首先要問，妳的位置是什麼？社區？機構？還是醫院？ 再來，妳的案主是誰？就算是幹社區也是一人一家才救一個，其他找同事或其他單位幫忙 然後，這家的keyperson是誰？精神科有句名言是沒有function就不要談了 這一家有沒有有功能的人？所謂有function是有錢或有力或有空來照護病人的喔 如果都沒有，在沒有立即性生命危險的狀況之下，以我作社區的經驗就是放著 重鑑其實並不是重點，雖然關乎補助，第一沒錢案家自然會想辦法走出來弄 第二這種老案拿新手冊通常沒有什麼行政上的問題 妳想要改變現狀，就要創造推力跟拉力，不然這一家這樣也一段時間了，沒事幹嘛改 如果妳一時三刻沒有想離職，不妨規劃一下這一家長期的走向 首先是你自己的案主，這個姊姊，功能退化但是沒這麼嚴重，但是不肯出門 那麼就是說就醫就業等於零，所以在社區裡基本上沒有好處只有壞處 因為退化速度會很快，如果低收身份沒有問題兩三年之內 找個機會趁功能還可以到醫院過個水進長期照護體系好了，免得沒人收 不過這個步驟重點在於讓病房社工啟動，所以妳得先讓她住院 推文中這種所謂用戳的其實是下策，不如帶點點心去找公衛護士或119.... 案母基本上沒便宜機構肯收了，看看有沒有團體肯接吧 案弟在社區放著還沒關係，沒有什麼迫切的需要 鑑定的話其實方法很多，不過需要一點跟醫院的信任基礎，這就關乎到這幾個案子 以前有沒有乖乖看醫生，意指妳的前任有沒有努力的去做這個部分 醫師跟你一樣清楚叫個案出門有多麻煩，可是總得給她們一些不會被告的信任 另外既然是住公家宿舍，是榮眷嗎？如果是的話可以找榮民體系的輔導員 高杆的輔導員處理這種一家都是病人的狀況可說比社工還厲害，我有一度都懷疑 低收是不是退輔會在審的，榮民輔導員要就有... 最後，找出一個有功能的keyperson是很重要的，要是找不到幾乎無法進行後續的處理 根本動不起來，不過很明顯這個人不會是妳也不該是妳 總之，一個一個來，一步一步來，祝妳成為社工界的爛仗王 -- 因為我又窮又不會說話...... --

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