作者una283 (無)
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標題[新聞] 想當公費醫必看！衛福部擬變相綁約15年
時間Thu Jan 22 06:50:38 2026
想當公費醫必看！衛福部擬變相綁約15年
違約金暴增至千萬
2026.01.21 12:38 中時即時 鄭郁蓁
為了解決偏鄉人力，衛福部推動公費醫學生政策近
期提出草案，預計將部分科別的綁約期由10年延長
至15年，違約金額更從原本600萬變1000萬元，
醫師工會指責衛福部用更嚴厲的懲罰，逼使公費醫
師償還更久的債，這招只會阻擋真正有心貢獻的醫
學生，而擋不了只想拿畢業證書後就賠錢了事者。
北市醫師職業工會與公費醫師協會共同發表聲明，
指責衛福部沒有面對與解決偏鄉醫師離職率高的原
因，只想透過綁約更久與加重懲罰改善醫療人力，
並呼籲即將決定生涯走向的高中生慎思。
工會指出，近期衛福部在未經各團體共識，直接將
公費醫學生政策再延長5年，預計再招募750名；
衛福部也提草案，預計將部分科別的綁約期由10年
延長至15年，違約金額則由訓練費用的4倍提高為
6倍，也就是原先的600萬直接暴增為1000萬元，
等於是用更嚴厲的懲罰，逼使公費醫師償還更久
的債。
公費醫師協會理事長，馬偕醫院醫師陳品銓進一步
表示，所有公費生都要有10年義務服務期，但這次
修改，卻針對選擇「重症醫學科、臨床病理科、
小兒外科、兒童青少年精神醫學科、司法精神科」，
必須綁約15年。
陳品銓表示，上述科別都是次專科，大多數醫師都
要經5~8年住院醫師訓練後，才會找到興趣而選
擇，以小兒外科為例，都是先從外科學起後，最後
才決定要選小兒外科，現在等於逼迫高中生、大學
生一畢業就要確立志向，完全不顧及入學後可能不
適應，提早被指定走上窄路，過程中缺乏可以轉換
跑道的彈性，堪稱前所未聞的制度。
近期衛福部在未經團體共識的情況下，直接將公費
醫學生政策再延長5年，預計再招募750名，此舉
已引起廣泛批評；台北市醫師職業工會批評，縱使
條件如此修惡，預計仍可能會有海量的高中及大學
畢業生，在不了解臨床勞動條件的情況下擠破頭，
令人更加擔憂。
陳品銓認為，衛福部要解決偏鄉人力，應要延後學
生分組選科時間，否則又要限制科別，又要延長服
務時間，最後只會阻擋真正想要服務的學生，而擋
不了拿到畢業證書就想賠錢離開的人。
工會批評衛福部為達目的想方設法，就是不願面對
低留任率問題，以及科學推估實際偏鄉醫師人力缺
口。工會也呼籲面臨升學重要關卡的高中生看清公
費的糖衣，做出讓自己不後悔的決定。
https://www.ctee.com.tw/news/20260121701009-431401
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工會應該是趁現在學測考完
正是大家關注的時刻發聲
刻意延長欠科的服務年限似乎不妥
要延長應該是全面科別延長吧？
至於賠償金終於上千萬
好像只是呼應物價
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1F：推 UK5566: 公費醫執業時所得沒有比較低 只是因為在部立醫院所以天花 01/22 13:30
2F：→ UK5566: 板受限 01/22 13:31
3F：→ UK5566: 現在是整個醫師的工作cp值都下降了 互比的話部立大科cp值 01/22 13:31
4F：→ UK5566: 不見得較差 01/22 13:32
5F：→ UK5566: 因為這樣 我思忖 如果把這筆預算拿來付給現在已經是醫學系 01/22 13:32
6F：→ UK5566: 畢業的醫師 讓他們在部立醫院做R跟VS的薪水無條件拔高 01/22 13:33
7F：→ UK5566: 拉高到跟小科一樣 這問題是否就解決一大半了 01/22 13:33
8F：→ UK5566: 但提高大科、公立醫院的吸引力 動到資本在私立醫院跟小科 01/22 13:34
9F：→ UK5566: 的蛋糕 01/22 13:34
10F：→ UK5566: *藉由加錢 來拉高cp值到跟小科一樣 01/22 13:35
11F：推 Howard2: 那就實際加薪或給保障薪都可以 就算不是公費也吸引人 01/22 13:44
12F：→ Howard2: 但是綁公費 擺明就是環境再差也被逼非得留下來還完 01/22 13:45
13F：→ Howard2: 公家醫院醫師薪水是靠績效獎勵金的 底薪很少約五六萬 01/22 13:46
14F：→ Howard2: 但是獎勵金制度就是沒有保障 後臺可以隨意亂調 01/22 13:47
15F：→ Howard2: 這種環境下要做15年還不得調職離職 真有可能做到崩潰 01/22 13:48
16F：推 UK5566: 實務上來說部立醫院工作相對沒有很辛苦 檯面上也不少知名 01/22 13:50
17F：→ UK5566: 醫師是部立醫院執業中 比如蘇一峰 沈政男 吳欣岱 01/22 13:50
18F：→ UK5566: 但是部立的公家機關特性 病患來源以及就醫心態 收入的上限 01/22 13:51
19F：→ UK5566: 是比醫美 私立醫院低不少 01/22 13:52
20F：→ UK5566: 另一個不能直說的就是 現在的公費醫生源就是分數低於自費 01/22 13:52
21F：→ UK5566: 學士後操作空間更大 考試成績低於以及遠低於自費醫的生源 01/22 13:53
22F：→ UK5566: 日後對自己不能選擇科別、執業地點、醫院制度的抗拒心態 01/22 13:53
23F：→ UK5566: 會下降很多 在爭取權益上也不會跟主流的自費醫師一條心 01/22 13:54
24F：→ UK5566: *更正蘇是在也是公立區域醫院等級的台北市立醫院 01/22 14:00
25F：→ una283: 這幾年成大電機乙已經確實超過台大公費醫 01/22 15:00
26F：→ una283: 義守自費只有同燈同分超篩會用到數A 01/22 15:05
27F：→ una283: 更正公費 01/22 15:05
28F：→ una283: UK大的提議雖然不錯，但若新進醫生大部分不缺錢 01/22 15:07
29F：→ una283: 或是說，PGY後去醫美更賺那些在職誘因也沒用。 01/22 15:08
30F：→ lovehan: 就算吉，勝訴機率也非常低…… 01/22 15:10
31F：推 Howard2: 公立醫院很微妙 待得住的醫師通常不會是很優的醫師 01/22 15:30
32F：→ Howard2: 很拼命或對病人很好的醫師 在公立醫院... 相對吃虧 01/22 15:31
33F：→ pig8409: 用優不優也不好說吧，每個人追求不同，公立醫也算穩定吧 01/22 16:14
34F：→ pig8409: title也好看 01/22 16:15
35F：推 UK5566: 因為目前公費醫師對制度的一大批評就是 他們在醫學中心學 01/22 16:21
36F：→ UK5566: 到的某些困難技術 在偏鄉跟部立醫院根本用不到 除了未來 01/22 16:21
37F：→ UK5566: 沒辦法增加收入外 兩三年沒有操作他們也會很快喪失能力 01/22 16:22
38F：→ UK5566: 操作困難手術 非後線但收入較低 步調緩慢但官僚 01/22 16:23
39F：→ UK5566: 有人喜歡 有人不喜歡 而在入學前就押注當然是言之過早 01/22 16:23
40F：→ UK5566: 即使是診所 我們也需要良醫為病患作好鑑別診斷 小病診療 01/22 16:24
41F：→ UK5566: 但是這種工作必然不會是行業的頂峰收入 01/22 16:24
42F：→ UK5566: 有人喜歡這種工作型態 但我知道大部分人不喜歡 01/22 16:26
43F：→ una283: 有些難度較高的疾病得靠團隊合作內外護兼顧 01/22 16:57
44F：→ una283: 這點大型醫院就比較有機會湊到對的團隊組合 01/22 16:58
45F：→ lovehan: 不是用不到，是根本連硬體設備都沒打。 01/22 18:59
46F：→ lovehan: 沒有 01/22 18:59
47F：推 UK5566: 我是覺得就金錢數量而言 國家沒有虧待公費醫 爭點還是在 01/23 11:05
48F：→ UK5566: 當事人可能對科別以及工作型態毫無興趣的未來風險 01/23 11:06
49F：→ UK5566: 另外公費醫光是存在本身 就是國家想要降低醫師收入的宏偉 01/23 11:06
50F：→ UK5566: 計畫的一環 因此先天上兩者雖然相愛相殺 但畢竟是共犯結構 01/23 11:07
51F：→ lovehan: 國防醫也沒虧待，一個月20萬。 01/23 12:24
52F：→ una283: 最主要現在社會也變了 01/23 15:23
53F：→ una283: 已經不再是一個職業一個領域做到老 01/23 15:24
54F：→ una283: 要一個18歲還沒出過社會的決定6+1+15年的未來 01/23 15:24
55F：→ una283: 的確是蠻像軍隊的簽下去 01/23 15:25
56F：→ una283: 不然衛福部可以試試讓待在欠科、偏鄉有類似 01/23 15:26
57F：→ una283: 健保點年資的加乘方式 01/23 15:27
58F：→ una283: 讓願意耕耘欠科偏鄉的醫生隨著累積年限 01/23 15:28
59F：→ una283: 有漸高的健保點數價值或者是能幫醫院增加上限 01/23 15:29
60F：→ una283: 讓願意耕耘欠科偏鄉的有個帶著走的獎勵徽章 01/23 15:30
61F：推 Howard2: 我在偏鄉公立醫院做了16年 薪水愈待愈低 01/23 19:36
62F：→ Howard2: 什麼留任獎金的全部沒有 最後一年獎勵金直接砍半 01/23 19:37
63F：→ Howard2: 年資長也沒什麼獎勵的 一堆公費還完自願留任的醫師 01/23 19:38
64F：推 Howard2: 在這兩年都離職了 公家醫院政策說變就變 沒在客氣的 01/23 19:44
65F：→ una283: 唉…什麼時候政策才能做長期完整的規劃 01/23 19:45
66F：噓 ComicLo: 神經病，以為大陸醫生收入不會上來？ 01/23 19:49
67F：→ pig8409: 哪個科系不是18歲還沒出過社會就要決定未來... 01/24 13:40
68F：→ pig8409: 不過不清楚現在違約金制度是怎樣，之前公費可以不念好像 01/24 13:41
69F：→ pig8409: 也不用罰錢?更之前是用違約金買自由? 01/24 13:41
70F：→ lovehan: 考得上醫學系的，應該沒人付不起600萬。 01/24 13:59
71F：→ lovehan: 1000萬說不定也不是問題 01/24 14:00
72F：→ lovehan: 付不起的早就在默默服役了 01/24 14:01
73F：→ lovehan: 也沒人逼你填公費 01/24 14:04
74F：→ lovehan: 背景夠硬，波波也是個不錯的選項。 01/24 14:04
75F：→ una283: 公費以外的，進去後都還能自由換啊 01/24 14:04
76F：→ lovehan: ABC聯盟，歡迎您。 （咦） 01/24 14:05
77F：→ lovehan: 公費還是留給努力的窮人吧 01/24 14:05
78F：→ lovehan: 不要家裡醫生世家，超有錢，結果考不上自費， 01/24 14:06
79F：→ lovehan: 再來臭公費制度，超沒意義。 01/24 14:06
80F：→ lovehan: 之前臭國防醫公費的，吉了也是敗訴。 01/24 14:07
81F：→ lovehan: 覺得公費制度不公的，本身還不是心術不正。 01/24 14:08
82F：→ lovehan: 結果判決書公諸於世，才發現事實不是他們說的那樣。 01/24 14:09
83F：→ lovehan: 臺北高等行政法院 108 年度訴字第 1692 號判決 01/24 14:12
85F：→ una283: 國防醫更硬 01/24 14:13
86F：→ lovehan: 臺北高等行政法院 109 年度訴字第 535 號判決 01/24 14:15
87F：→ lovehan: 1000萬也只是跟上國防醫的標準而已 01/24 14:15
88F：→ lovehan: 想落跑就扣留醫生執照，在入學前就應該要知道了吧。 01/24 14:17
89F：→ lovehan: 不是等到你想落跑，才突然想到有這回事。 01/24 14:18
90F：→ lovehan: 一般的公費醫不用扣執照？人道走廊？ XD 01/24 14:20
91F：→ lovehan: 連一般的公費醫都無法，還是老實一點走電資工吧。 01/24 14:21
92F：→ pig8409: 對阿，反正名額在那，有醫師夢但摸不到自費的就會去填了 01/24 14:45
93F：→ pig8409: 當然，而且現在也沒限定要去東部的偏鄉吧?西半部很多 01/24 14:46
94F：→ pig8409: 「偏鄉」其實也不差... 01/24 14:47
95F：→ lovehan: 東半部還是先不要，最近板塊錯動得很厲害…… 01/24 15:56
96F：噓 BenZobrist: 哈哈爛衛福部 01/26 13:16