那妳先去問急診醫師，上不去，他敢不敢簽出院？不敢簽就轉院啊 緊急醫療網的sop大家拿出來參詳參詳嘛 病房肯解釋為何不想收也已經不錯了，"無床位"三字常常是急診team心中的痛阿... 這年代大家都在搞防衛性醫療，所以社工同時也要學會如何作防禦性處遇 第一個就是"不作擔保" ※ 引述《fusion196 (我是安妮塔)》之銘言： : 各位前輩你們好... : 最近我遇到很多類似的狀況， : 想詢問關於這類型的狀況通常在醫院工作的社工們都怎麼去解決？ : 目前工作的醫院為區域醫院， : 最近蠻多醫師對於無家屬的個案(單身漢、路倒、遊民等) : 或是家庭關係支持系統不佳的(常常是藥酒癮、酒精性肝硬化這類問題個案) : 像是這類的病人會拒收挑病人， : 導致個案會滯留在急診， : 變成急診社工要去處理案主收住院的問題。 : 最近我手上的個案是 : 一個遊民下背部到鼠蹊部有嚴重的壓瘡傷口感染， : 傷口非常的大、半個屁股都沒了還長蛆， : 被119送來急診以後， : 整外沒有醫師願意收住院， : 在急診住了三天， : 最後是急診的護理人員拜託醫師， : 社工還要幫忙掛保證醫療費用看護費用會幫忙申請補助 : 不會收不到錢、住院有人照顧才收。 : (醫師是該科最年輕的主治醫師 囧) : 今天又發生單身漢有住院需要， : 因為單身、母親76歲住養護所、哥哥已經很久沒有聯絡了， : 住院只有一個人而已， : 醫師擔心案主一個人住院， : 萬一日後有其他家屬來爭議、抱怨，會有很多麻煩， : 所以拒收病人，如果要收住院，希望有社工介入） : （感覺起來是醫師要社工去做擔保、確保病人不會有醫療糾紛，是這個意思嗎？） : 現在我很困惑， : 遇到這樣的個案要怎麼去處理？ : 像是有些單身的人，他意識清楚可以做決定，又有錢可以付醫療費用， : 那我們應該要怎嚜去介入、處遇的重點該放在哪裡？ : 可以在板上討論嗎？ : 我已經窮途末路了，希望獲得一些想法。 : 謝謝大家 如果是我，我應該連案都不會開，p't具行為能力,經濟無虞，志願接受治療 那就應該無社會工作處遇需求，意思就是說醫師你要挑病人自己去跟病人解釋 一般的流程是醫師診斷-->醫師評估有住院需要但有疑慮或社會工作需求-->轉介社工 醫師就已經不想收了，那就是走轉院或出院這個步驟 -- 因為我又窮又不會說話...... --

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