※ 引述《kisner (YA~~~)》之銘言： : 標題: [轉錄]Re: [問題] 請問 中壢桃園八德 的西醫復健 診所或醫院 : 時間: Sun Jun 26 01:00:51 2011 : : ※ [本文轉錄自 Taoyuan 看板 #1E1SF5v_ ] : : 作者: n911303 (小人物) 看板: Taoyuan : 標題: Re: [問題] 請問 中壢桃園八德 的西醫復健 診所或醫院 : 時間: Sat Jun 25 19:17:22 2011 : : : : 恕原文全刪。 : : 標題應該改為 『 骨科物理治療已死。 』 本來逛到有人發問 哪裡有推薦的復健診所 結果進來看到這個標題 『 骨科物理治療已死。 』 有點被嚇到了 一般人很難享受到真正的PT是沒錯 但應該還不至於 死 吧 ~~~ 或許可以回說 醫院診所復健科人數都非常多 要遇到好好評估的治療師不容易 : : 我一直為我的職業驕傲，不過，最近我也開始不想做徒手治療了。 : : 醫師完全不了，我們在做什麼，只是一昧的開藥、打針、開治療單。 : : 最後就寫上：『 熱敷包+腰椎牽引+干擾波。 』 : : 一位物理治療師的培育很辛苦，光是跟骨科相學分就很可怕。 : : 學分就多得嚇人！ : : 評估應該包括其應對所有組織的特性表現、就能判斷出結果、 : : 包含骨骼的結構、軟組織(韌帶、肌腱、肌肉)、肌力是否平衡等..... : : 以上這些不需影像學檢查，就能判斷之。 基本上影像診斷學 佔診斷很大一部分 雖然 我們常說 治療人 不是治療影像 但是不管哪個部位 我們問了再多的 history 對於生物力學受傷機制非常清楚 做很多PE 但是 我們的結果 其實都只是個impression~~~ 也就是說 這都是我們猜測最有可能的結果 影像學的輔助 會讓我們更清楚裡面到底發生啥事了~~~~~~ 也才有"診斷" 以前我也覺得 根本不用影像檢查 很多就可以搞好了 但久了覺得 只要錯過一個不是我想的問題而耽誤到他 我會愧疚一輩子 這也就是為什麼很多資深治療師 都會想加入影像學來輔助 : : 甚至是有些肩膀的病人再痛了整整一、兩年才確診， : : 病人為了找出自己的診斷、還跑遍各大醫院，最後只是一個『夾擠症候群』 如果是 很簡單的問題 找了很多醫院 到最後終於落到PT手中治好了那OK 那如果是很嚴重的問題 在不學無術的PT手上搞很久 以為是很簡單的問題 而錯失治療的先機呢?? 這問題算誰的?? 醫生? PT? 病人? : 有一些病人一昧覺得他的腰是骨刺來的，去某間診所做了雷射，花了幾萬元， : : 才知道，其實跟本不是骨刺的問題。 : : : 可是最可憐的是鬼島上的人。 病人是真的可憐 不過這沒辦法 健保品質只能如此 : : 第一；你們不會遇到任何一位治療師幫你們評估。 這是靠"運氣"的 運氣好也許有可能 : 第二：沒有人解釋你們的病為什麼是這樣？ : 只知道是發炎，不然就是看到核磁共振跟X光，就單一認為就是怎樣...... : 第三；桃園縣有兩百多位物理治療師正在執業中，但真正在認真做治療有沒有二十個？ : 答案：我自己也不知道。 : : 亞洲區，以香港的物治師薪水高我們兩倍、至三倍有、新加坡是兩倍。 : : 美國，物治師的年薪是六~九萬，我講的是菜鳥。 : : 你們一定想做做電療拉腰，哪有可能薪水這麼多。 : : 事實上，台灣北部的薪水在四萬到五萬月薪不等。 : 看到後來 想說鄉民不是發問哪裡有推薦的復健科 怎麼把薪水都搬出來了 我以為會有鄉民說 比起22K.... 弄弄儀器領這樣薪水..... 你不做還有人要做..... 等全民皆貧的想法 還好沒出現~~~ 但以老闆或一般民眾想法可能覺得 弄弄儀器 誰不會啊 應該領22K~~ 話題繞回現實環境面 老闆: 單位產值高才重要~~~~ 你做評估跟治療如果花太多時間 就是賠錢 PT: 本來滿腔熱血想懸壺濟世一番 但現實環境面下 還是把量做大再說吧 不然產值變低 薪水也變低 品質在健保環境下就放一邊吧 別怪我~~~~ 等你做很久做不好 我有剛好有時間你又有誠意再幫你看看吧 病人: 復健就是要做很久 隔壁的你新來的嗎 你才做一個月怎麼會好 我都做半年了 : 來看看物治的發源地：歐洲，他們為骨科奉獻了什麼？ : : 活躍老化-貼心芬蘭6-1 : https://www.youtube.com/watch?v=tHzNY-uAws8 : : 獨立特派員133集【人人能動】part 1/2 : https://www.youtube.com/watch?v=y5ZbJKgfodk : : 獨立特派員133集【人人能動】part 2/2 : https://www.youtube.com/watch?v=kHe3dQSM__4&feature=related : 高品質環境 不適於健保醫療環境 跳過.................... : : : : : : -- :

※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) : ◆ From: 117.19.245.11 : → n911303:郭泓志之所以能恢復這麼好也是物治的功勞！ 06/25 19:18 : → n911303:難道他會去給中醫推拿針灸嘛？ 06/25 19:19 1.很多運動員會找針灸推拿拔罐等~~~~ 2.美國有針灸師 很多大聯盟球員也有專屬針灸師 3.很多病患或運動員的成功 都是跨專業各有貢獻 也沒必要比誰的功勞了 : → n911303:用你的knee joint想都知道, physical therapy is best! 06/25 19:21 這句話就像 初學詠春的學員 跟 南拳的學員 在比較說誰是武林第一門派 所以說出這句話 想必n911303考到PT的執照不會超過兩年吧 其實每種專業 各有其優缺點 也都有它的極限 倒沒必要比較誰是最強的 我只能說 誰把它的功夫發揮到極致 又知道他的極限 而做了修正 才會越來越強 曾經我在醫院工作 因為復健醫師喜歡用針灸 遠絡療法等偏中醫療法 因為還年輕(就像年輕的霍元甲一樣) 就會跟醫生說 等你的方法弄不好 我再弄PT的手法幫他弄好 當然也都有搞好 有一天醫生看完葉問傳簡訊給我 : " XX 我覺得中醫跟西醫就像詠春跟南拳一樣 只是 理論跟手法不一樣 只要能打倒敵人就是好方法 並沒有誰好誰不好 加油 相信你會成為一代宗師" 我回他說: " 我沒有覺得中醫不好 只是覺得 西醫我還沒有學得透徹 等我西醫的東西 學得很厲害 我一定也會取中醫來補西醫的不足 相對的 當你覺得西醫的觀念對你 幫助不大時 或許你還沒把西醫很多門派發揮到極致" 所以 把心胸放大 加上謙虛的態度 肚子才能容納更多東西囉 : → n911303:再看那些影片中的老年人，難道他們是看過醫師才運動嘛？ 06/25 19:24 : → n911303:再看最近五隻羊，如果他不是縣長，是誰會指導他術後運動？ 06/25 19:31 他好像沒手術 : → n911303:難道是推拿？還是醫師？ 06/25 19:31 : 推 jamesli5:物理治療師可以下處置嗎?借題詢問一下 06/25 19:34 : → n911303:爬一下我的文，我有一推一間儀嘉物理治療所！ 06/25 19:35 : → n911303:15717 06/25 19:36 : → n911303:這才是真正的物理治療＜！ 06/25 19:36 : → n911303:在台大還有專科、不經醫師的物理治療科！ 06/25 19:37 : → n911303:不經醫師我們處置會有罰則！ 06/25 19:40 : : 現況就是有一間復健科、一間物理治療所、一家國術館(大牌長龍)， : : 復健科→經醫師→物理治療熱敷電療 + 打針吃藥。 : : 物理治療所→還需醫師處方→經物理治療所評估→物理治療(不一定是熱敷電療)。 : : 國術館→直接喬+狗皮藥膏。 : : 請問你會直接去哪間？ : : (((難怪我現在都直接把手收起來、連問都不想問，直接熱敷電療了。)) 很多制度面的東西 當然不是我們可以改變的 也不是大老可以改變的 但是如何在此種環境下學會成長 增長自己的實力 相信哪天你開的物理治療所也會大排長龍喔~~~ (or 國術館?) 骨科物理治療或許沒死 只是換個環境繼續生存著~~~~~~~~~~~~~~~ : ※ 編輯: n911303 來自: 117.19.245.11 (06/25 19:44) : 推 jamesli5:那儀嘉是比較了解物理治療的醫師嗎? 06/25 19:43 : → n911303:物理治療師不是醫師 06/25 19:44 : 喔！你忘了標題：『物理治療已死。』 : ※ 編輯: n911303 來自: 117.19.245.11 (06/25 19:45) : → jamesli5:之前去X群骨科.感覺越做越發炎.害我都不知道要看哪科 06/25 19:46 : → n911303:照現在這種制度，物理治療，其實你們做的都很沒品質 06/25 19:48 : → n911303:無效醫療、反而常常是更嚴重。 06/25 19:48 : → jamesli5:好笑的是.我從A群換到B群去看.想說換家看看..結果這幾家 06/25 19:48 : → jamesli5:資料竟然還有連線.可以互調.真是跑不掉阿 06/25 19:49 : 推 jamesli5:看完本篇禮拜一再去掛儀嘉號，原PO能提供相關諮詢嗎? 06/25 19:55 : → n911303:先咨詢，約時間。 06/25 20:14 : : -- :

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 122.116.197.19 ※ 編輯: kisner 來自: 122.116.197.19 (06/26 22:31)