理治療 可以獨立執業嗎? 以衛生署邏輯 04/17 00:17
30F：→ leumas:傳統歐式整體治療~然後不能拿牌宣傳~有沒有很怪呢 04/17 00:18
31F：→ leumas:因為有執照/有法/有治療所標準...所以那四個字幾乎變原罪 04/17 00:19
32F：→ leumas:然後醫療等級的服務收費最低...保健還可以多要求點income 04/17 00:20
33F：→ leumas:政府不保障執照，沒牌也可以做，有牌反而變限制 04/17 00:22
34F：推 kisner:這就是所謂的醫療要管 非醫療就不管 想穿白袍當"物理治療" 04/17 00:24
35F：→ kisner:師的 就留在醫療院所吧 想賺錢 想獨立的 就當XXX吧~~~~ 04/17 00:26
36F：→ kisner:我也不知道XXX該填啥進去 就是一個病人認為你能治好她的人 04/17 00:26
37F：→ leumas:也是，只是醫療行為的認定真的就是灰色地帶導致現況 04/17 00:34
38F：→ leumas:病/治...都是禁語XD，只能說make you happy吧... 04/17 00:35
39F：推 qin:衛署根本就掩耳盜鈴啊 不"宣稱"療效 但去推拿的人都馬要療效 04/17 10:36
40F：→ qin:有上報的話通知一下 我去買一份^^ 04/17 10:39
41F：→ qin:這事我比較驚訝的是 學會公會到目前竟然都沒一人跳出來講話!!! 04/17 10:40
42F：→ leumas:自由見報了 04/17 12:51
43F：推 GCW:good! 04/17 13:21
44F：推 allan4362:幫推！上自由了 04/17 13:22
45F：推 ftyu:推 上報了!~~治療師應該要多在社會上發聲...不出聲沒人會理 04/17 15:13
46F：推 qin:好像被刪掉一些文字噢:p 自由還是滿保守的 04/17 16:26
47F：推 kartacar:錄取率現在好像不到20趴了耶 04/17 22:07
※ 編輯: leumas 來自: 59.126.14.165 (04/18 21:41)