作者seaaurora (佈滿荊棘)
看板Therapist
標題Re: [ OT ] AAFO材質
時間Tue Jul 27 22:54:48 2010
※ 引述《bigcookiess ()》之銘言：
: 請問各位治療師
: 通常大家在做AAFO都是用什麼材質?!
: 因為我們某些病患常抱怨AAFO易斷
: 除了orthoplace(忘了正確拼法)還有其他更好用的嗎?!
: 謝謝各位回答
我補充一下下喔~~因為這是我們單位遇到的問題
因為AAFO很容易遇到斷裂的情形 尤其是兩側
所以其實我有試過進不一樣的材質
之前用過 覺得最好用的 是orthoplast
但因為這個材質代理商那 可能出了點問題
進價是去年的兩倍~~ 所以代理商也似乎沒有跑業務了
最常聽到使用的 是aqua跟orfit
但 那位病人使用aqua 頂多只撐一個月
orfit沒讓她試過 但記得她很排斥這個材質
以上這兩個材質 兩側容易有黏不緊的問題
orfit表層的膜刮掉 會稍微好一些
再來是eco 雖然還算好操作 但拿來做AAFO
會馬上就斷裂
最近正在嘗試的是 klarity KS 雖然材質本身很硬
但似乎彈性很差 一樣幾天就斷了
還有一種orthocast 也是屬於硬材質的 但因個人不喜歡它的質感
所以好一陣子沒進了
這是以上我們的使用感想
回歸到splint會斷裂的問題上
我想也許可以考慮三個因素：材質 製作技巧 病人使用目的
材質的部份 前面敘述過了
可能我還不清楚哪種材料比較適合 畢竟學校學的時候
並沒有特別講解材質差異及選用 所以都是靠自己摸索
製作技巧上 這幾天我有在想 與AAFO的製作角度也許有關
是要做超過90度 以減少病人在ankle dorsiflexion時對AFO的壓迫
但有些人會抱怨腳底板的壓迫力道稍強 此時兩側黏不緊就又容易分開斷裂
或者是做剛好90度 減少腳底板的壓迫力道 但dorsiflexion就會有擠壓的情形
腳踝兩側容易突出的壓點的處理方式也有關
之前會將有壓迫的地方修掉 但後來想想這樣容易減少支撐的力道
也許會考慮稍微不那麼服貼試看看
病人使用的目的
我們單位的那位病人 只要沒下雨每天會穿著她的AFO走操場五圈= =
她需要穿AFO是因為她會內翻 但是可以做到ankle dorsiflexion的
她這種程度的使用AFO 會開始讓我懷疑她是不是需要製作PAFO
ankle是有hinge可以微調角度的(應該是需要自費的~)
而不是一直挑哪個材質好哪個爛
(符合她要求的她就覺得是好貨= =雖然我認為只是材質特性是不適合而已)
這一年我差不多已經幫她做了5~6支吧...
唉..
想跟板上各位治療師朋友討論一下 當然我也會找時間請問一下學校老師
謝~~
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 59.116.133.32
1F：推 nbear:在兩側用美工刀把表層削切一下,然後拿塊aqua貼上去當強化片 07/27 23:37
2F：→ nbear:記得黏上去前強化片要完全加熱到透,AFO要被貼強化片的面上也 07/27 23:38
3F：→ nbear:要用加熱槍讓表層微軟化好增加黏合力道,最後夾在一起時... 07/27 23:40
4F：→ nbear:請愛用老虎鉗...比兩隻手在那按半天好用多了,我做過2層補強 07/27 23:41
5F：→ nbear:片版的,讓一個容易斷AFO的杯杯擋了3個月才斷 07/27 23:42
6F：→ nbear:不然改用輔具中心的定做版高溫一體成型PAFO其實也不錯用 07/27 23:44
7F：→ seaaurora:其實我已經想建議那種高溫材質的了~~ 07/28 00:16
8F：→ seaaurora:想再請問一下..是aqua黏aqua還是orfit黏aqua強化片？ 07/28 00:17
9F：推 svince88:幾天就斷?? 健保會願意給付嗎?? 07/28 00:19
10F：→ seaaurora:不到一個星期就斷的..我會重做一支別的材質給她= = 07/28 00:22
11F：→ seaaurora:可以一個月左右的..會想辦法加強撐到三個月 07/28 00:22
12F：→ seaaurora:有的沒做補強就做新的..是因為兩側全都斷..我根本不會修 07/28 00:23
13F：→ SUBE:我是輔具所畢業的 看到這個討論串 才知道AFO有這麼多形式 07/28 08:38
14F：→ SUBE:如果可以 我想了解一下 從工程的角度切入 找到最好的平衡點 07/28 08:39
15F：→ SUBE:我現在是台中 自行車暨健康科技研發中心的工程師 07/28 08:40