作者teablue (憂鬱茶)
看板Therapist
標題Re: [討論] 請問各位PT 我還能做什麼
時間Sat Jun 19 14:24:08 2010
※ 引述《tonys1126 (juicy man)》之銘言：
: 我有一個病人 50歲的阿姨
: 今年開完COLON CA ESRD 因為反覆的吸入性肺炎
: 重複插管進出ICU 於是4月份就做了氣切
: 因為在床上躺久都沒下床運動
: 四肢 MUSCLE POWER比較差 大概1~2分
: 病人CONSCIOUS CLEAR 可以 BY ORDER
: 礙於在ICU的關係 所以沒辦法下床
: 病人也沒有力氣挪動自己身體 頂多只有四肢微動而已
: 我要如何幫他做四肢 MUSCLE的運動增強肌耐力
: 還有呼吸肌的訓練呢?
: 本來是有一個PTA來幫忙做 可是他表現的實在讓我太失望了
: 不清楚病人治療方向 我問他同樣的問題 也沒有個滿意的答案
: 故上板來問問看專業的PT~ 感謝
這算是心肺病人
先用聽診確認肺音，再使用自主深呼吸或是segmental breathing Ex
痰音比較多的話可以教導咳嗽技巧搭配姿位引流或是percussion
不過要先確認他有沒有使用禁忌症
接下來可教導翻身和抬屁股
再來看病人情況如何來決定是不是可以改變成坐姿
還是床頭升高就好
如果有家屬和看護，也可教他們深呼吸和咳嗽技巧，還有讓病人起身次數和技巧
肌力部分可以使用AAROM，配合口令和觸覺刺激來誘發
也要指導家屬執行AAROM
大致上就是實習時心肺會使用的東西
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◆ From: 118.161.147.144
1F：推 solder1009:不好意思請問一下...抬屁股的用意是為什麼呢@@ 06/21 16:54
2F：推 henin2003:臥床久了需要一點bed mobility是很正常 06/21 18:45
3F：推 tonys1126:可是病人根本沒力氣 要怎麼開始訓練??? 06/21 18:57
4F：推 shellyaiba:先從基本的翻身開始練習起吧~ 06/21 23:07
5F：推 wannaforget:沒錯 先增加bed mobility 也可以慢慢恢復心肺能力 06/22 17:34