登革出血熱判斷　注意肝功能檢查 2010/04/21 -- （中央社記者林惠君台北21日電）成功大學和疾病管制局研究台灣登革熱流行病學資料， 發現台灣的登革熱患者多為成年人。研究也發展出預測指標，肝功能異常、白血球低下等 ，都是登革熱與登革出血熱預測指標。 成功大學醫學院小兒學科教授兼主任劉清泉今天赴行政院國家科學委員會報告「成人登革 出血熱的預測指標及治療方法的改進」，提出以上研究成果。 劉清泉指出，登革熱疫情由每年 5到 6月由境外移入，11到12月達高峰，之後因為氣溫降 低，疫情中止，隔年再重複由境外帶入。疾管局已在機場設體溫快篩，60%到70%登革熱案 例可透過機場篩檢出來，登革熱病毒尚未本土化。 不過，台灣的登革熱病患主要是成年人，50到60歲是高峰群，有別於東南亞國家都是兒童 得到登革熱。 劉清泉解釋，東南亞國家一年四季氣溫高，兒童感染，形成抗體，成人就不易感染。 劉清泉指出，老年人感染登革病毒，易發展成嚴重的登革出血熱，致死率也高。成年人的 登革出血熱不同於傳統的兒童登革出血熱，需有一套新的治療準則，降低死亡率。 劉清泉表示，嚴重的病例和死亡個案和幾種情形有關，包括初次或再次感染（第二型）的 老年人、有高血壓、慢性腎疾病，或糖尿病等潛在疾病者，免疫功能較低，症狀嚴重，也 會被誤以為是其他疾病的感染，沒有想到是登革熱引起，未即時得到正確診療。 劉清泉研究團隊利用2002年至2007年台灣南部登革熱流行病學資料，發展出一套成人登革 出血熱預測指標及治療方法的改進，研究發現，白血球低下、血小板低下、活化的部分凝 血活酶時間（APTT）延長、肝功能異常等，是重要的登革熱與登革出血熱預測指標 。 劉清泉指出，登革熱初期症狀和流行性感冒很類似，如發燒、全身酸痛，抽血檢查為白血 球低下及血小板低下，若要進一步確定是否為登革熱，可以再進行肝功能檢查，在發燒的 第3天到第4天可確診是否為登革熱。 劉清泉提醒，登革熱疫情大多發生在嘉義以南，民眾如有發燒症狀，不要硬撐，應即早就 醫，並告知醫師居住地，以便醫師診斷。 -- 來源:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100421/5/24a9s.html --

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