大家好 臺灣公共衛生促進協會一年一度的的培訓活動即將開始！ 請大家踴躍參與！ 報名網址 http://www.phlib.org.tw/portal/?q=2012fall 『我們的公共衛生』系列課程之十六～ 剝削有理，穩賺無罪？擴大利潤再生產下的醫護血汗與弱勢悲歌 壹、醫療產業-面對人在江湖的血汗醫院，如何分析醫護人員的困境與出路… 近來醫護人員被壓榨過勞新聞屢上版面，我們看到醫生、藥師、護理等醫護專業人員紛紛 走上街頭抗議醫院血汗、嘗試爭取合理的工作條件與權益；特別是護理人員，在經年累月 低薪、缺乏福利、勞動強度不斷升高、職業風險高、工作壓力大、輪班作息不正常等等不 利的工作環境下，紛紛出走、醫院鬧護士荒更是屢見不鮮的新聞。 醫院設立的本質是為了濟世救人、讓民眾能有擁有健康的生活，但近來不僅出現不少民眾 不滿其所提供的服務，連服務民眾的醫護專業人員都感到不滿、甚至覺得血汗！政府看到 這些現象、試圖導正，在全民健保支付、醫院評鑑等制度上規範醫院、也嘗試將用健保增 加護理人員費用，但卻遭到民間團體提出治標不治本的質疑。讓我們不禁思考到，為何設 立醫院的本質卻與實際情形產生如此大的落差？這血汗醫院又如何勢力龐大，讓醫護專業 人員開始出走、走上街頭、群起反抗，政府的種種規範和補助真能解決現在醫療衛生體系 和醫護人員的種種困境嗎？ 為了共同尋求困境的出路，本培訓將與大家徹底分析這血汗醫院的前世今生，並以護理人 員為例，深入分析政策、醫院如何建構起讓護理人員群起反抗、紛紛出走的職場環境，接 著，進一步分析、討論護理人員的職場困境如何與民眾健康息息相關，又要怎麼到社區跟 民眾談這件事。最後，我們將邀集各護理相關的民間團體，分析護理人員的種種職場困境 及共同命運，尋求解決之道。 貳、菸品產業-面對持續發生在弱勢勞工與兒童的菸害問題，要如何分析與破解菸商的種 種詭計… 自2009年1月23日修訂菸害防制法至今，台灣青少年抽菸的比例不降反增，一項國衛院從 2001年追蹤4年2,545名國小學生的研究，發現原本不抽菸的小學生，每年約有3-4％的人 開始學習抽菸；更值得注意的是，升上了國中二年級後，比率更大幅攀升至7％，人數成 長近1倍。 去年獲金馬獎肯定的電影卻出現高達每分鐘1次的抽菸鏡頭，而最受兒童歡迎的卡通更是 平均每集菸品露出次數達9次，然而，這僅是菸品受到宣傳的小小環節。菸商正透過各種 置入性行銷引誘兒童、青少年抽菸。即便菸品擁有龐大商機與利潤，在世界的另一端，幫 著菸商生產菸品的菸農們，卻常處於入不敷出的窘境。 菸害對健康的損害多半是發生在相對弱勢的區域與群體上，以職業別吸菸率來看，營造業 的吸菸率最高(34.5％)，其次是不動產業(29.3％)與運輸及倉儲業(28.3％)，顯示出健康 不平等的狀況在高體力勞動的勞工族群愈是嚴重。 本培訓將與大家一同分析菸農、菸草公司、媒體、菸的銷售商、政府、以及民間反菸團體 之間錯綜複雜的關係，也將剖析跨國菸草公司如何利用媒體/廣告、聰明而狡猾的、勢如 破竹的進入各國菸品市場、進入我們生活的世界、侵入我們原本紅潤健康的肺。 透過政經分析、歷史視野探究吸菸高盛行率的勞工群體、兒童的健康弱勢處境，避免兒童 進入吸菸人口群，使吸菸高盛行率群體有自主拒菸的能力。有全面性的分析進入特定族群 所處的情境中去理解健康弱勢問題。經過上述視野的分析與透視，我們將分享去年將這些 知識與視野推廣到社區的經驗，並共同討論菸害防制工作實際在推動上的困難，共同建立 起拒菸的社會氛圍。 制度，是社會公平正義的基本保証， 以保障人民在政治、經濟、文化、社會等方面的權利和利益； 但，我們的醫療制度卻無法有效保障全民健康、 菸品產業不斷危害全民健康（特別是在弱勢勞工與兒童身上） 且為了創造更多的利潤，它們還剝削生產者（醫護人員、菸農）。 健康是我們的基本權利。 面對日益壯大的血汗醫院、資源龐大且詭計多端的菸商， 我們不能噤聲、漠然或無力，唯有讓更多民眾瞭解、參與，才可能改變現況。 《衛促會》種籽師資培訓課程，邀您一起來認識、克服我們不能不面對的命運， 創造更理想、健康的社會！ 程樹德、王實之、劉梅君、柯貞妃、黃玉珍、劉秀枝、黃經祥、 周佳君、基層護理產業工會籌備會、學校護理人員協進會、護理教師協會、醫療改革基金 會、公共衛生促進協會…，以及更多重量級的講師，將在今年度的培訓中為您深入淺出談 血汗醫院與菸商詭計。 面對影響臺灣民眾最深、最廣的兩大議題，您絕對不能缺席！ --

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