作者tommy7594 (湯米柒伍玖肆)
看板PttLifeLaw
標題[其他] 健保相關申訴
時間Thu Oct 18 15:36:41 2018
事實經過:
小弟我母親最近住院,需要申請健保的事先給付醫療材料
該醫療材料的限制在條文上是寫“超過65歲以上”為限
但是我母親剛好65歲,所以健保局以超過2個月為由給予拒絕
但是我們詢問一些相關人員和醫師團隊,都覺得這方面有點模糊,因為超過的話
理論上是不包含65歲
所以醫師可以幫助我們提出相關的申訴,但是希望我們可以找到法律上有力的說
法,可以表面“超過”就是不包含改數
問題:想請問大家,是否有相關的案例或法條有解釋到“超過”為不包含該數?
我只有查到稅務局有相關的解釋而已...
感謝大家
先感謝各位幫 小弟/小妹 解惑或提出建議,如內容尚有不足,盼請提出需補
充之處。
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 223.137.112.122
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※ 編輯: tommy7594 (223.137.112.122), 10/18/2018 15:37:34
1F:→ CCWck : 所以到底是什麼法規? 函釋的字號? 10/18 17:18
2F:→ tommy7594 : 你好,我找到健保局的資料是這個 10/18 19:49
4F:→ vincentix : 是否為「事前審查」機制,健保法相關法規命令似乎 10/18 19:57
5F:→ vincentix : 僅有「以上、未滿」而無「超過」 10/18 19:57
6F:推 CCWck : 65歲應該是某一天,而非某一年。只要過了生日後一 10/18 20:11
7F:→ CCWck : 天,無論法條是以上或超過應該都不能申請了 10/18 20:11
8F:推 KKyosuke : 令堂不可能"剛好"65歲 應該是65歲又2個月吧... 10/18 20:12
9F:→ KKyosuke : 這樣被拒絕是合理的啊.. 10/18 20:12
10F:推 CCWck : 生日在1953/10/18前應該都滿65歲了 10/18 20:15
11F:推 Hermess : 原po應該是認為65未滿66都算未超過65吧。有機會訴願 10/18 21:09
12F:→ Hermess : 看看嗎? 10/18 21:09
13F:推 KKyosuke : 訴願可以提但是幾乎不可能過啊 期日計算是很死的 10/18 21:31
14F:→ steven12026 : 65.01就超過囉 印象醫生電腦中 年齡顯示都滿細的 10/18 22:53
15F:推 sindyevil : 以上是包含65歲喔,超過那兩個字算多的。 10/19 11:38