一般大眾仍然對Bipolar disorder有很嚴重的誤解 這是由於mania被錯誤翻譯 再加上媒體誤導 什麼暴躁易怒阿 就都歸類於躁鬱症 偏偏暴躁易怒是最微弱的躁鬱症證據 何以見得？ 精力、活動高漲，坐立不安 過度興奮，心情過好，過於愉悅 極度易怒 思維和講話速度很快，從一個想法跳躍到另一個想法 容易分心，不能集中注意力 需要很少睡眠 對自己的能力和力量有不切實際的想法 判斷力差 瘋狂購物 一段時間行為異常 性欲旺盛 濫用藥物，尤其是古柯鹼、酒精和安眠藥 行為具有挑釁性、侵犯性或攻擊性 否認有任何問題 如果幾乎每天都處於“興奮狀態”且持續一周以上 且伴隨着以上三項 我們就可以診斷為躁症 如果是易怒 則必須伴隨另外四種 我們才可以診斷為躁症 也就是說十四項需要五項症狀才頃向是躁鬱症 那哪些人比較容易得躁鬱症？ 患者通常有較高的社會地位 為什麼？躁鬱症是遺傳因子佔大多數 由於輕躁帶來的高生產力跟高創造力（也就是瘋的剛剛好） 藝術家 音樂家 作家 科學家 政治家 演員 等躁鬱症患者的比例遠比一般人高 尤其華爾街一堆老闆都是躁鬱症患者 所以Bipolar disease又稱為CEO disease 在浪漫主義時期 mania depression幾乎是天才的必備條件 而天才也比一般人要容易得躁鬱症 不講美國對躁鬱症的重視（因為在美國躁鬱症是上流社會的疾病） 在新加坡他們也發現躁期所帶來的高生產力 甚至認定躁鬱症患者過半都相當的有才華 好拉 只要我不講 反正也沒人知道我有Bipolar 功能上沒啥損失 就乖乖吃藥 定期看醫生 定期運動 可是我偏偏要承認咧 人際關係鏈 家人其實都還蠻OK的 爸媽 叔叔 姑姑 堂表兄弟姐妹全部都知道阿 不過我們家全部都菁英份子（汗 上一代幾乎都是當Leader 我們這一代目前 醫生兩枚 112兩枚 118一枚 ABC一枚 其他還小 工作上反正都醫師 我就講阿 總比出狀況再來說的好 而且老實講獲得不少好處就是 在教會也每個人都知道我是阿 不過我從國中就有上教會了 所以大家看我跟平時沒什麼變也沒什麼人介意阿 反而都趁機被我衛教了 朋友也醫師居多 所以衛教上也省力 躁鬱奇才 躁鬱之心 瘋狂天才 是大五選修讀物 好拉 抱怨完文化差異之後 突然發現台灣好像沒有Bipolar survival guide 基本上 有10-25%可完全復原 一生只發作一次 45%有循環性的發作 但可正常工作 有30%功能受損 10%慢性化 還有另一項研究 就是病識感 結果發現病識感是躁鬱症最主要的預後影響因子 由於躁期的感覺太好 所以幾乎不會承認自己有病 然後就會用煙酒毒品咖啡等 誘發疾病再次發作 有半數病人是不會認為自己有病 然後他們就是預後差的那組（不意外） 對了 還有睡眠時間 睡眠時間跟躁狂時間剛好成反比 所以我知道我可以五天五夜不斷運動而且還不會累 但是我還是乖乖的吃“十六”顆安眠藥讓自己睡 而且劑量還只是夠我七點起床... 果然是爆炸性的能量阿 燃燒吧 我的小宇宙！ kerker 國外其實有在講 如何讓bipolar disorder變bipolar in order 好拉 反正台灣精神醫學還有很長的路要走 上班還murmur這麼多超爽der --

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